Kas yra hiperhidrozė?

Hiperhidrozė arba pernelyg didelis prakaitavimas yra dažnas sutrikimas, kuris sukelia daug nelaimės. Apskaičiuota, kad 2–3% amerikiečių kenčia nuo pernelyg didelio pėdsakų (akiliarinės hiperhidrozės), delnų ir kojų padų prakaitavimo (palmoplantinė hiperhidrozė). Apatinio pabėgimo problemos paprastai prasideda vėlyvoje paauglystėje, o delnas ir vienintelis prakaitavimas dažnai prasideda anksčiau, maždaug 13 metų (vidutiniškai). Neapdorotos šios problemos gali tęstis visą gyvenimą.

Prakaitavimas yra nepatogus, jis nusidažo drabužius, griauna romantiką ir apsunkina verslo ir socialinę sąveiką. Sunkūs atvejai taip pat gali turėti rimtų praktinių pasekmių, todėl žmonėms, kurie kenčia nuo jo, sunku laikyti švirkštimo priemonę, laikyti automobilio vairą arba ranka.

Kas sukelia hiperhidrozę?

Nors neurologinės, endokrininės, infekcinės ir kitos sisteminės ligos kartais gali sukelti hiperhidrozę, dauguma atvejų atsiranda žmonėms, kurie yra kitaip sveiki. Šiluma ir emocijos gali sukelti hiperhidrozę kai kuriose, tačiau daugelis, kenčiančių nuo hiperhidrozės, prakaituoja beveik visas savo pabudimo valandas, nepaisant jų nuotaikos ar oro sąlygų.

Tęsinys

Kas yra hiperhidrozės gydymas?

Sistemingai vertinant hiperhidrozės priežastis ir sukėlėjus, po to, kai gydymas yra protingas, žingsnis po žingsnio, daugelis žmonių su šiuo erzinančiu sutrikimu kartais gali pasiekti gerų rezultatų ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Gydymo pernelyg didelis prakaitavimas paprastai vyksta taip:

• Anti-the-counter antiperspirantai mažai dozės metalo druskos (paprastai aliuminio) paprastai bandoma pirmiausia, nes jie yra lengvai prieinami. Antiperspirantai, kurių sudėtyje yra aliuminio chlorido (pvz., Tam tikri Dri), gali būti veiksmingesni, kai kiti antiperspirantai nepavyko.
• Receptinio stiprumo antiperspirantai, kurių sudėtyje yra aliuminio chlorido heksahidrato.
• Iontoforezė, įtaisas, kuris per odą perneša jonizuotą vandenį, naudojant tiesioginę elektros energiją.
• Geriamieji vaistai, Anticholinerginiai preparatai mažina prakaitavimą.
• Botoksas (botulino toksinas) -A, JAV patvirtino FDA, kad galėtų gydyti pernelyg didelį prakaitavimą.
• miraDry. Šis metodas naudoja mikrobangų energiją tam, kad visam laikui nužudytų prakaito liaukas.
• Lazeriai. Lazeriai gali nukreipti ir nužudyti požeminius prakaito liaukas.
• Chirurgija. Procedūra, vadinama krūtinės simpektektija, gali būti laikoma paskutine išeitimi.

Tęsinys

Aliuminio chloridas heksahidratas ir per didelis prakaitavimas

Kai reguliarūs antiperspirantai nesugeba gydyti pernelyg didelio prakaitavimo, dauguma gydytojų pradeda rekomenduoti aliuminio chlorido heksahidratą (Drysol), kurio sudėtyje yra aliuminio chlorido. Jis taikomas prieš pat miegą 2–3 naktims iš eilės, po to maždaug kartą per savaitę, kad pagerėtų. Naudokite taip, kaip nurodė gydytojas. Šis gydymas pakankamai gerai tinka daugeliui pacientų, kurių problema yra pernelyg mažas pojūčio prakaitavimas, tačiau tai nėra patenkinama daugeliui pacientų, turinčių delną ir vienintelį prakaitavimą.

Pagrindinis Drysol šalutinis poveikis yra dirginimas, kurį kartais, bet ne visada, galima įveikti užtikrinant, kad oda būtų išdžiūvusi prieš naudojimą, ir po to leidžiama visiškai išdžiūti. Taip pat gali padėti sumažinti naudojimo dažnumą arba naudoti priešuždegiminius vaistus, pvz., Losjonus, kuriuose yra kortikosteroidų.

