Kadangi nėra osteoartrito (OA) gydymo, vaistai sutelkti dėmesį į skausmo malšinimą. Jei turite OA, nuspręskite, kad geriausia jums nuspręsti, ar yra įvairių skausmo malšiklių rizika ir nauda.

Skausmai skausmui nuo osteoartrito

Analgetikai yra vaistų klasė, specialiai sukurta skausmui malšinti. Jie nesumažina su OA susijusio patinimo ar uždegimo. Tačiau jie gali būti gana veiksmingi kaip skausmo vaistai.

Vienas iš dažniausiai naudojamų analgetikų yra acetaminofenas (Tylenol). Acetaminofenas yra nebrangus ir saugus artrito skausmas, kai vartojamas teisingai. Tačiau per daug acetaminofeno gali sukelti kepenų pažeidimą. Suaugusieji per dieną neturi vartoti daugiau kaip 3000 miligramų acetaminofeno. Žmonės, sergantys kepenų liga ir žmonės, kurie geria daugiau nei tris alkoholinius gėrimus per dieną, gali neužimti acetaminofeno.

Yra stipresnės rūšies skausmo vaistai, vadinami narkotiniais analgetikais, kuriuos galima įsigyti pagal receptą. Narkotiniai analgetikai yra kodeinas, hidrokodonas ir oksikodonas. Nors narkotikai yra veiksmingi gydant vidutinio sunkumo ar sunkų artrito skausmą, jie turi šalutinį poveikį, įskaitant pykinimą, vidurių užkietėjimą, galvos svaigimą ir mieguistumą. Kai kurie žmonės kuria toleranciją narkotinėms medžiagoms, todėl reikia didesnės dozės. Narkotikai taip pat gali būti įpročiai.

Kadangi kai kurie receptiniai skausmo vaistai kartu su acetaminofenu gali turėti narkotinį ingredientą, svarbu stebėti bendrą acetaminofeno kiekį, sunaudotą per dieną, jei vartojate ir receptinius, ir skausmą malšinančius skausmą malšinančius vaistus.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), skirti skausmui osteoartritui

NVNU taip pat dažnai rekomenduojama skausmui malšinti artritu. NVNU yra prieinami per receptą. NPL vartojant vaistą nuo užkrato sumažėja skausmas, tačiau dėl šių mažesnių dozių jie neturi reikšmingo poveikio uždegimui ir patinimui. NVNU, kuriuos galima įsigyti, yra aspirinas, ibuprofenas ir naproksenas.

Receptiniai NVNU turi galimybę sumažinti artrito sukeltą patinimą ir uždegimą. Yra daug receptinių NVNU, įskaitant diklofenaką (Voltaren), ibuprofeną (Motrin), naprokseną (Naprosyną) ir oksaproziną (Daypro). NVNU gali padidinti širdies priepuolio ar insulto riziką, ypač didesnėmis dozėmis. Jie taip pat gali sukelti inkstų sutrikimų ir kepenų sutrikimų, taip pat kai kuriems pacientams, įskaitant opas, turinčias sunkų kraujavimą iš skrandžio, problemų. Patartina vartoti vaistą su maistu. Kai kurie tyrimai rodo, kad kito vaisto, vadinamo protonų siurblio inhibitoriumi, vartojimas gali labai sumažinti šios problemos paplitimą. Kiti vaistai apima NVNU ir vaistą, kuris padeda apsaugoti skrandį vienoje tabletėje, pvz., Diklofenako natrio / misoprostolio (Arthrotec) ir naprokseno / esomeprazolio magnio (Vimovo), nors jie gali būti vartojami atskirai mažesnėmis sąnaudomis.

Tęsinys

Cox-2 inhibitoriai - tai vaistų klasė, į kurią įeina recepto celekoksibas (Celebrex), yra NVNU, kurie neseniai buvo saugesni skrandžiui.

Kai kurie NVNU vartojantys pacientai gali turėti didesnį neigiamo poveikio pavojų. Kadangi šių vaistų šalutinis poveikis gali būti rimtas, svarbu nedelsiant pranešti gydytojui apie visus klausimus, apie kuriuos pranešėte. Be to, kai kurie žmonės geriau reaguoja į skirtingus NVNU nei kiti, todėl būkite kantrūs. Galbūt jums reikės išbandyti keletą, kad rastumėte tą, kuris jums tinka.

Antidepresantai dėl osteoartrito skausmo

Gydytojas gali rekomenduoti naudoti antidepresantus, siekiant padėti gydyti lėtinį OA skausmą, nesvarbu, ar turite depresiją. Tikslus būdas padėti sumažinti skausmą nėra žinomas, tačiau smegenų cheminės medžiagos, kurias paveikė antidepresantai, gali būti svarbios.

