Serena Gordon

„HealthDay Reporter“

TUDDAY, Oct.9, 2018 („HealthDay News“) - Greitas svorio netekimas, atsiradęs po bariatrinės chirurgijos, atrodo, turi nenumatytą pasekmę - didesnė tulžies akmenų rizika, - tai rodo naujas tyrimas.

Spartus svarų praradimas buvo susijęs su 10 kartų padidėjusiu pankreatito, tulžies akmenų ir kitų tulžies pūslės ligų priėmimu.

„Galvijų akmenys yra gana dažni pacientams, sergantiems barjerine chirurgija. Vaistai, vadinami tulžies rūgščių sekvestrantais, gali padėti, tačiau pacientai juos turi vartoti kelis kartus per dieną“, - paaiškino tyrimo autorius dr. Violeta Popov. Niujorko medicinos fakulteto ir Langone medicinos centro docentė.

Praėjusiais metais chirurgai dažnai pašalino tulžies pūslę kaip svorio netekimo operacijų dalį. Tačiau, kadangi svorio netekimo operacijos tapo mažiau invazinės, su mažesniais ir mažesniais pjūviais, chirurgai procedūros metu nustojo vartoti tulžies pūslę. Ji taip pat yra „New York Harbour“ sveikatos priežiūros sistemos bariatrinių endoskopijos direktorė.

Mokslininkai tyrinėjo įrašus iš nacionalinių stacionarinių ligonių imties ir nustatė daugiau kaip 1,5 mln. Priėmimų tulžies akmenims, kitoms tulžies pūslės ligoms ir ūminiam pankreatitui nuo 2006 iki 2014 metų. Vidutinis pacientų amžius buvo nuo 52 iki 64 metų.

Nustatyta, kad svorio netekimo operacijoje sergantiems žmonėms šių ligų rizika buvo nuo 10 iki 100 kartų didesnė. Ir vidutinis pacientų amžius buvo nuo 43 iki 55 metų.

Žmonės, kurie turėjo svorio netekimo chirurgiją, buvo mažiau linkę mirti, linkę likti mažiau laiko ligoninėje ir jų tulžies pūslės liga buvo mažiau kainuoja gydyti, sakė mokslininkai.

Dr. Davidas Viktoras III, Amerikos gastroenterologijos koledžo ekspertas, sakė, kad prieš šį tyrimą nebuvo aišku, jog bariatrinė chirurgija padidino tulžies akmenų ir kitų tulžies pūslės ligų riziką.

„Žinoma, kad nutukimas padidina tulžies akmenų riziką, todėl pacientai, turintys indikatorių bariatrinei chirurgijai, turėtų didesnę tulžies akmenų riziką“, - sakė Viktoras, kuris taip pat yra medicinos docentas Houston Metodisto akademinės medicinos institute.

„Šis tyrimas yra įdomus, nes pacientams, kurie turi bariatrinę chirurgiją, gali kilti rizika dėl tulžies akmenų, kuriuos anksčiau nenuvertinome“, - sakė Viktoras.

Tęsinys

Viktoras ir Popovas sakė, kad per anksti rekomenduoti vėl pašalinti tulžies pūslę, kai atliekama svorio netekimo operacija, bet tai yra papildomo tyrimo vertas klausimas.

Popovas sakė, kad greitas svorio netekimas yra tikėtinas, kas sukelia tulžies pūslės būklę, nors tyrimas to neįrodė.

Viktoras sakė, kad taip pat per anksti žinoti, kodėl yra padidėjusi rizika, tačiau tai gali būti, nes žmonės yra nutukę arba gali būti techninis operacijos aspektas, kuris didina riziką. Jis pridūrė, kad rizika nėra nuolatinė.

Jis sutiko, kad gydytojai turėtų apsvarstyti galimybę skirti tulžies rūgšties sekvestrantus, kad būtų išvengta tulžies akmenų ir kitų ligų.

Tyrimas pirmadienį buvo pristatytas Amerikos koledžo Gastroenterologijos metiniame susitikime Filadelfijoje. Medicinos susitikimuose pateikti tyrimai turėtų būti laikomi preliminariais, kol jie bus paskelbti recenzuojamame žurnale.