Kai pereisite nuo recidyvuojančios ir remisuojančios išsėtinės sklerozės (RRMS) į antrinę progresuojančią išsėtinę sklerozę (SPMS), gali tekti koreguoti gydymo planą.

SPMS tipas padės gydytojui išsiaiškinti, kaip valdyti ligą. Yra keturi tipai - aktyvus, aktyvus, neveikiantis ir stabilus. Kiekvienas iš jų gauna skirtingą gydymo stilių.

Aktyvi SPMS

Jei turite aktyvią SPMS, tai reiškia, kad jūs vis dar turite atkryčių - laikotarpių, kai pasireiškia simptomai, - taip pat kaip ir tada, kai Jums buvo recidyvuojanti-remituojanti ligos forma.

Jei taip yra, gydytojas gali pasiūlyti vartoti vaistus, vadinamus ligos modifikaciniais vaistais (DMD), kaip ir tada, kai turėjote RRMS. DMD gali padėti užkirsti kelią atkryčiui ir padaryti tuos, kuriuos jūs gaunate mažiau.

DMD, kurie gydo SPMS, yra:

• Alemtuzumabas (Lemtrada)
• Dimetilfumaratas (Tecfidera)
• Fingolimodas (Gilenya)
• Interferonas beta-1b (Avonex, Betaseron, Extavia, Plegridy, Rebif)
• Natalizumabas (Tysabri)
• Teriflunomidas (Aubagio)

Jūs galite ir toliau vartoti tą patį vaistą, kurį vartojote, kai turėjote RRMS, jei jis Jums padėjo.

Kortikosteroidų vaistai yra dar vienas variantas. Jie sumažina smegenų ir nugaros smegenų uždegimą, kad jūsų recidyvai būtų trumpesni ir mažiau sunkūs.

Paprastai vartojate steroidinius vaistus tik trumpą laiką, nes jie gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:

• Sutrikęs skrandis
• Greitas širdies plakimas
• Veido plovimas
• Nuotaikų kaita
• Krūtinės skausmas
• Silpni kaulai (kai juos naudojate ilgą laiką)

Aktyvaus progresavimo SPMS

Šio tipo pacientams yra recidyvai ir simptomai palaipsniui pablogėja. Gali prireikti stipresnio gydymo.

Gydytojas gali pereiti prie kito DMD. Arba galite vartoti chemoterapinį vaistą mitoksantroną (Novantrone). Jis veikia sustabdydamas imuninės sistemos ataką - kūno apsaugą nuo mikrobų - nuo mielino, apsauginės dangos aplink nervų ląsteles.

Novantrone yra vienintelis vaistas, kurį FDA patvirtino specialiai SPMS gydymui. Tačiau jis nėra naudojamas labai dažnai, nes jis gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Sunkias širdies problemas ir didesnę infekcijų ir leukemijos riziką.

Neaktyvi progresuojanti SPMS

Šio tipo SPMS neturite atkryčių, bet jūsų simptomai pablogėja. Jei tai jūsų padėtis, galite pabandyti reabilitaciją. Ši programa naudoja kelis skirtingus gydymo būdus, kad pagerintų savo jėgą ir gebėjimą judėti.

Tęsinys

Reabilitacijos programa gali apimti:

Fizinė terapija. Fizinis terapeutas moko jus pratimus, kad pagerintumėte savo jėgą, pusiausvyrą, energijos lygį ir skausmą. Jei turite problemų vaikščioti, jūsų terapeutas gali parodyti jums, kaip nuvykti su cukranendrių, ramentais ar motoroleriais.

Profesinė terapija. Ši programa moko, kaip lengviau valdyti kasdienę veiklą. Sužinokite, kaip:

• Išsaugoti energiją
• Naudokite įrankius, kurie padės jums apsirengti, virti ir atlikti kitas užduotis
• Pakeiskite savo darbo sritį, kad būtų lengviau padaryti viską

Kognityvinė reabilitacija. MS gali paveikti jūsų gebėjimą mąstyti, susikaupti ir prisiminti. Terapeutas tikrina jūsų turimas problemas ir siūlo būdų, kaip pagerinti savo atmintį, dėmesį ir kitus mąstymo įgūdžius.

Kalbos kalbos terapija. MS gali pažeisti raumenis, kurie kontroliuoja kalbą ir rijimą. Kalbos terapeutas jus išmokys, kaip kalbėti aiškiau ir lengviau, ir valgyti be užspringimo.

Stabili SPMS

Jei jūsų SPMS yra stabilus ir jūsų simptomai nepablogėja, gydytojas rekomenduos gydymą, kuris padės juos valdyti ir judėti. Tai gali būti reabilitacija ir vaistai, skirti tokioms problemoms gydyti, kaip:

• Skausmas
• Depresija
• Miego sutrikimas
• Dažnas šlapinimasis

Gydymo pasirinkimas

Aptarkite visus gydymo būdus su savo gydytoju, remdamiesi savo SPMS tipu. Paklauskite, kaip kiekvienas gydymas gali padėti jūsų simptomams ir kokie šalutiniai poveikiai gali sukelti, kad galėtumėte pasirinkti pagrįstai.