Turinys:
Serena Gordon
„HealthDay Reporter“
TREČIADIENIS, 2019 m. Sausio 9 d. („HealthDay News“) - imuninės sistemos vaistas gali padėti išvengti arba lėtai komplikuoti išsėtinės sklerozės tipą, vadinamą antrine progresuojančia MS.
Vaistas vadinamas rituksimabu (Rituxan). Jis naudojamas daugeliui ligų, įskaitant tam tikras kraujo ląstelių vėžio ir autoimuninės būklės reumatoidinio artrito gydymui.
Naujasis Šveicarijos tyrimas parodė, kad pacientai, vartojantys vaistą, pranešė apie mažiau sutrikdančius simptomus per 10 metų laikotarpį nei tie, kurie to nedarė. Žmonės, vartojantys rituksimabą, taip pat lėtesnis MS simptomų progresavimas.
Svarbu pažymėti, kad tyrimas buvo mažas, 88 žmonės, iš kurių tik 44 pacientai gavo vaistus, sakė Nicholas LaRocca, Nacionalinės sklerozės visuomenės draugijos sveikatos priežiūros ir politikos tyrimų viceprezidentas.
„Tai potencialiai vertingas gydymas, tačiau vis dar yra daug klausimų. Kiti tyrimai atliekami, vertinant rituksimabo vertę“, - sakė LaRocca.
Su išsėtine skleroze imuninė sistema pasisuka prieš centrinę nervų sistemą. Imuninės sistemos sukeltas uždegimas pažeidžia nervinę ląstelę supančią riebalinę medžiagą, vadinamą mieline.
Ligos požymiai skiriasi nuo žmogaus, tačiau gali apimti nuovargį, galvos svaigimą, vaikščiojimo problemas, tirpimą ar dilgčiojimą, regėjimo problemas, skausmą, depresiją, žarnyno ir šlapimo pūslės problemas, raumenų spazmus ir mąstymo bei atminties sutrikimus.
MS paprastai prasideda kaip recidyvuojanti-remituojanti liga. Kartais tai yra aktyvi, o kartais ne. Dauguma žmonių, turinčių šią formą VN, galiausiai pereis prie antrinės progresuojančios VN, kuri sukelia daugiau neurologinių problemų ir negalios.
LaRocca sakė, kad rituksimabas veikia veikdamas imuninės sistemos B-ląsteles. Šios ląstelės buvo įtrauktos į MS vystymąsi kituose tyrimuose, remiantis naujausia ataskaita.
Tyrime mokslininkai, vadovaujami dr. Yvonne Naegelin, iš Bazelio universiteto Šveicarijoje, palygino 44 pacientus, sergančius MS, gydomais rituksimabu, iki 44 žmonių, sergančių MS, kuriems nebuvo skiriamas rituksimabas.
Savanoriai, vartoję rituksimabą, buvo vidutiniškai 50 metų ir buvo diagnozuoti MS maždaug 18 metų. Vidutinis rituksimabo nevartojančios grupės amžius buvo 51, o jų vidurkis - 19 metų. Pagal invalidumo skalę grupė, kuri negavo rituksimabo, buvo šiek tiek mažiau išjungta.
Tęsinys
Dr. Asaffas Harelis yra Niujorko miesto „Lenox Hill“ ligoninės neurologas. Jis sakė: „Tai įdomus, bet ribotas tyrimas, rodantis, kad rituksimabas, B-ląstelių terapija, gali būti naudingas gydant antrines progresuojančias MS“.
Nors tie, kurie gavo vaistą, turėjo mažesnį negalios simptomų progresavimą, Harelis teigė, kad „pradiniai skirtumai tarp dviejų populiacijų, pvz., Amžius ir recidyvų buvimas ar nauji pažeidimai, gali sumažinti rezultatus“.
„LaRocca“ teigė, kad gydymo būdai taip pat buvo skirtingi, nes šios grupės buvo paveiktos prieš šį tyrimą, o tai galėjo turėti įtakos rezultatams.
Rituksimabas nėra patvirtintas JAV maisto ir vaistų administracijos, gydant MS. Dėl šios priežasties LaRocca sakė, kad nėra aišku, ar visos draudimo bendrovės padengs savo išlaidas.
Tačiau jis sakė, kad žmonėms protinga paklausti savo gydytojo, ką jie galvoja apie vaistą ir ar jis gali būti jų pasirinkimas.
Abu ekspertai teigė, kad reikia daugiau tyrimų, norint pamatyti, ar vaistas yra tikrai veiksmingas, ir atsakyti į kitus svarbius klausimus, pvz., Kas yra optimali dozė ir kiek laiko kas nors gali eiti tarp narkotikų infuzijų?
Ataskaita buvo paskelbta internete sausio 7 d JAMA neurologija.