Prieširdžių virpėjimas (AFib) yra būklė, dėl kurios jūsų širdis susitraukia iš ritmo ir kartais per greitai. Jis gali sukelti jausmą silpną ar dusulį.

AFib taip pat gali sukelti kitų sveikatos problemų. Vienas iš pagrindinių problemų yra tas, kad nestabilus širdies plakimas gali padaryti kraują širdies baseine ir formuoti krešulius. Jie gali judėti per jūsų kraujotaką į jūsų smegenis, kur jie gali blokuoti kraujo tekėjimą ir sukelti insulto.

Jei turite AFib, gydytojas gali rekomenduoti keletą dalykų, kurie padėtų išvengti. Pavyzdžiui, jei jūsų šansai dėl insulto nėra per dideli, jis gali rekomenduoti aspiriną, kad kraujo krešuliai nesusidarytų. Jei jums reikia stipresnės medicinos, kad būtų užkirstas kelias krešuliams, gali padėti keletas receptinių vaistų.

Priemonė, vadinama CHADS2 balu, gali padėti gydytojui išsiaiškinti, kaip tikėtina, kad turėsite insultą, ir nuspręskite, ar reikia kažką imtis, kad padėtų išvengti. Tai neapima laboratorinių tyrimų ar panašių dalykų. Iš esmės tai yra keletas klausimų.

Jūsų CHADS2 balas

Kiekviena vardo raidė reiškia kažką, kas gali padidinti jūsų šansą turėti insultą. Už kiekvieną, kuris taikomas jums, gausite 1 arba 2 taškus:

C: širdies nepakankamumas(kai jūsų širdis negali pumpuoti kraujo taip, kaip turėtų). Jei tai turite, tai yra 1 balas.

H: aukštas kraujospūdis. Ar tu tai turi? Tai yra taškas.

A: Amžius. Ar esate 75 metų ar vyresni? Jei taip, tai suteikia jums tašką.

D: Diabetas. Jei turite tai, tai yra taškas.

S: smūgis. Jei Jums buvo insultas arba trumpalaikis išeminis priepuolis (kartais vadinamas mini smūgiu), kuris suteikia jums 2 taškus.

Jūsų rezultatas bus nuo 0 iki 6 taškų:

Nulis: Tikėtina, kad neturėsite insulto. Gali prireikti bet kokio gydymo, arba gydytojas gali tik norėti, kad vartojate aspiriną.

Vienas taškas: Jūs turite vidutinę insulto riziką. Jūs turėtumėte vartoti aspirino ar receptinių kraujo skiediklių - gydytojas nuspręs, kuris iš jų.

Du ar daugiau taškų: Jūsų šansai turėti insultą yra vidutiniai ir aukšti, o gydytojas tikriausiai paskirs kraujo skiediklį. Jūs galite išgirsti, ar gydytojas vartoja medicininį terminą tokiam vaistui: geriamąjį antikoaguliantą.

Tęsinys

Kas yra CHA2DS2-VASc?

Jei gydytojas nori pažvelgti į dar keletą dalykų, ši priemonė prasideda tais pačiais klausimais kaip CHADS2, tada dar trys:

V: kraujagyslių liga(Jūsų kraujagyslių problema). Jei tai turite, tai yra 1 taškas.

A: Amžius. Ar esate 65–74 metų amžiaus? Jei taip, tai suteikia jums tašką.

Sc: Sekso kategorija, kuris yra dar vienas būdas pasakyti lytį. Jei esate moteris, tai 1 taškas.

Iš viso šių plius jūsų CHADS2 balų skaičius gali būti iki 9 taškų. Rezultatų skalė yra tokia pati, kaip ir CHADS2.

2014 m. Amerikos širdies asociacija, Amerikos kardiologijos koledžas ir širdies ritmo draugija kartu išleido gaires, kuriose šis testas naudojamas prognozuoti insulto galimybę žmonėms, sergantiems AFib. 2016 m. Europos kardiologų draugija taip pat priėmė šią vertinimo sistemą.

Tačiau kai kurie gydytojai turi skirtingas nuomones apie tai, kuri sistema geriausiai tinka žmonėms. Pavyzdžiui, kai kurie gydytojai mano, kad CHA2DS2-VASc geriau veikia žmonėms, turintiems mažesnius smūgio koeficientus. Tačiau kai kurie mokslininkai nėra įsitikinę, kad tai tikrai geriau nei CHADS2. Viena vertus, jie abejoja, kad moterys daro įtaką kažkieno galimybei turėti insultą.

Viena tyrėjų grupė nustatė, kad CHADS2 atliko geresnį darbą su 65 metų ir vyresniais žmonėmis. Tame tyrime žmonės, kurių CHADS2 balas buvo 3 ar didesnis, buvo labiau tikėtina, kad jie patyrė insultą nei tie, kurie pelnė 1 ar 2.

Mokslininkai tiria kitą CHADS2 versiją, vadinamą R2CHADS2. R reiškia inkstų nepakankamumą, dar vadinamą inkstų nepakankamumu. Taip yra todėl, kad mokslininkai nustatė, kad inkstų liga yra susieta su jūsų insulto šansais. Su R2CHADS2 galite pridėti 2 taškus, jei sergate lėtine inkstų liga. Šiai sistemai reikia daugiau tyrimų, kad padėtų gydytojams sužinoti, kaip jį naudoti.

Kiti CHADS naudojimo būdai2

Nors CHADS2 buvo sukurtas žmonėms, turintiems AFib, kai kurie gydytojai mano, kad jie gali veikti ir kitoms širdies ligoms.

Vienas tyrimas parodė, kad CHADS2 gali padėti prognozuoti širdies priepuolio tikimybę žmonėms, sergantiems vainikinių arterijų liga. Taip atsitinka, kai kraujagyslės į širdį užblokuojamos ir jūsų širdis negali gauti reikiamo kraujo ir deguonies.