Skiedros nervų skausmo prevencija ir gydymas

Turinys:

Anonim

Jei turite pūslelinės simptomų, gydykite dabar ir galite išvengti nuolatinio nervų skausmo.

Žarnos, virusinė nervų šaknų infekcija, kasmet patiria 1 milijoną žmonių JAV. Dauguma žmonių atsigavo po savo varžybų, bet net 50% vyresnių nei 60 metų žmonių, kurie nebuvo gydyti, skausmas neišnyksta. Tai gali trukti mėnesius, metus ar net visą savo gyvenimą.

Šie žmonės turi vadinamąją postherpetic neuralgiją (PHN), dėl to, kad pūslelinė virusas kenkia odos nervams. Kai kuriais atvejais skausmas yra lengvas. Kitose šalyse netgi menkiausias prisilietimas - nuo drabužių ar net vėjo - gali būti nepaprastas.

„PHN sukelia daug kančių ir didelių socialinių išlaidų“, - sako Ročesterio universiteto Anochemologijos katedros profesorius Ročesteryje, N.Y., Robert H. Dworkin, „Tai gali labai sutrikdyti žmonių gyvenimą“.

Tačiau gera žinia yra tai, kad yra vaistų, kurie gali padėti gydyti ir net užkirsti kelią PHN, o gydytojai daugiau mokosi apie tai, kas yra didžiausia rizika susirgti šia silpninančia būkle.

Kas yra malksnos ir postherpetic neuralgija?

Skiedros sukelia vėjaraupių virusas, virusas, kuris taip pat sukelia vėjaraupius. Asmeniui, kuris buvo veikiamas vėjaraupiais - ar jo vakcina - virusas niekada išnyksta. Jis gali pasigirti kūno nervais.

Daugeliu atvejų tai išlieka. Tačiau kai kuriose, ypač su liga ar gydymu susilpnėjusiais imuninės sistemos, virusas gali vėl atsirasti. Tikėtina, kad tai atsitiks metų ar dešimtmečių po to, kai asmuo turėjo vėjaraupius.

Grįžus, virusas gali sukelti malksnas, bėrimą, kuris dažnai pasirodo kaip juosta vienoje kūno pusėje. Ankstyvieji malksnos simptomai gali būti:

  • Galvos skausmas
  • Šviesos jautrumas
  • Į gripą panašūs simptomai

Gali atsirasti niežulys, dilgčiojimas ar stiprus skausmas, kai atsiranda bėrimas, o skausmas gali būti vidutinio sunkumo ar sunkus.

Ar esate užkrečiamas? Nors žmonės, neturintys vėjaraupių gali sugauti šią būseną iš jūsų, malksnas pats nėra užkrečiamas.

Dėl priežasčių, dėl kurių ekspertai iš tikrųjų nesupranta, malksnos skausmas kai kuriems. Jei skausmas trunka ne trumpiau kaip 3 mėnesius po to, kai pūslelinė bėrimas išgydo, žmogui diagnozuojama PHN. Kai kuriems žmonėms skausmas išnyks. Kitose tai nebus.

"Mes neturime jokios idėjos, kodėl skausmas išnyksta kai kuriems žmonėms, o ne kitiems", - sako Dworkinas. Bet kuo ilgiau turite PHN - ypač po metų -, tuo mažiau tikėtina, kad jis išspręstų.

Tęsinys

Nervų skausmo rizikos požymiai po malksnos

Mokslininkai jau seniai žino, kad vyresnio amžiaus žmonės dažniau gauna PHN, nervų skausmas po malksnos, tačiau naujausi tyrimai parodė kitus veiksnius, kurie didina riziką.

Viename žurnale paskelbtame tyrime Neurologija, tyrėjai, įskaitant „Dworkin“, peržiūrėjo duomenis iš 965 žmonių, turinčių malksnos. Mokslininkai nustatė penkis PHN rizikos veiksnius žmonėms, kuriems neseniai diagnozuota malksnos:

  • Senesni
  • Moteris
  • Simptomų buvimas prieš išbėrimą, pvz., Tirpimas, dilgčiojimas, niežėjimas ar skausmas
  • Sunkus skausmas ligos pradžioje
  • Sunkus bėrimas

Svarbu tai, kad mokslininkai nustatė, jog daugiau rizikos veiksnių turite, tuo didesnė rizika susirgti PHN.

Pavyzdžiui, 17% moterų, turinčių malksną, ir 26% tų, kurie turėjo stiprų skausmą, gavo PHN. Tačiau 50 proc. Vyresnių nei 60 metų amžiaus moterų, turėjusių simptomų prieš išbėrimą, sunkų bėrimą ir ūminį skausmą, tęsė PHN.

Emocinis nervų skausmo pokytis po malksnos

Mokslininkai ne tik žiūri į PHN biologinius ir neurologinius rizikos veiksnius. Dworkin taip pat buvo kartu su psichologinių rizikos veiksnių tyrimu. Rezultatai buvo paskelbti Journal of Pain 2005 m.

