Nuo 1960-ųjų pradžios kontraceptinės tabletės tapo populiariausia ir viena iš veiksmingiausių JAV naudojamų kontracepcijos formų. Tačiau ryšys tarp estrogeno ir padidėjusios krūties vėžio rizikos lėmė nuolatines diskusijas apie vaidmenį, susijusį su kontracepcija gali išsivystyti krūties vėžys.

Daugumai moterų, ypač jaunoms moterims, ekspertai teigia, kad kontraceptinių tablečių nauda yra daug didesnė už riziką. Bet čia yra keletas dažnai užduodamų klausimų ir atsakymų apie ginčą.

Ar vartojant kontraceptines tabletes didėja rizika susirgti krūties vėžiu?

Gal būt. Tyrimai, kuriais buvo tiriamas geriamųjų kontraceptikų naudojimas kaip krūties vėžio rizikos veiksnys, davė prieštaringų rezultatų. Kai kurie mokslininkai mano, kad tai gali būti dėl to, kad hormonų kiekis kontraceptinėse tabletėse pasikeitė nuo pirmojo tyrimo. Ankstyvosios kontraceptinės tabletės turėjo daug didesnį hormonų kiekį nei dabartinės mažos dozės tabletės ir kelia didesnę riziką.

Skandinavijos mokslininkai pastebėjo krūties vėžio padidėjimą moterų grupėje, kurios šiuo metu vartojo arba neseniai vartojo kontraceptines tabletes. Atrodo, kad ilgesnis piliulės vartojimas padidina riziką. Panašūs tyrimai parodė, kad 10 metų ar ilgiau po to, kai moterys nustojo vartoti kontraceptines tabletes, jų krūties vėžio rizika grįžo į tą patį lygį, lyg jie niekada nebūtų vartoję kontraceptines tabletes.

Tačiau dar vienas geras moterų kontracepcijos ir reprodukcinės patirties tyrimas (Moterų priežiūra), atliktas 1994–1998 m., Parodė, kad nėra padidėjusios krūties vėžio rizikos dabartiniuose ar buvusiuose kontraceptinių tablečių naudotojams.

Apskritai, daugumoje tyrimų nenustatyta bendro padidėjusio krūties vėžio rizikos dėl geriamųjų kontraceptikų vartojimo.

Mano šeima turi krūties vėžio istoriją. Ar turėčiau vartoti kontraceptines tabletes?

Gal būt. Tyrimas, paskelbtas Amerikos medicinos asociacijos leidinys nustatė, kad moterys, turinčios didelę krūties vėžio istoriją, gali turėti iki 11 kartų didesnę riziką susirgti krūties vėžiu, jei jie kada nors vartojo tabletes. Tačiau ekspertai įspėja, kad tyrime dalyvavo daugiausia moterys, kurios prieš 1975 m. Vartojo kontraceptines tabletes, kai buvo daug aukštesnio lygio hormonų estrogeno ir progestino nei šiandienos mažesnės dozės tabletes.

Tęsinys

Tiems, kurių šeimos anamnezėje yra krūties vėžys, susiję su BRCA genų mutacijomis, prieš vartojant kontraceptines tabletes reikia imtis atsargumo priemonių. Šeimos, kurioms yra padidėjusi krūties vėžio rizika ir kurios yra šių genų pokyčiai, gali dar labiau padidinti krūties vėžio riziką, vartodami kontraceptines tabletes. Naujausi tyrimai rodo, kad kontraceptinių tablečių vartojimas nepadidino rizikos moterims, kurios yra nenormalios BRCA2 geno formos, bet tose, kuriose buvo pakeistas BRCA1 genas.

Vertindamos riziką ir naudą, kurią sukelia kontraceptines tabletes, moterys turėtų aptarti savo šeimos vėžio istoriją su savo gydytoju.

Ar krūties vėžio rizika, susijusi su kontraceptinėmis tabletėmis, priklauso nuo amžiaus?

Taip, pagal naujausius tyrimus. Daugiau nei 100 000 moterų tyrimas rodo, kad padidėjusi krūties vėžio rizika, susijusi su kontraceptinėmis tabletėmis, yra didžiausia tarp vyresnio amžiaus moterų. Tyrime nustatyta, kad krūties vėžio rizika buvo didžiausia tarp 45 metų ir vyresnių moterų, kurios vis dar vartojo tabletes. Ši moterų grupė buvo beveik pusantro karto didesnė už krūties vėžį, nes moterys, kurios niekada nesinaudojo tabletėmis.

Tačiau ekspertai įspėja, kad daugelis moterų vartojo senesnes kontraceptines tabletes, kuriose buvo didesnės hormonų dozės. Manoma, kad šiandien mažesnės dozės kontraceptinės tabletės sumažina šią riziką.

Ar kontraceptinės tabletės sumažina kitų vėžio riziką?

Taip. Tabletės apsaugos nuo kiaušidžių vėžio poveikis buvo gerai dokumentuotas. Kiaušidžių vėžio rizika mažėja net 30% -50% tarp moterų, vartojančių kontraceptines tabletes mažiausiai trejus metus. Nauji tyrimai rodo, kad tik šeši mėnesiai gali labai sumažinti kiaušidžių vėžio riziką, ir kad apsauginis poveikis padidėja ilgiau, kai moteris yra ant tabletės.

Taip pat sumažėjo endometriumo vėžio atvejų.

Naujas tyrimas rodo, kad geriamieji kontraceptikai taip pat gali sumažinti kolorektalinių vėžio riziką. Europos tyrime nustatyta, kad moterys, kurios kada nors vartojo kontraceptines tabletes, greičiausiai pasireiškė 20% mažiau tikėtina, kad kolorektaliniai vėžys nei moterys, kurios niekada nesinaudojo tabletes. Sumažinta rizika buvo didelė, net jei moteris neseniai vartojo tabletes.