Kas yra reumatoidinis artritas?

Reumatoidinis artritas yra autoimuninė liga, sutrikimas, kurio metu organizmas atakuoja savo sveikas ląsteles ir audinius. Kai kas nors turi reumatoidinį artritą, membranos aplink jo sąnarius tampa uždegusios ir atpalaiduoja fermentus, kurie sukelia aplinkinių kremzlių ir kaulų nusidėvėjimą. Sunkiais atvejais taip pat gali būti paveikti kiti audiniai ir kūno organai.

Reumatoidiniu artritu sergantiems asmenims sąnariuose dažnai pasireiškia skausmas, patinimas ir standumas, ypač rankose ir kojose. Judėjimas gali būti apribotas paveiktose sąnariuose, apribojant jo gebėjimą atlikti net pačias pagrindines kasdienes užduotis. Maždaug ketvirtadalis reumatoidiniu artritu sergančių pacientų vystosi po oda, dažniausiai arti sąnarių. Taip pat gali pasireikšti nuovargis, anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius), kaklo skausmas ir sausos akys bei burnos liga.

Pasak Nacionalinio artrito ir raumenų ir kaulų bei odos ligų instituto, apskaičiuota, kad apie 2,1 mln. Žmonių Jungtinėse Valstijose yra reumatoidinis artritas. Liga pasireiškia visose rasinėse ir etninėse grupėse, tačiau ji kenčia nuo dviejų iki trijų kartų daugiau moterų nei vyrų. Reumatoidinis artritas dažniau randamas vyresnio amžiaus žmonėms, nors liga paprastai prasideda vidutinio amžiaus. Taip pat gali būti paveikti vaikai ir jauni suaugusieji.

Tęsinys

Kas yra nepilnamečių reumatoidinis artritas?

Juvenilinis reumatoidinis artritas pasireiškia 16 metų ar jaunesniems vaikams. Vaikams, sergantiems sunkiu juveniliniu reumatoidiniu artritu, gali būti vartojami gliukokortikoidiniai vaistai, kurių vartojimas susijęs su kaulų netekimu vaikams ir suaugusiems. Fizinis aktyvumas gali būti sunkus vaikams, sergantiems juveniliniu reumatoidiniu artritu, nes jis gali sukelti skausmą. Ypač svarbūs yra vaiko gydytojo rekomenduojami fiziniai užsiėmimai ir daug kalcio ir vitamino D turinčios dietos, kad šie vaikai galėtų sukurti tinkamą kaulų masę ir sumažinti būsimų lūžių riziką.

Kas yra osteoporozė?

Osteoporozė yra būklė, kai kaulai tampa mažiau tankūs ir dažniau lūžia. Osteoporozės lūžiai gali sukelti didelį skausmą ir negalią. Tai yra didelė grėsmė sveikatai maždaug 44 milijonams amerikiečių, iš kurių 68 proc. Yra moterys.

Rizikos veiksniai besivystančioms osteoporozei yra:

• plonumas arba mažas rėmelis
• šeimos liga
• po menopauzės ar ankstyvos menopauzės
• nenormalus menstruacijų laikotarpis (amenorėja)
• ilgalaikis tam tikrų vaistų, pvz., gliukokortikoidų, vartojimas
• mažas kalcio kiekis
• fizinis neveiklumas
• rūkymas
• per didelis alkoholio vartojimas.

Osteoporozė yra tyli liga, kurią dažnai galima išvengti. Tačiau, jei jis nepastebimas, jis gali progresuoti daugelį metų be simptomų, kol atsiras lūžis.

Tęsinys

Reumatoidinis artritas - osteoporozė

Tyrimai parodė, kad reumatoidiniu artritu sergantiems asmenims padidėja kaulų praradimo ir lūžių rizika. Žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu, daugeliu priežasčių yra padidėjusi osteoporozės rizika. Visų pirma, gliukokortikoidiniai vaistai, dažnai skiriami reumatoidinio artrito gydymui, gali sukelti didelius kaulų nuostolius. Be to, dėl ligos sukeltas skausmas ir sąnarių funkcijos praradimas gali sukelti neveiklumą, dar labiau didinant osteoporozės riziką. Tyrimai taip pat rodo, kad reumatoidinio artrito kaulų praradimas gali atsirasti kaip tiesioginis ligos rezultatas. Kaulų praradimas yra ryškiausias tose vietose, kurios yra tiesiogiai susijusios su paveiktomis sąnarėmis. Susirūpinimą kelia tai, kad reumatoidiniu artritu sergančioms moterims, kurioms jau yra padidėjusi osteoporozės rizika, yra 2–3 kartus didesnė tikimybė.

