Vaistai MS: pirmaujančių vaistų lyginant

Turinys:

Anonim

Neturime išgydyti išsėtinės sklerozės. Tačiau FDA patvirtino daugiau nei tuziną vaistų, kurie gali sulėtinti arba „modifikuoti“ jūsų MS kursą. Jie gali sumažinti jūsų simptomus, greičiau užkirsti kelią jūsų ligai, o pasikartojimo išpuoliai - retesni.

Jus vartojate vienu iš trijų būdų: piliulės, injekcijos ar infuzijos į veną. Kai kurie gali dirbti geriau už kitus nei kiti. Jie gali sukelti skirtingus ar skirtingus šalutinio poveikio laipsnius.

Beveik visi vaistai skirti labiausiai paplitusiam MS tipui, vadinamam recidyvuojančiu-remituojančiu MS (RRMS). Du vaistai gydo pažangesnes ligos formas.

Beta interferonas (Avonex, Betaseron, Extavia, Plegridy, Rebif)

Kaip tai veikia: Tai yra laboratorijoje pagamintos infekcijos kovojančio baltymo versijos. Jie buvo maždaug ilgiausiai ir yra plačiausiai vartojami vaistai MS. Jie yra narkotikai, vadinami biologais, kurie gaminami su gyvomis ląstelėmis. Gydytojai nėra tikri, bet jie mano, kad interferono betos sumažina kūno signalus, kurie sukelia autoimuninį atsaką, kuris veda į MS.

Kaip juos vartojate: Viena injekcija su užpildyta autoinjektoriaus švirkštimo priemone arba švirkštu kas antrą dieną arba kartą per savaitę, priklausomai nuo vaisto. Pegiliuotas interferonas beta-1a (Plegridy) išlieka aktyvus jūsų kūno ilgiau nei kiti, todėl vartojate mažiau retai.

Šalutiniai poveikiai. Jie gali apimti:

  • Galvos skausmas
  • Į gripą panašūs simptomai
  • Skausmas, į kurį nuėjo kulka
  • Mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis
  • Lengvesnis kraujosruvos ar kraujavimas
  • Kepenų problemos
  • Priepuoliai
  • Depresijos jausmai ir mintys apie savižudybę

Jūs neturėtumėte vartoti šių vaistų, jei turite alergiją beta interferonui ar albuminui, kuris yra pagrindinis kraujo plazmos baltymas.

Glatiramero acetatas (Copaxone, Glatopa)

Kaip tai veikia: Tai laboratorinis baltymas, kuris gali apsaugoti nuo ląstelių, pažeidžiančių mieliną, apsauginį sluoksnį jūsų nervams. Vaistas sukelia atkryčius rečiau.

Kaip jį vartoti: Injekcija į ranką, pilvą, klubą ar šlaunį vieną kartą per dieną arba tris kartus per savaitę, priklausomai nuo dozės.

Šalutiniai poveikiai . Rimtos problemos yra neįprasta, tačiau galite gauti:

  • Paraudimas, skausmas ar patinimas, kai nušautas šaudymas
  • Išplauta oda
  • Dusulys
  • Išbėrimas
  • Krūtinės skausmas

Tęsinys

Fingolimodas (Gilenya)

Kaip tai veikia: Tai buvo pirmoji piliulė, patvirtinta MS. Jis jungiasi prie baltųjų kraujo kūnelių ir sulaiko juos limfmazgiuose, kad jie negalėtų pakenkti jūsų centrinei nervų sistemai. Jis gali padėti sumažinti MS atkryčių skaičių. Jis gali veikti tiek beta, tiek interferono, nors įrodymai yra riboti.

Kaip jį vartoti: Viena kapsulė per dieną . Kadangi fingolimodas kartais gali sukelti lėtesnį širdies susitraukimų dažnį, gydytojas greičiausiai palaikys glaudžius skirtukus, ypač kai pradėsite.

Šalutiniai poveikiai: Šis vaistas gali sukelti apsigimimus. Jūs neturėtumėte vartoti, jei esate nėščia ar planuojate būti. Jums taip pat gali būti didesnė infekcijos tikimybė ar akių patinimas, kuris gali turėti įtakos jūsų regėjimui. Kiti stebimi klausimai yra šie:

  • Galvos skausmas
  • Gripas
  • Viduriavimas
  • Nugaros skausmas
  • Kepenų problemos
  • Sinuso infekcijos
  • Pilvo skausmas
  • Skausmas rankose ir kojose
  • Kosulys

Teriflunomidas (Aubagio)

Kaip tai veikia . Šis vaistas blokuoja fermentus, kurie suaktyvina jūsų baltuosius kraujo kūnelius. Tai lėtina imuninių ląstelių, kurios yra aktyvios, kai MS kenkia nervams, gamybą.

Kaip vartojate: Viena tabletė per dieną.

