Turinys:
- Kaip veikia svorio netekimo chirurgija?
- Svorio reikalavimai
- Svorio praradimo chirurgijos tipai
- Sveriami privalumai ir trūkumai
- Pasiruošimas chirurgijai
- Chirurginiai metodai
- Roux-en-Y skrandžio aplinkkelis
- Skrandžio aplinkkelio kūrimas
- Skrandžio „Sleeve“
- Reguliuojama skrandžio juostelė (AGB arba Lap-Band)
- Vertikalios skrandžio juostos (VGB arba „skrandžio sąsagos“)
- Biliopancreatic nukreipimas
- Po procedūros
- Valgyti po svorio netekimo operacijos
- Kiek svorio neteksite?
- Kitos naudos sveikatai
- Gyvenimo būdo pokyčiai po operacijos
- Operacijos rizika
- Komplikacijos po operacijos
- Dempingo sindromas
- Papildai mažai maistinių medžiagų
- Prisitaikymas prie Jūsų naujo gyvenimo
- Kitas
- Kitas Slideshow Title
Kaip veikia svorio netekimo chirurgija?
Yra ne tik viena operacija. Yra keletas šių medžiagų apykaitos ir bariatrinių operacijų rūšių, nes gydytojai juos vadina. Jie dirba vienu iš šių būdų:
- Apribokite, kiek maisto gali laikyti skrandyje, todėl valgyti mažiau ir numesti svorio.
- Sustabdykite virškinimo sistemą nuo suvartojamų maisto produktų suvartojimo.
- Naudokite abu aukščiau nurodytus metodus.
Svorio reikalavimai
Jūs turite turėti daug papildomų svarų, kad galėtumėte dalyvauti svorio netekimo operacijoje:
- Kūno masės indeksas (KMI) yra 40 ar daugiau (daugiau nei 100 svarų viršsvorio).
- KMI yra 35–40 (apie 80 svarų viršsvorio) ir turite diabetą arba metabolinį sindromą, astmą, šlapimo pūslės kontrolės praradimą arba obstrukcinę miego apnėja. (Jūsų gydytojas turės visą sąrašą.)
- KMI yra 30-35, ir turite tam tikrą diabeto rūšį arba kitų sunkių sveikatos sutrikimų, vadinamų metaboliniu sindromu, derinį.
Svorio praradimo chirurgijos tipai
Yra įvairių rūšių. Kai kurie, pvz., Skrandžio „rankovės“ ir skrandžio juostos, sumažina skrandžio dydį. Jie yra ribojančios operacijos. Kitos operacijos, pvz., Dvylikapirštės žarnos perjungiklis, apeina dalį žarnyno, todėl sugeria mažiau maisto. Gydytojai vadina šias malabsorbcines operacijas.
Sveriami privalumai ir trūkumai
Jūsų gydytojas atidžiai patikrins, ar esate fiziškai ir protiškai pasirengęs operacijai, taip pat pasiruošę įsipareigoti laikytis didelių pokyčių, kurių reikia norint išlaikyti svarą. Jūs aptarsite, kokią riziką ir naudą jums reikia svarstyti. Gydytojas gali paprašyti, kad prieš operaciją atliktumėte tam tikrų dalykų, pvz., Mesti rūkyti, prarasti svorį ir įsitikinti, kad cukraus kiekis kraujyje yra kontroliuojamas.
Pasiruošimas chirurgijai
Gydytojas pasakys tiksliai, ką jums reikia padaryti. Vienas prieš savaitę prieš operaciją vengsite aspirino ar bet kokių produktų, kurie turi jį, ir žolinių papildų. Jums reikės valgyti arba gerti tik skaidrius skysčius 24–48 valandas. Operacijos metu gausite bendrą anesteziją.
Chirurginiai metodai
Jūsų chirurgas naudos atvirą arba laparoskopinį chirurginį metodą. Laparoskopija palieka mažesnius randus ir turi mažiau komplikacijų ir greičiau atsigavo. Šiai procedūrai gydytojas turi atlikti tik keletą mažų, „raktų angos“ gabalų. Ji naudos ploną, apšviestą įrankį, vadinamą laparoskopu, kuris parodys, kas vyksta viduje monitoriuje operacinėje patalpoje. Atvirai chirurgijai, jūs gaunate 8–10 colių pjūvį ant pilvo.