Osteoporozės valdymo strategijos

Osteoporozės profilaktikai ir gydymui žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu, nėra reikšmingai skiriasi nuo tų, kurie neturi šios ligos.

Mityba : Sveikiems kaulams svarbu turėti daug kalcio ir vitamino D. Geri kalcio šaltiniai yra mažai riebalų turintys pieno produktai; tamsiai žalios, lapinės daržovės; ir kalcio stiprintu maistu ir gėrimais. Be to, papildai gali padėti užtikrinti, kad kalcio poreikis būtų patenkintas kiekvieną dieną.

Tęsinys

Vitaminas D vaidina svarbų vaidmenį kalcio absorbcijai ir kaulų sveikatai. Jis sintetinamas odoje, veikiant saulės šviesai. Nors daugelis žmonių natūraliai gauna pakankamai vitamino D, vyresnio amžiaus žmonės dažnai trūksta šio vitamino. Iš dalies dėl to, kad jie praleidžia ribotą laiką lauke. Tokiems asmenims gali prireikti vitamino D papildų, kad būtų užtikrinta pakankama paros norma.

Pratimas: Kaip ir raumenys, kaulai yra gyvi audiniai, kurie reaguoja į pratimus, stiprindami. Geriausias jūsų kaulų pratimas yra svorio palaikymo pratimas, kuris verčia jus dirbti prieš sunkumą. Kai kurie pavyzdžiai: vaikščioti, laipioti laiptais, pakelti svorius ir šokti.

Pratimai gali būti sunkūs žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu, ir ji turi būti subalansuota su poilsiu, kai liga yra aktyvi. Tačiau reguliarios pratybos, pvz., Pėsčiomis, gali padėti išvengti kaulų praradimo ir, didindamos pusiausvyrą ir lankstumą, taip pat gali sumažinti kaulų iškritimo ir laužymo tikimybę. Pratimai taip pat yra svarbūs siekiant išsaugoti sąnarių judumą.

Tęsinys

Sveika gyvensena: Rūkymas kaulams, širdžiai ir plaučiams yra blogas. Moterys, rūkančiosios, dažniau eina per menopauzę, sukeldamos anksčiau kaulų praradimą. Be to, žmonės, rūkantys, gali suvalgyti mažiau dietos. Alkoholis taip pat gali neigiamai paveikti kaulų sveikatą. Tie, kurie gerokai geria, yra linkę į kaulų praradimą ir lūžimą, nes jie menkai maitina ir padidėja rizika kristi.

Kaulų tankio bandymas : Specialūs bandymai, vadinami kaulų mineralų tankio (BMD) testais, matuoja kaulų tankį įvairiose kūno vietose. Šie bandymai gali nustatyti osteoporozę prieš lūžių atsiradimą ir prognozuoti, kad ateityje jie gali suskaidyti. Asmuo, turintis reumatoidinį artritą, ypač tas, kuris 2 mėnesius ar ilgiau gavo gydymą gliukokortikoidais, turėtų pasikalbėti su savo gydytoju, ar yra tinkamas kaulų tankio tyrimas.

Vaistas: Kaip ir reumatoidinis artritas, osteoporozė neišgydo. Tačiau yra vaistai osteoporozės profilaktikai ir gydymui. Daugelis vaistų (alendronato, risedronato, ibandronato, raloksifeno, kalcitonino, teriparatido ir estrogenų / hormonų terapijos) yra patvirtintos Maisto ir vaistų administracijos (FDA), kad būtų galima išvengti ir gydyti osteoporozę moterims po menopauzės. Alendronatas taip pat patvirtintas naudoti vyrams. Moterims ir vyrams, sergantiems reumatoidiniu artritu, gydomiems gliukokortikoidais ir kuriems yra sukelta gliukokortikoidų osteoporozė, yra patvirtintas alendronatas (gydymui) ir risedronatas (profilaktikai ir gydymui).