Per skausmo skausmo mažinimas

Ne biržos (OTC) skausmo malšinimo priemonės:

• Acetaminofenas (tilenolis)
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), įskaitant ibuprofeną (Motrin, Advil) arba naprokseną (Aleve, Naprosyn)

Tiek acetaminofenas, tiek NVNU sumažina karščiavimą ir mažina skausmą, kurį sukelia raumenų skausmai ir standumas, tačiau tik NVNU gali sumažinti uždegimą (patinimą ir dirginimą). Acetaminofenas ir NVNU taip pat veikia skirtingai. NVNU mažina skausmą mažinant prostaglandinų gamybą, kurios yra hormonų tipo medžiagos, sukeliančios skausmą. Acetaminofenas veikia smegenų dalyse, kurios gauna „skausmo pranešimus“. NVNU taip pat galima įsigyti pagal receptą, kurį gali skirti gydytojas.

Naudojant NVNU padidėja širdies priepuolio ar insulto rizika ir taip pat žinoma, kad jie sukelia skrandžio opas ir kraujavimą. Jie taip pat gali sukelti inkstų sutrikimų.

Aktualūs skausmo malšikliai taip pat yra prieinami be gydytojo recepto. Šie produktai yra kremai, losjonai ar purškikliai, kurie yra naudojami ant odos, siekiant sumažinti skausmą nuo skausmingų raumenų ir artrito. Kai kurie aktualūs skausmo malšinimo pavyzdžiai yra Aspercreme, Ben-Gay, Icy Hot ir Capzasin-P.

Receptinis skausmo mažinimas

Receptinių skausmų malšinančiųjų yra:

• Kortikosteroidai
• Opioidai
• Antidepresantai
• Antikonvulsantai (vaistai nuo traukulių)
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
• Lidokaino pleistrai

Kas yra kortikosteroidai?

Receptiniai kortikosteroidai palengvina uždegimą patiriančias kūno vietas, sumažindami patinimą, paraudimą, niežėjimą ir alergines reakcijas. Kortikosteroidai gali būti naudojami alergijoms, astmai ir artritui gydyti. Kai jie naudojami skausmui kontroliuoti, jie paprastai skiriami tablečių ar injekcijų pavidalu, kurie nukreipti į tam tikrą sąnarį. Pavyzdžiai: prednizonas, prednizolonas ir metilprednizolonas.

Receptiniai kortikosteroidai yra stiprūs vaistai ir gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, įskaitant:

• Svorio priaugimas
• Sutrikęs skrandis
• Galvos skausmas
• Nuotaikos pokyčiai
• Miego sutrikimas
• Silpnėja imuninė sistema
• Kaulų retinimas

Siekiant sumažinti šiuos galimus šalutinius reiškinius, kortikosteroidai yra skiriami mažiausiomis dozėmis, kiek įmanoma trumpiau, nei reikia skausmui malšinti.

Tęsinys

Kas yra opioidai?

Opioidai yra narkotiniai skausmo vaistai, kurių sudėtyje yra natūralių, sintetinių ar pusiau sintetinių opiatų. Opioidai dažnai vartojami ūmiam skausmui, pvz., Trumpalaikiam skausmui po operacijos. Kai kurie opioidų pavyzdžiai:

• Morfinas
• Fentanilis
• Oksikodonas
• Kodeinas

Opioidai yra veiksmingi stipriems skausmams ir nesukelia kraujavimo skrandyje ar kitose kūno dalyse, kaip ir kai kurių kitų tipų skausmą malšinantys vaistai. Retais atvejais žmonėms pasireiškia priklausomybė nuo opioidų, jei vaistai yra naudojami skausmo gydymui trumpą laiką. Bet jei vartojamas lėtiniam skausmui gydyti, priklausomybės rizika yra reali ir galbūt pavojinga.

Opioidų šalutinis poveikis gali būti:

• Mieguistumas
• Pykinimas
• Vidurių užkietėjimas
• Niežulys
• Kvėpavimo problemos
• Priklausomybė

Kas yra antidepresantai?

