Turinys:
Robert Preidt
„HealthDay Reporter“
2019 m. Sausio 22 d. („HealthDay News“) - opinis kolitas yra lėtinė uždegiminė žarnyno liga, sukelianti skausmą ir krūtinę išmatą, ir ji gali padidinti gaubtinės žarnos vėžio tikimybę.
Bet dabar, tyrimai rodo, kad išmatų transplantacijos - iš esmės, sveiko žmogaus išmatos į kolito paciento virškinamąjį traktą - gali būti veiksmingas gydymas.
Australijos komanda už nedidelį tyrimą teigė, kad strategija gali veikti įvedant milijonus sveikų bakterijų į disfunkcinį traktą.
„Bakterijos sudaro daugiau nei pusę išmatos masės, tačiau ne visi poopai sukuriami vienodai“, - aiškino dr. Arun Swaminath, JAV gastroenterologas, nesusijęs su nauju tyrimu.
Išmatų transplantacijos metu pacientai gauna išmatuotą bakterijų išmatą iš sveikų donorų mikrobiomų - tų vidinių „gerų“ bakterijų bendruomenių, kurias sakė „Swaminath“. Ir tai gali padėti atkurti pusiausvyrą tarp žmonių, sergančių kolitu.
Pastaraisiais metais „nauja technologija leido mums giliau suprasti mikrobiomą“, - sakė Swaminath. Tai paskatino visą dvitaškio mikrobiomą pakeisti donoro išmatomis.
Naujajame Australijos tyrime dalyvavo 73 su lengvu ar vidutinio sunkumo aktyviuoju opaliniu kolitu sergantiems suaugusiesiems. Pacientai gavo keletą mažo intensyvumo išmatų mikrobiotos transplantacijos gydymo būdų kolonoskopija.
Pacientai buvo suskirstyti į dvi grupes: kai kurie iš jų gavo anaerobiškai apdorotą donorų išmatų medžiagą (aplinkoje be deguonies), o kiti gavo savo išmatų medžiagą (iš esmės placebą, naudojamą palyginimui).
Rezultatas: opinis kolito remisijos greitis buvo 32 proc. Pacientams, kuriems buvo suteikta bendra donorų išmatos, palyginti su tik 9 proc. Placebo grupėje.
Remisijos greitis pacientams, kurie gavo donoro išmatų, buvo panašus į tą, kuris pasiektas geriausiais gydymo būdais, pastebėjo dr. Sam Costello, Karalienės Elžbietos ligoninės gastroenterologo, Adelaidėje, vadovaujamą komandą.
Costello pažymėjo, kad daugelis dabartinių kolito gydymo priemonių slopina imuninę sistemą ir gali sukelti galimą šalutinį poveikį, pvz., Infekciją ar net vėžį.
"Svarbiausias šio tyrimo skirtumas, palyginti su ankstesniais tyrimais, yra anaerobinio (be deguonies) išmatų apdorojimas", - sakė Costello, kuris taip pat yra Adelaidės universiteto Medicinos mokyklos dėstytojas.
Tęsinys
„Daugelis žarnyno bakterijų miršta deguonimi ir mes žinome, kad su anaerobiniu išmatų apdorojimu didelė dalis donorų bakterijų išgyvena, kad jas būtų galima vartoti pacientui“, - sakė Costello universiteto naujienlaiškyje. „Mes tikime, kad tai gali būti priežastis, dėl kurios mes turėjome gerą gydomąjį poveikį tik nedaugeliu gydymų.“
Davidas Bernsteinas yra gastroenterologas ir „Northwell Health“ hepatologijos katedros direktorius Manhasset, N.Y. Jis sakė, kad naujasis tyrimas yra „žadantis ir rezultatai yra įspūdingi“. Tačiau jis pabrėžė, kad reikia atlikti didesnius tyrimus „patvirtinti šiuos rezultatus“.
Tuo tarpu „Costello“ komanda pasiekė susitarimą su įmone, kad parengtų tyrimo metodą ir atliktų tolesnius tyrimus.
„Mūsų ilgalaikis tikslas - sukurti racionaliai sukurtas mikrobų terapijas, galinčias pakeisti išmatų mikrobiotos transplantaciją“, - sakė Costello. "Tai turės bakterijų piliulėje, kuri gali atlikti terapinį efektą, nereikalaujant viso išmatų", - aiškino jis.
„Akivaizdu, kad tai yra geresnis ir mažiau smirdantis pasirinkimas, - sakė Costello.
Rezultatai buvo paskelbti sausio 15 d Amerikos medicinos asociacijos leidinys.