Serena Gordon

„HealthDay Reporter“

2018 m. Spalio 22 d. PIRMADIENIS („HealthDay News“) - Vaikų nutukimas siejamas su didesne 2 tipo diabeto ir ankstyvos širdies ligos rizika, tačiau nauji tyrimai dabar siejasi su kartais susierzinančia klubo liga.

Tai vadinama slydusi kapitaline šlaunikaulio epifizė (SCFE), todėl klubas deformuojasi, kartais tiek, kad klubas žlugtų. SCFE sukelia skausmą ir gali sukelti visą gyvenimą trunkančią negalią.

„Vaikams, sergantiems 5 metų amžiaus sunkiu nutukimu, buvo beveik 20 kartų didesnė rizika susirgti sunkiu klubo deformacijos nei plonas vaikas“, - sakė studijų autorius dr. Daniel Perry, vyresnysis klinikinis ortopedinės chirurgijos dėstytojas Liverpulis.

Kuo sunkiau vaikas, tuo didesnė klubo būklės rizika, sakė Perry.

SCFE atsitinka, kai epifizė - šlaunikaulio galva - iš kaulo auga ant augimo plokštės, pagal Amerikos ortopedinių chirurgų akademiją. Augimo plokštės yra silpnesni kaulų plotai, kurie dar nėra visiškai išvystyti.

Taigi, kaip šis svoris sukelia šią problemą?

„Tikėjimas yra tai, kad tai yra mechaninis gedimas“, - sakė Perry. „Paprastai, pagalbinės struktūros aplink augimo plokštę, esančią klubo viduje, negali atlaikyti vaiko svorio. Todėl augimo plokštelė nuslysta iš vietos - kartais tai yra staigus procesas, o kartais tai vyksta labai palaipsniui.“

„Matthew Hepinstall“, „New York City Lenox Hill“ ligoninės bendrosios išsaugojimo ir rekonstrukcijos centro asocijuotasis direktorius, sakė, kad SCFE yra labiausiai paplitusi preteens ir jaunų paauglių tarpe.

„Atrodo, kad tai dažniausiai vyksta augimo spurtu metu, kai augimo plokštės yra platesnės ir todėl silpnesnės. Jei jos nėra diagnozuotos anksti ir stabilizuotos operacijos metu, šlaunikaulio dalys abiejose augimo plokštės pusėse“, - aiškino jis.

„Hepinstall“ pridūrė, kad nors ši žala gali išgydyti, kaulas išsivysto su nenormalia forma, kuri gali sukelti klubo problemas suaugusiems.

Jis sakė, kad problema yra labiau paplitusi sunkesniems vaikams, nes „svoris suteikia daugiau streso augimo plokštei“.

Perry sakė, kad sąlyga visada turi būti gydoma chirurginiu būdu, siekiant stabilizuoti klubą. Jei problema diagnozuojama anksti, operacija yra nedidelė.

Tęsinys

Jei tai nėra diagnozuojama, kol klubas bus smarkiai išstumtas “, tada vaikui gali tekti atlikti didelės rizikos operaciją, kad būtų atstatyta klubo dalis. Nepaisant geriausių pastangų, klubo kaulai dažnai miršta kaip kraujas, kuris maitina klubą sužeisti ligos ar rekonstrukcinės operacijos metu “, - sakė jis.

Kai šlaunikaulė miršta, vienintelė alternatyva gali būti klubo pakeitimas. „Tai yra didžiulis darbas jaunystėje, nes tikimasi, kad per visą jų gyvenimą reikės daug pakartotinių operacijų, - paaiškino Perry.

Tyrime mokslininkai tyrinėjo informaciją apie beveik 600 000 Škotijos vaikų iš dviejų skirtingų tyrimų. Viename tyrime dalyvavo 5 ir 6 metų vaikai, gimę nuo 1970 m. Kitas tyrimas prasidėjo 1995 m.

Visi vaikai turėjo aukščio ir svorio matavimus, kai jie pradėjo pradinę mokyklą, o tada vėl, kai jie buvo 11–12 metų.

Septyniasdešimt penki procentai jaunuolių, kurie buvo nutukę nuo 5 iki 6, vis dar buvo nutukę, kai jie buvo 11 ar 12 metų.

Vaikai, kurie buvo sunkiai nutukę 5 ar 6 metų amžiaus, turėjo beveik šešis kartus didesnę riziką, negu SCFE, palyginti su jų įprastu svoriu. Tie, kurie buvo sunkiai nutukę 11 ar 12 metų, turėjo 17 kartų didesnę klubo būklės riziką. Kuo daugiau vaiko svorio, tuo didesnė rizika SCFE.

„Mes labai nerimaujame, kad ši klubo liga bus sprogusi, jei vaikų nutukimas ir toliau didės“, - sakė Perry.

Jis sakė, kad svarbu, jog tėvai suvoktų, jog vaikai ne tik išaugins nutukimą. Reikalingi svarbūs gyvenimo būdo pokyčiai.

Tačiau, atsižvelgiant į vaikų nutukimo didėjimą, Perry taip pat pažymėjo, kad gydytojai, kurie rūpinasi vaikais, turi žinoti šią sąlygą.

„Šlaunies skausmas ir kelio skausmas, nes klubo ir kelio dalies jutimo jausmas nervai - paaugliams ir ypač nutukusiems paaugliams, gali reikšti, kad vaikas turi SCFE“, - sakė Perry. Vaikams, sergantiems klubo skausmu, reikia skubiai ištirti, taip pat turėti rentgeno spindulių, kad būtų galima nustatyti deformaciją.

Rezultatai buvo paskelbti internete spalio 22 dieną žurnale Pediatrija.