Galvos skausmas: mažo slėgio ir aukšto slėgio skausmas

Turinys:

Anonim

Beveik visi gauna galvos skausmą. Tačiau kai kuriems galvos skausmai yra nepatogu - kartais silpnina - jų gyvenimo dalis.

Jei pasireiškia reguliarus galvos skausmas, svarbu dirbti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte priežastį ir išsiaiškintumėte, kaip jį gydyti. Tai ne visada paprasta, nes galvos skausmą gali sukelti daug dalykų - nuo ledų valymo per greitai, iki insulto, iki daugelio kitų rimtų sąlygų.

Dviejų tipų galvos skausmai atsiranda dėl slėgio pokyčio kaukolėje: žemo slėgio galvos skausmai (gydytojas gali juos vadinti spontanine intrakranijine hipotenzija arba SIH) ir aukšto slėgio galvos skausmais (idiopatine intrakranijine hipertenzija arba IIH).

Žemo slėgio galvos skausmai (SIH)

Žemo slėgio galvos skausmas dažnai pablogėja, kai stovite ar sėdite. Jis gali geriau, jei atsigulti. Jis gali prasidėti nuo galvos, kartais su kaklo skausmu, nors jis gali būti jaučiamas per galvą. Dažnai tai blogėja dėl kosulio, čiaudulio ir krūvio. Tai gali būti:

  • Skambėjimas ausyse
  • Išblaškytas klausymas
  • Svaigulys
  • Pykinimas

Gali jaustis skausmingas skausmas, pulsuojantis arba tiesiog bendras spaudimas jūsų galvoje. SIH yra retas ir gali paveikti bet kokio amžiaus žmones.

Priežastys: SIH atsitinka dėl cerebrospinalinio skysčio (CSF) nutekėjimo, nors nutekėjimas paprastai būna stuburo, o ne kaukolės. CSF yra „švelninantis“ skystis, kuris apsaugo jūsų smegenis ir stuburą.

Diagnozė: Po egzamino jūsų gydytojas gali atlikti MRT ir KT, kad išsiaiškintų, kas vyksta. Jie taip pat gali matuoti jūsų CSF spaudimą, įdėdami adatą į nugarą prie stuburo. Kai kurie ekspertai teigia, kad tai gali padėti mažai spaudžiantį galvos skausmą.

Gydymas: Jūsų simptomai gali išnykti. Kartais gali padėti poilsis, gerti daug vandens ir kofeinas.

Paprastas gydymas yra kažkas, vadinamas epiduriniu kraujo pleistru, kuris bando sustabdyti jūsų CSF nutekėjimą. Kraujas paimamas iš jūsų rankos ir įšvirkščiamas į stuburo kanalo zoną, kad „pataisytumėte“ nuotėkį. Tai gali neveikti pirmą kartą - tikrą vietą, kur CSF nutekėjimas yra sunku rasti, taigi jums gali tekti kelis kartus atlikti procedūrą. Gydytojas gali paskirti vaistą, vadinamą teofilinu.

Tęsinys

Aukšto slėgio galvos skausmai (IIH)

Aukšto slėgio galvos skausmo simptomai dažnai imituoja smegenų auglio simptomus, todėl IIH buvo vadinamas „pseudotumor cerebri“ arba „melagingu smegenų naviku“.

  • Migrenos panašūs ar pulsuojantys skausmai, kurie ryte dažnai būna blogesni
  • Kaklo ir pečių skausmas
  • Galvos skausmas, kuris blogėja dėl kosulio, čiaudulio ar krūvio
  • Sunkūs galvos skausmai, kurie trunka ilgai
  • Ausų regėjimo ar skambėjimo pokyčiai

IIH yra retas. Tik apie 100 000 amerikiečių. Dauguma jų yra vaisingo amžiaus moterys.

Priežastys: IIH sukelia didesnis slėgis kaukolėje per daug CSF. Nutukimas yra pagrindinė priežastis, nors kai kurie vaistai, įskaitant tetracikliną, steroidus, augimo hormoną, net per daug vitamino A, gali jį sukelti.

Diagnozė: Po gydymo praeityje jūsų gydytojas tikriausiai paprašys MRT ir KT, kad padėtų išsiaiškinti. Jūs taip pat galite turėti keletą skirtingų vizijos testų. IIH beveik visada daro spaudimą regos nervui. Tai sukelia patinimą, vadinamą papilema. Šis patinimas gali labai paveikti jūsų regėjimą. Tai gali sukelti aklumą, jei jis nebus sugautas laiku.

Jūsų gydytojas suteiks jums stuburo čiaupą (jie gali vadinti juosmens punkcija), kad patikrintumėte savo CSF ​​spaudimą. Tarp dviejų slankstelių jūsų apatinėje nugarėlėje įdėta adata, o specialus vamzdis, vadinamas manometru, matuoja slėgį.

Gydymas: Geriausias būdas sumažinti IIH poveikį yra numesti svorio. Tai sumažina spaudimą smegenims ir regos nervui. Jums gali prireikti svorio netekimo operacijos, jei esate labai nutukę. Tyrimai rodo, kad netgi nedidelis svorio netekimas - nuo 5% iki 10%, padaryta sveikos mitybos, fizinio krūvio ir druskos mažinimo būdu - gali palengvinti simptomus.

Gydymo metu reikia reguliariai ir visapusiškai tikrinti regėjimą, kad galėtumėte stebėti savo regos nervą. Kai kuriais atvejais vaistas, vadinamas acetazolamidu, naudojamas siekiant sumažinti jūsų kūno gamybą. Sunkiais atvejais gali prireikti operacijos, kad sumažintumėte smegenų spaudimą. Akių chirurgija yra dar viena galimybė.

Kitas Galvos skausmo tipai

Okulipitalinė neuralgija