Antidepresantai yra vaistai, galintys gydyti skausmą ir (arba) emocines sąlygas, koreguojant neurotransmiterių (natūralių cheminių medžiagų) kiekį smegenyse. Šie vaistai gali padidinti kūno signalų apie gerovę ir atsipalaidavimą prieinamumą, todėl kai kuriems žmonėms, sergantiems chroniškomis skausmo ligomis, skausmo kontrolė, kuri visiškai nereaguoja į įprastą gydymą. Tyrimai rodo, kad antidepresantai geriausiai tinka neuropatiniams ar nervų skausmams.

Lėtinėmis skausmo ligomis, gydomomis mažos dozės antidepresantais, yra tam tikrų tipų galvos skausmai (pvz., Migrena) ir menstruaciniai skausmai. Kai kurie antidepresantai yra:

• Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip citalopramas (Celexa), fluoksetinas (Prozac), paroksetinas (Paxil) ir sertralinas (Zoloft)
• Tricikliniai antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas, desipraminas (norpraminas), doksepinas (Silenor), imipraminas (Tofranil) ir nortriptilinas (Pamelor)
• Serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), pvz., Venlafaksinas (Effexor) ir duloksetinas (Cymbalta)

Šiems vaistams reikalinga pastovi vaisto dozė organizme per tam tikrą laiką. Skausmui gydyti reikalingos dozės dažnai yra mažesnės, nei reikia depresijai gydyti.

Apskritai, antidepresantai turi mažiau ilgalaikių šalutinių poveikių nei dažnai vartojami kiti skausmo vaistai. Paprastai SSRI ir SNRI turi mažiau šalutinių poveikių nei tricikliniai antidepresantai. Dažniausias antidepresantų šalutinis poveikis yra:

• Neryškus matymas
• Vidurių užkietėjimas
• Sunkus šlapinimasis
• Sausa burna
• Nuovargis
• Pykinimas
• Galvos skausmas

Tęsinys

Kas yra antikonvulsantai?

Antikonvulsantai yra vaistai, dažniausiai naudojami traukulių sutrikimams gydyti. Kai kurie iš šių vaistų yra veiksmingi skausmo gydymui. Tikslus būdas, kuriuo šie vaistai kontroliuoja skausmą, yra neaiškus, tačiau manoma, kad jie sumažina skausmą sukeliančių nervų poveikį. Kai kurie pavyzdžiai yra karbamazepinas (Tegretolis), gabapentinas (Neurontinas) ir pregabalinas (Lyrica).

Apskritai, prieštraukuliniai vaistai yra gerai toleruojami. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai yra šie:

• Mieguistumas
• Svaigulys
• Nuovargis
• Pykinimas

Kiti skausmo gydymas

Kita vietinio skausmo malšinimo priemonė yra lidokaino (Lidoderm) pleistras, kuris yra receptinis vaistas.

Jei jūsų įprastas gydymas nesumažina jūsų skausmo, gydytojas gali kreiptis į skausmo gydytoją. Gydytojai, kurie specializuojasi skausmo valdyme, gali išbandyti kitus gydymo būdus, pvz., Tam tikrus fizinės terapijos tipus ar kitų rūšių vaistus. Jie taip pat gali rekomenduoti TENS - procedūrą, kuri naudoja odos pleistrus ir siunčia signalus, kurie gali padėti sustabdyti skausmą.

Paciento kontroliuojama analgezija (PCA) yra skausmo kontrolės metodas, leidžiantis pacientui kontroliuoti vartojamo skausmo vaisto kiekį. Tai dažnai naudojama ligoninėje skausmo gydymui. Paspaudus kompiuterinio siurblio mygtuką, pacientas gauna iš anksto išmatuotą skausmo vaisto dozę. Siurblys prijungtas prie mažo vamzdžio, leidžiančio švirkšti į veną (į veną), po oda (tik po oda) arba į stuburo sritį.

Kitas straipsnis

Narkotiniai skausmai

Skausmo valdymo vadovas

1. Skausmo tipai
2. Simptomai ir priežastys
3. Diagnozė ir testai
4. Gydymas ir priežiūra
5. Gyvenimas ir valdymas
6. Parama ir ištekliai