Roux-en-Y skrandžio aplinkkelis
Šios procedūros metu chirurgas naudos chirurgines sąsagas, kad sukurtų nedidelį maišelį, kuris tarnauja kaip naujas skrandis. Šiame maišelyje bus maždaug 1 puodelis maisto. Likusieji jūsų skrandžiai vis dar bus ten, bet maistas nebus jam.
Braukite iš anksto 8 / 22Skrandžio aplinkkelio kūrimas
Toliau jūsų chirurgas sumažins jūsų plonąją žarną už skrandžio. Ji pritvirtins vieną galą prie mažo skrandžio maišelio ir kitą galą žemyn ant plonosios žarnos, formuodama „Y“ formą. Tai procedūros apėjimo dalis. Likęs skrandis vis dar yra. Jis tiekia chemines medžiagas iš kasos, kad padėtų virškinti maistą, gaunamą iš mažo maišelio. Daugumai skrandžio aplinkkelių gydytojai naudoja laparoskopinį metodą.
Braukite iš anksto 9 / 22Skrandžio „Sleeve“
Šioje operacijoje jūsų chirurgas užims didžiąją dalį skrandžio (75%) ir sukurs vamzdžio formos skrandį arba skrandžio rankovę, kuri vis dar pritvirtinta prie tavo plonosios žarnos. Po operacijos jūsų skrandis gali laikyti tik 2-3 uncijos. Jūs greičiau pajusite, kad jūsų skrandis yra mažesnis. Jūs taip pat nebūsi taip alkanas, nes dauguma audinių, kurie daro „alkio hormoną“, vadinami ghrelin, bus išnykę. Tai nėra grįžtama procedūra.
Braukite iš anksto 10 / 22Reguliuojama skrandžio juostelė (AGB arba Lap-Band)
Jūsų chirurgas įvynios pripučiamas žiedas aplink skrandžio viršūnę. Ji pripučia juostą, nuspaudus dalį skrandžio, kad sukurtų nedidelį maišelį su siauru atidarymu į likusį organą. Tam ji gali naudoti laparoskopą. Valgydami, maistas stumia skrandžio sieną ir siunčia signalus į smegenis, kad sumažintų jūsų apetitą. Jūs galite bet kada pakeisti juostą iš naujo.
Braukite iš anksto 11 / 22Vertikalios skrandžio juostos (VGB arba „skrandžio sąsagos“)
Gydytojai šio metodo nenaudoja taip dažnai, kaip jie darė, nes dabar yra naujesnių, geresnių metodų. Jis dirbo taip: Chirurgas supjaustė skylę viršutinėje skrandžio dalyje ir įdėjo chirurgines sąsagas į skrandį į viršų, padarydamas mažą maišelį. Po to chirurgas per skylę įdėjo plastikinę juostą, apvyniodamas aplink apatinį maišelio galą, kad išvengtų tempimo. Maistas perkeliamas iš maišelio per mažą angą į likusį skrandį.
Braukite iš anksto 12 / 22Biliopancreatic nukreipimas
Tai yra malabsorbcinė procedūra, o tai reiškia, kad jis sumažina kalorijų ir maistinių medžiagų kiekį, kurį sugeriate iš maisto. Pirma, jūsų chirurgas padarys mažą maišelį iš skrandžio. Maišelyje bus tik apie 4-8 uncijos, taigi jums reikia daug mažiau valgyti. Tada chirurgas atliks aplinkkelį, kuris praleidžia likusį skrandį ir didžiąją dalį plonųjų žarnų. Gydytojai paprastai išsaugo šią operaciją žmonėms, kurių svoris yra didžiausias, nes praleidžiate daug maistinių medžiagų.
Braukite iš anksto 13 / 22Po procedūros
Nesvarbu, kokio tipo operacijos turite, chirurgas uždarys visus gabalus su chirurginiais siūlais ar kabėmis. Trumpai pasiliksite ligoninėje, kad įsitikintumėte, jog esate gerai. Jūs vartosite skausmo vaistus ir gydytojas atidžiai stebės, ar jums kyla problemų, pvz., Mažas cukraus kiekis kraujyje, dehidratacija ar kraujo krešuliai.
