Anna Nguyen

Prevencinis dvigubas mastectomy yra chirurgija, kuria siekiama pašalinti abu krūtis kaip būdą, kaip išvengti krūties vėžio.

Jei svarstote, jums reikia atsakymų į šiuos klausimus.

1. Kodėl kas nors be vėžio turėtų turėti prevencinę dvigubą mastektiją?

Kai kurios dažniausios priežastys yra šios:

• Vėžys šeimoje: Ar jūsų motina, sesuo ar dukra serga krūties vėžiu, ypač prieš 50 metų? Jei daugiau nei vienas iš jų turėjo krūties ar kiaušidžių vėžį, Jums gali būti dar daugiau krūties vėžio.
• BRCA1 arba BRCA2 geno mutacija: Jei sergate BRCA1 arba BRCA2 mutacija, esate penkis kartus didesnė tikimybė, kad kada nors krūties vėžį užsikrėsite nei moteris be šių mutacijų. Ji taip pat daro kiaušidžių vėžį labiau tikėtiną. Jei galvojate apie testą, sužinokite daugiau apie genetikos patarėją.
• Jūs turėjote LCIS (lobulinė karcinoma in situ). LCIS ​​nėra vėžys. Tai nenormalios ląstelės krūties kanaluose. Jei turite tai, jums gali būti didesnė krūties vėžio rizika.

Yra ir kitų galimų priežasčių, pvz., Jei anksčiau buvote krūties vėžiu ir bandote užkirsti kelią jo grįžimui, arba jei jau turite radioterapiją. Kiekvienu iš šių atvejų tai yra asmeninis pasirinkimas, kurį kiekviena moteris padarys su savo gydytojais.

2. Kaip veiksminga operacija?

Profilaktinė mastektomija gali sumažinti krūties vėžio atvejų tikimybę iki 90% moterims, kurioms yra vidutinio ir didelio krūties vėžio rizika.

Tačiau procedūra visiškai neužkerta kelio krūties vėžiui.

Krūties audiniai yra ne tik krūtinėje. Jis taip pat yra pažastyse, virš šonkaulio, ir toli nuo pilvo, sako M. Cliffordas A. Hudis. Jis yra krūties vėžio medicinos tarnybos vadovas Memorial Sloan-Kettering vėžio centre. Taigi, krūtų pašalinimas nepašalina visų kitų krūties audinių.

3. Ar yra kitų galimybių?

Taip, bet ne su tuo pačiu krūties vėžio rizikos sumažėjimu.

• Receptiniai vaistai: Moteris, turinti didelę riziką susirgti krūties vėžiu, gali pasirinkti tamoksifeno ar kito tipo receptinių vaistų, vadinamų aromatazės inhibitoriais, vartojimą. Tai sumažintų jos riziką net 50 proc., Sako Todd Tuttle, MD, Minesotos universiteto Mineapolio universiteto chirurginės onkologijos viršininkas.
• Glaudus stebėjimas MRI, mammogramos ir krūties egzaminai, kuriuos atlieka gydytojas, taip pat pastebėti bet kokius jos krūtų pokyčius ir apie juos pasakoja savo gydytojui. Tai nereiškia, kad krūties vėžys yra mažiau tikėtinas, bet gali padėti greičiau jį rasti.

Tęsinys

4. Kiek laiko yra atkūrimo laikas?

Apie vieną mėnesį vidutiniškai Tuttle sako.

5. Ar galima tuo pačiu metu pradėti krūties rekonstrukciją?

Taip. Daugelis moterų tai daro. Kartu atliekant operacijas, operacijos trunka apie 5-6 valandas, sako Tuttle.

6. Kokie yra šalutiniai poveikiai?

Kaip ir bet kokia operacija, yra rizika. Jums gali prireikti daugiau operacijų, jei gausite infekciją, arba jei audinys neišgydo, sako Tuttle.

Kai kurios moterys gali turėti emocinių šalutinių poveikių, susijusių su jų kūno įvaizdžiu. Kitiems, ramybė, kurią jie gauna iš operacijos, yra didesnė už jų kūno pokyčius.

Jis sako, kaip jaučiatės apie riziką, sako Hudis.

2013 m. Pradžioje „Brack Nelson“, „Cloquet“, „Minn.“ Turėjo dvigubą mastektomijos ir rekonstrukcijos operaciją. „Nelson“ turi BRCA1 genų mutaciją, motina turėjo kiaušidžių vėžį, taip pat turi šeimos krūties vėžį.

„Labai džiaugiuosi savo sprendimu. Atrodė neišvengiama, kad norėčiau gauti vėžį, o dabar mano šansai yra daug geriau “, - sako Nelsonas. Vis dėlto ji gerbia kitus moterų pasirinkimus.

„Tai buvo toks asmeninis sprendimas. Aš niekam nepraneščiau ar ne. "

7. Ar yra moterų, kurios neturėtų gauti šios operacijos dėl medicininių priežasčių?

Taip.Operacija nerekomenduojama, jei turite kitų medicininių problemų, pvz., Sunkios širdies ligos, plaučių ligos ar inkstų funkcijos sutrikimų.

8. Ar draudimas apima prevencinę mastektomiją?

Ji skiriasi priklausomai nuo valstybės. Federalinis įstatymas to nereikalauja.

Draudimo bendrovės paprastai apmoka už operaciją, jei gydytojas sako, kad tai reikalinga, ir krūties rekonstrukcijai.

Pasitarkite su savo draudimo bendrove ir gydytoju, kad žinotumėte, ko tikėtis.