Šalutiniai poveikiai : Tai gali sukelti didelių apsigimimų. Jei esate nėščia arba galvojate apie pastojimą, jūs neturėtumėte jo vartoti. Gydytojas taip pat turės atidžiai stebėti, ar nėra kepenų, inkstų ar nervų pažeidimų, taip pat infekcijų ir aukšto kraujospūdžio. Kiti klausimai:

  • Viduriavimas
  • Pykinimas
  • Skiedžiami plaukai

Dimetilfumaratas (Tecfidera)

Kaip tai veikia: Tai yra naujausias ir plačiausiai nustatytas iš trijų MS tablečių. Mokslininkai mano, kad gali blokuoti imunines ląsteles, kurios pakenktų jūsų nervams. Jis taip pat gali veikti kaip antioksidantas, kuris padeda apsaugoti smegenis ir nugaros smegenis. Gydytojai jau seniai vartojo psoriazę, kitą autoimuninį sutrikimą.

Kaip jį vartoti: Viena kapsulė du kartus per dieną.

Šalutiniai poveikiai: Tai gali turėti įtakos Jūsų kraujo skaičiui, todėl gydytojas patikrins juos kas kelis mėnesius. Jūs taip pat galite patirti gerklę ir liežuvį, kuris gali apsunkinti kvėpavimą. Galbūt turite kokių nors virškinimo problemų, pavyzdžiui:

  • Pykinimas
  • Viduriavimas
  • Pilvo skausmas
  • Pleiskanojimas, kaip karšta blykstė

Tęsinys

Alemtuzumabas (Lemtrada)

Kaip tai veikia: FDA patvirtino šį galingą, ilgalaikį vaistą, skirtą gydyti MS 2014 m. Tai monokloninis antikūnas, o tai reiškia, kad gali rasti ir nukreipti specifines imunines ląsteles, kad jos nepažeistų nervų. Alemtuzumabas gali sukelti pavojingą ar mirtiną šalutinį poveikį. Gydytojas greičiausiai neketins jus to daryti, kol iš pradžių nebandysite bent dviejų kitų MS vaistų.

Kaip jį vartoti : IV infuzija vieną kartą per parą 5 dienas, po to 1 metai vėliau 3 dienas.

Šalutiniai poveikiai: Jums reikės atidžiai stebėti, įskaitant reguliarų kraujo tyrimą mažiausiai 5 metus. Šis vaistas gali sukelti retą ir mirtiną kraujavimo būklę. Jis taip pat gali paveikti Jūsų inkstus. Apie 1 iš 3 vartotojų gali gauti skydliaukės ligą. Gali pasireikšti rimta reakcija į infuziją. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai yra šie:

  • Galvos skausmas
  • Išbėrimas
  • Pykinimas
  • Karščiavimas

Natalizumabas (Tysabri)

Kaip tai veikia: Šis antikūnų vaistas prilimpa prie T ląstelių ir neleidžia jiems pasiekti smegenų ir nugaros smegenų ir atakuoja apsauginį mieliną. Paprastai jis skiriamas, jei jūsų recidyvuojanti MS yra labai aktyvi arba jei neatsakėte į kitus MS vaistus.

Kaip jį vartoti: Infuzijos kartą per 28 dienas infuzijos klinikoje.

Šalutiniai poveikiai: Tai reti, tačiau galite gauti smegenų infekciją, kuri gali sukelti negalios ar mirties atvejus. Iš pradžių simptomai gali atrodyti kaip MS atkrytis. Kai kurie žmonės gali būti alergiški vaistui. Dažnas šalutinis poveikis:

  • Sąnarių skausmas
  • Karščiavimas
  • Pykinimas ar nuovargis
  • Galvos skausmas ar galvos svaigimas

Okrelizumabas (Ocrevus)

Kaip tai veikia: FDA jį patvirtino 2017 m. Ji gydo RRMS ir pirminę progresyviąją MS (PPMS). Tuomet jūsų būklė nuolat blogėja be atkryčių ir remisijų. Okrelizumabas yra monokloninis antikūnas ir nukreipia B ląsteles, kurios pažeidžia nervus. Tyrimai rodo, kad jis gali geriau sumažinti recidyvus ir lėtinti MS nei kai kurie beta interferono vaistai.

Kaip jį vartoti: Dvi infuzijos po 2 savaičių, kas 6 mėnesius.

Šalutiniai poveikiai: Negalima vartoti jo, jei sergate hepatitu B. Kaip ir su kitais infuziniais vaistais, galite niežti odą, išbėrimą, gerklės dirginimą ar alerginę reakciją. Retai galite gauti mirtiną smegenų infekciją.

Tęsinys

Mitoksantronas (Novantrone)

Kaip tai veikia: Tai buvęs vėžio vaistas, patvirtintas MS. Jis slopina imuninę sistemą, kad sumažėtų ląstelių, kurios puola jūsų mieliną. Tai vienintelis vaistas, be Ocrevus, kuris yra nustatytas progresuojančiai formai MS, ypač antrinei progresuojančiai VN. Tuomet jūsų būklė pablogėja už RRMS.

Kaip jį vartoti: Viena infuzija kas 3 mėnesius, iki 12 dozių per 2-3 metus.

Šalutiniai poveikiai: Dėl saugumo rūpesčių gydytojai tai paprastai skiria tik tuo atveju, jei jūsų VN greitai auga ir jei kiti vaistai nepadėjo. Jis gali rimtai paveikti jūsų širdį ir gali padaryti jums didesnį kraujo vėžį.