Braukite iš anksto 14 / 22Valgyti po svorio netekimo operacijos
Pradžioje būsite skystos dietos. Po kelių savaičių galite valgyti kietą maistą. Jūs glaudžiai bendradarbiausite su mitybos specialistu, kuris žino apie svorio mažinimo operaciją, kad padarytumėte valgymo planą. Gali būti, kad negalėsite valgyti to, ką darėte anksčiau. Jūs turite valgyti mažesnes porcijas ir mažiau kalorijų. Turėsite įsitikinti, kad gausite pakankamai maistinių medžiagų, o tai gali reikšti papildų vartojimą.
Braukite iš anksto 15 / 22Kiek svorio neteksite?
Kai kuriais atvejais svorio netekimas gali būti dramatiškas - tiek, kiek svaras per dieną per pirmuosius 3 mėnesius. Kombinuota chirurgija, kuri sukelia malabsorbciją ir susitraukia skrandį, lemia didesnį svorio netekimą nei tik ribojimo operacijos. Griežtai malabsorbcinės procedūros sukelia didžiausią svorio netekimą, tačiau gali būti sunku gauti reikalingas maistines medžiagas.
Braukite iš anksto 16 / 22Kitos naudos sveikatai
Jei turite aukštą kraujospūdį, diabetą ar kitas su sveikata susijusias svorio problemas, jie gali patekti arba išnykti po operacijos. Dirbkite su savo gydytoju, kad galėtumėte koreguoti visus vaistus, kuriuos vartojate. Svorio netekimas taip pat gali padėti artritui, sąnarių skausmui ar miego apnėjai. Taip pat galite lengviau būti fiziškai aktyviais.
Braukite iš anksto 17 / 22Gyvenimo būdo pokyčiai po operacijos
Tai reikalauja ilgalaikio įsipareigojimo, kad rezultatai būtų paskutiniai ir išlaikytų svarus. Taigi jūs turite keisti gyvenimo būdą, kurį galite gyventi amžinai. Visą dieną jums reikės valgyti daug mažų patiekalų ir gerą mitybą bei fizinį krūvį.
Braukite iš anksto 18 / 22Operacijos rizika
Visos operacijos kelia tam tikrą riziką. Svorio netekimo operacijai yra rimtų problemų. Žmonės, kuriems gresia didžiausias pavojus, yra tie, kurie yra vyresni, turi giliųjų venų trombozę (kraujo krešulius) ir yra labai nutukę. Geriausias būdas išvengti komplikacijų yra apsilankyti visuose savo apsilankymuose ir laikytis nustatyto dietos ir gyvenimo būdo plano.
Braukite iš anksto 19 / 22Komplikacijos po operacijos
Žmonėms, turintiems svorio netekimo operaciją, kyla tokių problemų kaip:
- Infekcija
- Kraujo krešuliai
- Skrandžio opos
- Tulžies akmenys nuo svorio
- Nepakanka pakankamai maistinių medžiagų
- Problemos, susijusios su skrandžio juosta ar rankovėmis (jei turite vieną iš šių procedūrų)
Tose vietose, kur neteko svorio, jūsų oda gali susilpnėti arba būti laisvi. Galbūt norėsite apsvarstyti plastinę chirurgiją, kad pasiimtumėte tą papildomą odą, tačiau jums gali tekti palaukti mažiausiai 18 mėnesių. Be to, kai kurie sveikatos draudimo polisai to neapima.
Braukite iš anksto 20 / 22Dempingo sindromas
Skrandžio šuntavimo operacija taip pat gali sukelti maisto ir gėrimų pernelyg greitai per jūsų plonąją žarną. Simptomai yra pykinimas, silpnumas, prakaitavimas, alpimas ir kartais viduriavimas po valgymo. Taip pat negalėsite valgyti saldumynų, nesijaudindami labai silpnai. Norėdami išvengti šių problemų, vadovaukitės mitybos specialisto patarimais. Pasakykite gydytojui, jei turite bet kurį iš šių simptomų.