„Akivaizdu, kad psichologinis stresas gali būti stiprus PHN rizikos veiksnys“, - sako Dworkinas.

Tyrimas parodė, kad žmonės, sergantieji pūslelėmis, kurie išvyko vystyti PHN, dažniau turėjo asmenybės sutrikimų, hipochondrijų, intensyvaus nerimo dėl ligos simptomus ir kitus kūno skundus.

„Dworkin“ teigia, kad ankstesniuose tyrimuose jau matyti ryšys tarp streso ir malksnos.

„Vienas tyrimas netgi nustatė, kad PHN išsivystymo rizika buvo didesnė žmonėms, gyvenantiems vieni, kai jie sukūrė malksnas, nei žmonės, gyvenantys su kitais, - sako Dworkin, galbūt nurodydamas, kad socialinė izoliacija didina PHN riziką.

Nervų skausmo prevencija po malksnos

Bet jei nerimaujate dėl PHN, nenusiminkite. Yra vaistų, kurie gali sumažinti riziką susirgti. Yra trys antivirusiniai vaistai: famcikloviras (Famvir), valacikloviras (Valtrex) ir acikloviras (Zovirax). Šie vaistai turi būti pradėti per dvi ar tris dienas nuo malksnos pradžios.

Tęsinys

"Jei pažvelgsite į klinikinius tyrimus su bet kuriuo iš šių vaistų, vyresnių nei 50 metų amžiaus žmonių," sako Dworkin, "jie perpus sumažino skausmą per šešis mėnesius. Tai labai reikšmingas pagerėjimas." Jie taip pat yra labai saugūs ir turi mažai šalutinių poveikių.

Bet kam reikia narkotikų? Dworkin sako, kad dar nėra aiškaus sutarimo.

Yra keletas akivaizdžių atvejų. „Manau, kad visi sutiktų, kad kažkas, kas yra vyresnis nei 50 metų ir turi sunkių simptomų, turėtų gauti prevencinį gydymą, - sako jis.

Tačiau jaunesniems žmonėms ar tiems, kuriems yra mažiau rizikos veiksnių, kursas yra ne toks aiškus.

„Kai kurie žmonės mano, kad visi, kurie gauna malksnas, turėtų gauti prevencinį gydymą antivirusiniais vaistais, nes vaistai yra tokie saugūs ir turi tokį mažą šalutinį poveikį“, - sako jis.

Kiti teigia, kad prevencinis gydymas turėtų būti skiriamas tik tiems, kuriems gresia didesnis pavojus. Pagrindinė šios priežasties priežastis - Dworkin.

„Visas gydymo kursas gali kainuoti bet kur nuo $ 100 iki $ 160“, - sako jis. "Tai gali pridėti, o draudimo bendrovės gali nenorėti mokėti, jei rizika yra labai, labai maža."

Ar turite malksnos? Gauti gydymą, imtis veiksmų

Jei turite malksnos, svarbu pasikalbėti su gydytoju apie riziką susirgti PHN. Paklauskite, ar prevencinis gydymas antivirusiniais vaistais yra prasmingas. Jei gydytojas sako, kad tai nėra būtina, paklauskite, kodėl.

Diapsinas sako, kad vis dar nėra aiškių psichologinių rizikos veiksnių reikšmės PHN. Tačiau jis siūlo, kad žmonės, turintys malksnos, turėtų stengtis likti aktyvūs ir prijungti.

„Jei psichologinė baimė yra PHN rizikos veiksnys“, - sako jis, „tada mes manome, kad žmonės, turintys malksnos, gali būti naudingi išeinant ir ne izoliuotai ir homebound“.

Galite stengtis, kad palaikytumėte ryšį su šeima ir draugais, o ne pasikliautumėte savo simptomais. Taip pat reikia nepamiršti, kad net jei jūs vystote PHN, yra gydymo būdų, kurie gali padėti.

„Mes turime apie pusę dešimties vaistų rūšių, kurie naudojami kaip pirmosios eilės gydymas PHN,“ sako Dworkin. Jie apima lidokaino pleistrą (Lidoderm), pregabaliną (Lyrica), gabapentiną (Neurontin, Gralise, Horizant), kapsaiciną (Qutenza, Zostrix kremas), karbamazepiną (Tegretol), triciklinius antidepresantus ir skausmą malšinančius vaistus.

Tęsinys

Svarbiausia yra nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei manote, kad gali turėti malksnos.

„Jei turite vienpusį bėrimą, ypač jei esate vyresnis nei 50 metų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją“, - sako Dworkinas. "Tai gali būti malksnas. Ir mes žinome, kad greitas gydymas gali labai sumažinti ilgalaikio skausmo atsiradimo tikimybę."