Vienas antidepresantas, duloksetinas (Cymbalta), yra patvirtintas FDA lėtiniam skeleto ir raumenų skausmui gydyti, įskaitant lėtinį osteoartrito skausmą. Kai kurie dažni šalutiniai reiškiniai yra pykinimas, burnos džiūvimas, mieguistumas ir vidurių užkietėjimas.

Gydytojai kartais skiria triciklinį antidepresantą, tokį kaip amitriptilinas, desipraminas (norpraminas) ir nortriptilinas (Pamelor), skirti lėtiniams skausmams. Dažniausiai jie vartojami prieš miegą dėl raminamojo poveikio. Kiti šalutiniai poveikiai yra burnos džiūvimas, pykinimas, svorio pokyčiai ir vidurių užkietėjimas.

Visuose antidepresantuose yra įspėjamasis langelis apie padidintą savižudiško mąstymo ir elgesio riziką vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiesiems. Visi pacientai, pradedantys vartoti antidepresantus, turi būti atidžiai stebimi dėl bet kokių neįprastų elgesio pokyčių, savižudiško mąstymo ir elgesio ar psichikos sutrikimo pablogėjimo.

Injekciniai steroidai, skirti skausmui osteoartritui

Injekciniai kortikosteroidai (dar vadinami gliukokortikoidais arba „steroidais“) yra tiesiogiai švirkščiami į sąnarį, siekiant palengvinti sąnarių uždegimą ir skausmą. Kortikosteroidų nauda yra ta, kad jie veikia greitai ir gali būti tiesiogiai sujungiami į sąnarius. Šalutinis poveikis gali apimti alerginę reakciją, tačiau dažniausiai apsiriboja sąnariu ir apima infekciją, kraujavimą ir odos pokyčius. Kadangi dažnos injekcijos į tą pačią jungtį gali pakenkti sąnarių struktūroms, jūs paprastai neturite daugiau kaip trijų injekcijų toje pačioje vietoje per metus. Injekcijos neturėtų būti atliekamos, jei yra odos infekcija.

Tęsinys

Hialuronano injekcijos dėl osteoartrito skausmo

Vykdant gydymą, gydytojas į kelio sąnarį įpurškia „tepalo“ hialuronaną, kuris yra normalios sąnario skysčio komponentas. Kai kuriems žmonėms, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo OA, tai gali padėti sumažinti skausmą ir padidinti funkciją. Gali užtrukti nuo keturių iki dvylikos savaičių, kol pajusite pilną poveikį, o kai kuriems žmonėms skausmas gali trukti iki kelių mėnesių.

Galimas hialuronano injekcijų šalutinis poveikis yra sąnarių patinimas ar skausmas ir alerginė reakcija. Be to, hialuronano injekcijos negali būti naudojamos žmonėms, sergantiems odos ar sąnarių infekcijomis. Hialuronano injekcijų pavyzdžiai yra Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz ir Synvisc-One.

Aktualus skausmo malšinimas (kremai) dėl osteoartrito skausmo

Artrito skausmo malšinimas ne visada būna piliulės ar kulka. Žmonėms, kurie netoleruoja skausmo vaistų arba kurie nepatiria pakankamai skausmo malšinimo iš kitų gydymo būdų, svarbi alternatyva yra aktualūs skausmo malšikliai kremų, gelių ir tepalų pavidalu. Be kitų vaistų, žmonės taip pat gali vartoti vietinį gydymą.

Vietiniai gydymo būdai yra receptiniai ir per receptai, gali būti vietiniai NVNU ir kapsaicinas, ingredientas, gautas iš karštų pipirų. Jums gali pasireikšti odos sudirginimas, todėl išbandykite vaistus ant nedidelės odos dalies, kad įsitikintumėte, jog nesate jautrūs jokiai sudedamajai daliai.

Niekada nenaudokite vietinio tepalo skaldytų ar sudirgintų odų ir laikykite juos nuo akių ir burnos. Niekada neprijunkite vietinio tepalo su jokia šilumine terapija, pvz., Šildymo padėklu ar karštu rankšluosčiu, nes derinys gali sukelti sunkius nudegimus.

Maisto papildai, skirti skausmui osteoartritui

Daugelis žmonių taip pat vartoja mitybos priedus gliukozamino ir chondroitino, kad sumažintų osteoartritą, tačiau neaišku, kaip veiksmingai šie papildai mažina skausmą. Tyrimai rodo, kad papildai gali padėti kai kuriems žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkiu skausmu. Tačiau papildai taip pat kelia mažą pavojų; Dažniausias šalutinis poveikis yra lengvas skrandžio sutrikimas. Taigi, žmonės su osteoartritu dažnai jiems bando.

Kitas Osteoartrito gydymas

Steroidai ir hialurono rūgštis dėl osteoartrito