Braukite iš anksto 21 / 22Papildai mažai maistinių medžiagų
Po malabsorbcinės svorio netekimo operacijos daugelis žmonių nesugeria vitaminų A, D, E, K, B-12, geležies, vario, kalcio ir kitų maistinių medžiagų. Papildai gali padėti jums gauti jūsų kūno poreikius ir padėti išvengti tokių ligų kaip anemija ir osteoporozė. Pasitarkite su gydytoju, kuriuos iš jų vartoti. Jums reikės atlikti įprastas laboratorijas, kad įsitikintumėte, jog gausite pakankamai vitaminų ir mineralų.
Braukite iš anksto 22 / 22Prisitaikymas prie Jūsų naujo gyvenimo
Po svorio netekimo operacijos galite jausti daug skirtingų emocijų. Jūs galite būti laimingas ar susijaudinęs, kai pradėsite numesti svorio. Jūs taip pat galite jaustis priblokšti ar nusivylę dėl jūsų mitybos, veiklos ir gyvenimo būdo pakeitimų. Šie pakilimai ir nesėkmės yra normalios. Pasitarkite su gydytoju, jei turite problemų ar klausimų, kaip pripratote prie savo naujo kūno.
Braukite iš ankstoKitas
Kitas Slideshow Title
Praleisti skelbimą 1/22 Praleisti skelbimąŠaltiniai | Medicically Apžvalga „2016-02-21“ pateikė Carol DerSarkissian, 2017 m. Vasario 21 d
PATEIKTI Paveikslėliai:
1) 3D4Medical.com
2) Anna Webb /
3) Skaitmeninė vizija / Getty
4) Ian Hooton / Science Photo Library
5) AAGAMIA / Iconica
6) „Nucleus Medical Media“
7) „Nucleus Medical Media“
8) „Nucleus Medical Media“
9) „Nucleus Medical Media“
10) „Nucleus Medical Media“
11) „Nucleus Medical Media“
12) „Nucleus Medical Media“
13) Vincent Hazat / PhotoAlto
14) Maisto surinkimas
15) Tina Stallard
16) Žaliasis / tiltas
17) Imagesource
18) Tina Stallard
19) Kablonk
20) „Radius“ vaizdai
21) „iStock“
22) Tim Garcha / Cusp
ŠALTINIAI:
Amerikos medžiagų apykaitos ir bariatrinės chirurgijos draugija.
Brolin, R. Amerikos medicinos asociacijos leidinys, 2002 m. Gruodžio mėn.
Buchwald, H. Chirurgija, 2007 m. Spalio mėn.
Buchwald, H. Amerikos medicinos asociacijos leidinys, 2004 m. Spalio mėn.
Cedars-Sinai.edu.
Colquitt, J. „Cochrane“ sisteminių peržiūrų duomenų bazė, 2005 m. Rugpjūčio mėn.
Kelvinas D. Higa, MD, buvęs prezidentas, Amerikos medžiagų apykaitos ir bariatrinės chirurgijos draugija; minimaliai invazinės ir bariatrinės chirurgijos direktorius, Fresno širdies ir chirurginė ligoninė, Fresnas, Kalifornija.
McMahon, M. Mayo klinikos procedūros, 2006 m. Spalio mėn.
Nacionalinis diabeto ir virškinimo ir inkstų ligų institutas.
Pranešimas spaudai, Allergan.
„Nucleus Medical Media“.
Sjöström, L. Naujosios Anglijos medicinos žurnalas, 2004 m. Gruodžio mėn.
Walter Pories, MD, Bariatric Chirurgijos tyrimų grupės direktorius, „Brody“ medicinos mokykla Rytų Karolinos universitete, Greenville, NC.
Apžvalgą pateikė Vas 21, 2017 Carol DerSarkissian
Šis įrankis nesuteikia medicininės pagalbos. Žr. Papildomą informaciją.
ŠIUOSIOS ĮRANKIAI NĖRA MEDICINOS PRIEŽIŪROS. Jis skirtas tik bendriems informavimo tikslams ir nėra skirtas individualioms aplinkybėms. Tai nėra profesinės medicininės pagalbos, diagnozės ar gydymo pakaitalas ir neturėtų būti remiamasi priimant sprendimus dėl jūsų sveikatos. Niekada nepaisykite profesionalios medicininės pagalbos ieškodami gydymo dėl to, ką jūs skaitėte svetainėje. Jei manote, kad gali kilti medicininė pagalba, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skambinkite 911.