Gerklės audiniuose, esančiuose prie vienos iš tonzilių, atsiranda peritonsiliarinis abscesas. Pūlinys - tai pūkelių kolekcija, kuri yra šalia užkrėstos odos ar kitų minkštųjų audinių.

Pūlinys gali sukelti skausmą, patinimą ir, jei sunku, užsikimšimą gerklėje. Jei gerklė yra užsikimšusi, sunku nuryti, kalbėti ir net kvėpuoti.

• Kai tonzilių infekcija (žinoma kaip tonzilitas) plinta ir sukelia infekciją minkštuose audiniuose, gali atsirasti peritonsiliarinis pūlinys.

• Peritonsillar abscesai paprastai yra neįprasti. Kai jie pasireiškia, jie dažniau pasireiškia tarp jaunų suaugusiųjų, paauglių ir vyresnių vaikų.

  .

Peritonsillar Abscess priežastys

Peritonsillar abscesas dažniausiai yra tonzilito komplikacija. Susijusios bakterijos yra panašios į tas, kurios sukelia streikus gerklę.

Streptokokinės bakterijos dažniausiai sukelia minkštųjų audinių infekciją aplink tonzilius (paprastai tik vienoje pusėje). Po to audinius įsiveržė anaerobai (bakterijos, galinčios gyventi be deguonies), kurie patenka į netoliese esančias liaukas.

Dantų infekcija (pvz., Dantenų infekcijos periodontitas ir gingivitas) gali būti rizikos veiksnys. Kiti rizikos veiksniai:

• • Lėtinis tonzilitas
    
  • Infekcinė mononukleozė
    
  • Rūkymas
    
  • Lėtinė limfocitinė leukemija (CLL)
    
  • Akmenys arba kalcio nuosėdos tonzilėse (tonzilolitai)

Tęsinys

Peritonsillar Abscess simptomai

Pirmasis peritonsillar absceso simptomas paprastai yra gerklės skausmas. Po absceso išsivystymo gali praeiti laikotarpis be karščio ar kitų simptomų. Tai nėra neįprasta, kai nuo simptomų pradžios iki pūlinys susidaro nuo 2 iki 5 dienų.

• Burnoje ir gerklėje gali atsirasti uždegimo zona - paprastai vienoje pusėje.
• Uvula (mažas piršto audinys, kuris pakimba gerklės viduryje) gali būti nukreiptas nuo patinusios burnos pusės.
• Kaklo limfmazgiai gali būti išplėsti ir švelninti.
• Gali būti pastebėti kiti požymiai ir simptomai:
  
  • Skausmingas rijimas
    
  • Karščiavimas ir šaltkrėtis
    
  • Spazmai žandikaulio (trismus) ir kaklo (tortikolio) raumenyse
    
  • Ausies skausmas toje pačioje pusėje kaip pūlinys
    
  • Išblydęs balsas, dažnai apibūdinamas kaip „karštas bulvės“ balsas (skamba taip, lyg jūs kalbate apie karštą bulvę)
    
  • Seilių rijimo sunkumas

Kada ieškoti medicininės pagalbos už Peritonsillar Abscess

Pasitarkite su savo gydytoju telefonu arba su biuro vizitu, kad aptartumėte, ar turite peritonsillar abscesą.

Jei turite gerklės skausmą ir rijimo sutrikimą, sutrikę kvėpavimas, sunku kalbėti, užsikimšti ar kiti galimi kvėpavimo takų obstrukcijos požymiai, turėtumėte eiti į artimiausią pagalbos tarnybą.

Tęsinys

Egzaminai ir testai, skirti „Peritonsillar Abscess“

Peritonsillar abscesas paprastai diagnozuojamas pagal istoriją ir fizinį egzaminą. Peritonsillar abscesas yra lengvai diagnozuojamas, kai jis yra pakankamai didelis, kad pamatytumėte. Gydytojas žiūri į burną, naudodamas šviesą ir, galbūt, liežuvio slopintuvą. Patinimas ir paraudimas vienoje gerklės pusėje prie tonzilės rodo abscesą. Gydytojas taip pat gali švelniai stumti sritį pirštinės pirštu, kad pamatytų, ar viduje yra infekcijos.

• Labai dažnai nenaudojami laboratoriniai tyrimai ir rentgeno spinduliai. Kartais bus atliekamas rentgeno, CT tyrimas arba ultragarsas, paprastai siekiant įsitikinti, kad nėra kitų viršutinių kvėpavimo takų ligų. Šios sąlygos gali apimti:
  
  • Epiglotitas, epiglottio uždegimas (audinio atvartas, neleidžiantis maistui patekti į vėjo vamzdį)
    
  • Retrofaringinė abscesas, kišenės kišenė, kuri yra už minkštųjų audinių gerklės gale (kaip peritonsillar abscesas, bet kitoje vietoje)
    
  • Peritonsiliarinis celiulitas, pačios minkštųjų audinių infekcija (po audinio paviršiumi susidaro peritonsiliarinis abscesas)
• Gydytojas gali išbandyti, ar tai yra mononukleozė, o virusas. Kai kurie ekspertai teigia, kad mono yra susijęs su iki 20% peritonsillar abscesų.
• Gydytojas taip pat gali išsiųsti pūlį iš absceso į laboratoriją, kad būtų galima nustatyti tikslią bakteriją. Tačiau bakterijų nustatymas retai keičia gydymą.