Iontoforezė per dideliam prakaitavimui

Iontoforezė buvo įvesta prieš 50 metų kaip gydymas per dideliam prakaitavimui. Tikslus jo veikimo mechanizmas vis dar neaiškus, nors tikriausiai jis veikia laikinai užblokuojant prakaito kanalą. Procedūra naudoja vandenį, kad elektrą veiktų į odą kelis kartus per savaitę, apie 10-20 minučių per sesiją, po to atliekant gydymo programą nuo 1 iki 3 savaičių intervalais, priklausomai nuo paciento atsako. Iontoforezės gydymas nėra skausmingas.

Pacientai gali įsigyti šio gydymo prietaisus gydytojo receptu. Medicinos draudikai kartais padengia išlaidas.

Tęsinys

Geriamieji vaistai pernelyg prakaitavimui

Geriamam prakaitavimui dažniausiai nenaudojami geriamieji anticholinerginiai vaistai, tokie kaip glikopirolatas (Robinul), nes norint dirbti, jie dažnai sukelia šalutinį poveikį, pavyzdžiui, burnos džiūvimas, neryškus matymas ir šlapimo susilaikymas. Geriamieji vaistai paprastai yra skirti žmonėms, kurie bandė sėkmingai gydyti pirmos eilės gydymą.

Botoksas ir per didelis prakaitavimas

Botulino toksinas A (Botox), nervų toksinas, kuris gali laikinai paralyžiuoti raumenis, dažnai yra kaip raukšlių kosmetinis gydymas. Tačiau jis buvo naudojamas daugelyje medicinos sričių tam tikrą laiką, pavyzdžiui, gydant raumenų spazmus ir tam tikrų tipų galvos skausmus. Jos naujausia medicininė niša yra pernelyg mažo prakaitavimo prakaitavimas.

Nedidelis Botox kiekis švirkščiamas labai smulkia adata į maždaug 25-20 dėmių kiekvienoje pažastyje. Tai gali sukelti iki 14 mėnesių atleidimą nuo prakaitavimo. Injekcijos yra nepatogios, tačiau labai maža injekcinė adata leidžia juos toleruoti.

Dabar, kai šis gydymas gauna FDA patvirtinimą dėl hiperhidrozės, daugelis sveikatos draudikų aprūpina injekcijas ir pats Botox po kitų gydymo nepavyko.

Šiuo metu FDA nepatvirtino Botox dėl delnų ir kojų padų prakaitavimo, nors kai kurie gydytojai ją vartoja kaip ne pagal paskirtį, kaip teigiama sėkmingai. Palmių injekcijos sukelia daugiau skausmo, todėl reikia nervų blokų, kad rankos nejudėtų, kad injekcijos būtų patogios. Kvalifikuoti specialistai taip pat naudojo „Botox“ galvą ir veidą.

Tęsinys

miraDry ir lazeriai

Mikrobangų energija

miraDry yra gydymas, kuris buvo patvirtintas FDA 2011 m., siekiant gydyti pernelyg didelį prakaitavimą. Tai neinvazinis gydymas, naudojant elektromagnetinę energiją, kuri nukreipia šilumą prakaito liaukose, juos sunaikindama. Naudojama vietinė anestezija, o ši valandos trukmės procedūra atšaldoma. Jis gali būti kartojamas 2-3 kartus, kad būtų pasiektas optimalus efektas.

Lazeriai

Lazeriai gali sutelkti šilumą siaurai šilumos spinduliuotei, kad sunaikintų požeminius prakaitavimo liaukus, ir juos galima greičiau atlikti greičiau.

Chirurgija dėl pernelyg prakaitavimo

Krūtinės simpathectomy yra chirurginis simpatinių nervų, kurie yra atsakingi už prakaitavimą, pertrauka. „Sympathectomy“ yra operacija, kuria siekiama sunaikinti dalį nervų tiekimo į odos prakaito liaukas. Chirurgas į krūtinę įterpia specialų endoskopinį instrumentą tarp dviejų šonkaulių, esančių žemiau pažasties. Sympathectomy yra veiksminga ir rizikinga. Net ir naujesniais endoskopiniais metodais komplikacijos gali apimti pernelyg didelį prakaitavimą kitose kūno dalyse ir plaučių bei nervų problemas. Kadangi daugelis šių komplikacijų yra rimtos ir negrįžtamos, ši galimybė retai naudojama, o tada tik kaip paskutinė išeitis.

Kitas Per didelis prakaitavimas

Priežastys