Turinys:
Serena Gordon
„HealthDay Reporter“
Ketvirtadienis, 2018 m. Gruodžio 6 d. („HealthDay News“) - Tamoksifenas laikomas gyvybiškai svarbiu ginklu kovojant su krūties vėžiu, tačiau daugelis moterų, kurios turi kovoti su narkotikais, turi didelį šalutinį poveikį.
Dabar nauji tyrimai rodo, kad mažesnė hormonų terapijos dozė padėjo išvengti krūties vėžio grįžimo ir saugo nuo naujų vėžio moterų, turinčių didelės rizikos krūties audinį.
Be to, mažesnė dozė - vos 5 miligramai per parą - turėjo mažiau nerimą keliančių šalutinių poveikių.
„Maža tamoksifeno dozė yra tokia pat veiksminga kaip standartinė dozė“, - sakė tyrimo autorius dr. Andrea De Censi. Jis yra Nacionalinės ligoninės E.O medicinos onkologijos skyriaus direktorius. Ospedali Galliera - S.C. Oncologia Medica, Genuja, Italija.
De Censi teigė, kad šalutinių reiškinių, pvz., Karščio bangos, makšties sausumo, skausmo lytinių santykių metu ir raumenų skausmo, dažnis buvo panašus į tą, kuris pasireiškė vartojant placebą.Mažos dozės gydymo šalutinio poveikio dažnis buvo gerokai mažesnis nei ankstesniuose tyrimuose su standartine 20 miligramų (mg) tamoksifeno doze.
Tęsinys
Be to, sunkių šalutinių reiškinių, pvz., Kraujo krešulių ir endometriumo vėžio, rizika buvo panaši į placebą, ir mažiau, nei paprastai pasireiškė vartojant 20 mg dozę, sakė De Censi.
Krūties vėžio hormonų terapija keliais būdais trukdo vėžinių ląstelių augimui. Vienas iš jų yra blokuoti organizmą nuo tam tikrų hormonų gamybos. Dar vienas yra sutrikdant tam tikrų hormonų poveikį vėžio ląstelėms, pagal Amerikos vėžio draugiją.
Tamoksifeno atveju jis veikia jungiantis prie estrogenų receptorių. Kai kurie vėžys - tie, kurie vadinami estrogenų receptoriais, yra skatinami estrogenais. Tamoksifenas blokuoja vėžio ląstelių estrogenų receptorius, neleisdamas jiems gauti reikiamo kuro.
De Censi teigė, kad domisi tyrimu, nes nebuvo tirta minimali veiksminga tamoksifeno dozė.
Vaistas buvo sukurtas 1960-ųjų pabaigoje, sakė jis, o tuo metu mokslininkai nenorėjo ieškoti minimalios veiksmingos dozės, nes prevencija buvo pagrindinė problema. Tačiau virš tam tikros dozės tamoksifenas nesukels jokios papildomos naudos, tačiau padidins šalutinio poveikio riziką, sakė De Censi.
Tęsinys
Naujajame tyrime dalyvavo 500 moterų. Jie visi turėjo arba 0 pakopos krūties vėžį (vadinamą DCIS), arba didelės rizikos jų krūties audiniuose, kurie gali išsivystyti į krūties vėžį.
Pusė moterų per 3 metus vartojo 5 miligramus tamoksifeno. Kita pusė paėmė placebą. Vidutinis stebėjimo laikas buvo penkeri metai.
Iki to laiko 5,5 proc. Moterų, vartojančių tamoksifeną ir apie 11 proc. Moterų, vartojusių placebą, pasikartojo krūties vėžį arba atsirado naujas vėžys.
Mažos dozės tamoksifeno vartojimas sumažino pasikartojančio ar naujo krūties vėžio riziką 52 proc., Pranešė mokslininkai. Ir abiejų grupių šalutinių poveikių rodikliai buvo panašūs.
Apie 35 proc. Tamoksifeno grupės moterų (39 proc. Placebo grupėje) nutraukė gydymą prieš tyrimą. De Censi sakė, kad jie tęsė savo veiklą, gali būti, kad maža tamoksifeno dozė pasirodė dar veiksmingesnė.
Dr Douglas Marks yra klinikinis instruktorius onkologijos / hematologijos skyriuje NYU Winthrop ligoninėje Mineoloje, N.Y. Jis sakė, kad rezultatai buvo įspūdingi, o mažos dozės tamoksifenas yra „labai vertinga idėja, kurią reikia ištirti“.
Tęsinys
Tačiau, Marks pridūrė, kad tyrimas neturi pakankamai laiko pakankamai laiko. Jis sakė, kad norėtų matyti 15 metų stebėjimo. Ir tyrime iš tikrųjų reikia palyginti 5 mg dozę su standartine 20 mg doze, kad pamatytumėte, ar jis yra toks pat veiksmingas.
"Hormoninės terapijos metu reikia įvertinti skirtingas strategijas", - sakė Marks.
Tačiau moterys turi žinoti, kad dabartinės prevencijos strategijos yra labai veiksmingos, sakė jis. Jei vartojate vieną iš šių gydymo būdų, pasikalbėkite su gydytoju, jei turite problemų dėl šalutinio poveikio, - pridūrė jis.
„Prieš nutraukdami vaisto vartojimą, pasakykite gydytojui apie savo šalutinį poveikį. Yra daug strategijų, kaip elgtis su šalutiniais poveikiais. Net jei esate tarp susitikimų, kreipkitės į gydytoją, kad apie tai pasakytumėte“, - pataria Marks.
Tyrimas bus pateiktas ketvirtadienį San Antonio krūties vėžio simpoziume. Susitikimuose pateikti rezultatai paprastai laikomi preliminariais, kol jie bus paskelbti recenzuojamame žurnale.