Tęsinys

Peritonsillar Abscess gydymas ir priežiūra namuose

Nėra namų gydymo peritonsillar abscesas. Kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte nedelsiant paskirti savo simptomus.

Peritonsillar Abscess gydymas

Jei turite peritonsillar abscesą, gydytojo pagrindinis susirūpinimas bus kvėpavimas ir kvėpavimo takai. Jei jūsų gyvenimas yra pavojus dėl to, kad gerklė yra užsikimšusi, pirmas žingsnis gali būti adatos įdėjimas į pūšio kišenę ir pakankamai skysčio nutekėjimas, kad galėtumėte patogiai kvėpuoti.

Jei jūsų gyvenimas nėra tiesioginio pavojaus, gydytojas dės visas pastangas, kad procedūra būtų kuo skausmingesnė. Jūs gausite vietinį anestetiką (pvz., Odontologą), švirkščiamą į odą per pūlinį, o prireikus - skausmo mediciną ir sedaciją per IV ranką. Gydytojas naudos siurbimą, kad padėtų išvengti nurijimo ir kraujo nurijimo.

• Gydytojas turi keletą gydymo galimybių:
  
  • Adatų įkvėpimas lėtai išleidžia adatą į pūlinį ir ištraukia pūlį į švirkštą.
    
  • Pjūvis ir drenažas apima skalpelio naudojimą, kad pjaustytumėte nedidelį pūlinį, todėl pūliai gali nutekėti.
    
  • Gali būti reikalinga ūminė tonzilektomija (chirurgo pašalinimas iš tonzilių), jei dėl kokių nors priežasčių negalite toleruoti drenažo procedūros arba jeigu Jums buvo dažnas tonzilitas.
    
• Jūs gausite antibiotikų. Pirmoji dozė gali būti skiriama per IV. Penicilinas yra geriausias vaistas šiai infekcijos rūšiai, bet jei esate alergiškas, pasakykite gydytojui, kad galėtumėte naudoti kitą antibiotiką (kiti pasirinkimai gali būti eritromicinas arba klindamicinas).
• Jei esate sveikas ir abscesas nusausina, galite eiti namo. Jei esate labai serga, negalite nuryti ar komplikuoti medicinines problemas (pvz., Diabetą), galite patekti į ligoninę. Maži vaikai, kuriems dažnai reikia bendrosios anestezijos drenažui, dažnai reikalauja, kad ligoninė būtų stebima.

Tęsinys

Peritonsillar Abscess stebėjimas

Po gydymo pasitarkite su gydytoju arba ausų-nosies gerklės specialistu (otolaringologu). Taip pat:

• Jei abscesas pradeda grįžti, jums gali prireikti kitokio antibiotiko ar tolesnio drenažo.
• Jei atsiranda pernelyg didelis kraujavimas arba sunku kvėpuoti ar nuryti, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Peritonsillar Abscess prevencija

Nėra patikimo metodo užkirsti kelią peritonsillar abscesui, išskyrus riziką: nerūkykite, palaikykite gerą dantų higieną ir nedelsiant gydykite burnos infekcijas.

• Jei atsiranda peritonsiliarinis pūlinys, galbūt galite užkirsti kelią peritonsiliariniam celiulitui, vartodami antibiotiką. Tačiau reikia atidžiai stebėti, ar nėra pūlinys, ir netgi gali būti hospitalizuota.
• Jei tikėtina, kad susidarys abscesas (pvz., Dažnai sergate tonzilitu), pasitarkite su gydytoju, ar turite pašalinti tonzilės.
• Kaip ir bet kuriam kitam receptui, turite baigti visą antibiotikų kursą, net jei jau po kelių dienų jaučiatės geriau.

Tęsinys

„Peritonsillar Abscess“ perspektyvos

Žmonės, kuriems yra nesudėtingas, gerai gydomas peritonsiliarinis abscesas, paprastai atsigauna visiškai. Jei neturite lėtinio tonzilito (kai tavo tonzilai reguliariai užsidega), absceso sugrįžimo tikimybė yra tik 10%, o tonzilių pašalinimas paprastai nėra būtinas.

Dauguma komplikacijų atsiranda diabetu sergantiems žmonėms, žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi (pvz., Sergantiems AIDS, transplantatų imunitetą slopinančiais vaistais arba vėžiu sergantiems pacientams) arba tiems, kurie neatpažįsta ligos sunkumo ir daro kreiptis į gydytoją.

Pagrindinės peritonsillar absceso komplikacijos yra:

• • Kvėpavimas kvėpavimo takais
    
  • Kraujavimas iš absceso erozijos į didelį kraujagyslį
    
  • Dehidratacija dėl rijimo sunkumų
    
  • Infekcija audiniuose po krūtinkauliu
    
  • Plaučių uždegimas
    
  • Meningitas
    
  • Sepsis (bakterijos kraujyje)

Kitas straipsnis

Ar Jūsų gerklės skausmas yra šalta, streiko gerklė ar tonzilitas?

Burnos priežiūros vadovas

1. Dantys ir dantenos
2. Kitos burnos problemos
3. Dantų priežiūros pagrindai
4. Gydymas ir chirurgija
5. Ištekliai ir įrankiai