Steroidai, skirti gydyti artritą

Turinys:

Anonim

Steroidai (trumpi kortikosteroidams) - tai sintetiniai vaistai, panašūs į kortizolį, hormoną, kurį gamina jūsų organizmas. Steroidai mažina uždegimą ir mažina imuninės sistemos aktyvumą. Jie naudojami įvairioms uždegiminėms ligoms ir sąlygoms gydyti.

Kortikosteroidai skiriasi nuo anabolinių steroidų, kuriuos kai kurie sportininkai naudoja didesniems raumenims statyti. Kortikosteroidų vaistų pavyzdžiai yra triamcinolonas, kortizonas, prednizonas ir metilprednizolonas.

Kaip vartojami steroidai?

Steroidai gali būti duodami lokaliai (kremu arba tepalu), per burną (per burną) arba injekcijomis. Sušvirkštus, jie gali būti duodami į veną ar raumenis, tiesiai į sąnarį arba bursa (tepimo suleidimas tarp tam tikrų sausgyslių ir kaulų po juos) arba aplink sausgysles ir kitas minkštųjų audinių sritis.

Kaip veikia steroidai?

Steroidai mažina uždegimą ir mažina imuninės sistemos aktyvumą. Uždegimas yra procesas, kuriuo organizmo baltieji kraujo kūneliai ir cheminės medžiagos apsaugo organizmą nuo infekcijos ir svetimų organizmų, tokių kaip bakterijos ir virusai.

Tačiau tam tikromis ligomis organizmo gynybos sistema (imuninė sistema) neveikia tinkamai ir yra per daug aktyvi. Tai gali sukelti uždegimą, veikiantį prieš kūno audinius, ir sukelti audinių pažeidimą. Uždegimui būdingas paraudimas, šiluma, patinimas ir skausmas.

Steroidai mažina uždegiminių chemikalų gamybą, kad būtų sumažintas audinių pažeidimas. Steroidai taip pat sumažina imuninės sistemos aktyvumą, paveikdami baltųjų kraujo kūnelių funkciją.

Kokios sąlygos gydomos steroidais?

Steroidai naudojami gydyti įvairias sąlygas, kuriomis organizmo gedimai sutrikdo ir sukelia audinių pažeidimus. Steroidai naudojami kaip pagrindinis gydymas tam tikroms uždegiminėms ligoms, pvz., Sisteminiam kraujagysliui (kraujagyslių uždegimas) ir mielozei (raumenų uždegimui). Jie taip pat gali būti naudojami selektyviai gydyti uždegimines ligas, tokias kaip reumatoidinis artritas, lupus, Sjögren sindromas arba podagra.

Kokie yra steroidų privalumai?

Kai uždegimas gali pakenkti kritiniams kūno organams, steroidai gali būti organų taupymas ir, daugeliu atvejų, gelbėjimas. Pavyzdžiui, jie gali padėti užkirsti kelią inkstų uždegimo progresavimui, kuris gali sukelti inkstų nepakankamumą žmonėms, turintiems lupus ar vaskulitą. Šiems žmonėms steroidų terapija gali pašalinti inkstų dializės ar transplantacijos poreikį.

Mažos steroidų dozės gali labai sumažinti skausmą ir standumą žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu. Laikinai vartojant didesnes steroidų dozes, asmuo gali atsigauti nuo stipraus artrito pleiskanojimo.

Tęsinys

Kodėl švirkščiami steroidai?

Steroidų švirkštimas į vieną ar dvi uždegimo vietas leidžia gydytojams pristatyti didelę vaisto dozę tiesiogiai probleminei sričiai. Kai gydytojai skiria steroidų per burną arba IV, jie negali būti tikri, kad tinkama suma galiausiai pasieks probleminę sritį. Be to, geriamųjų ar IV steroidų atveju šalutinio poveikio rizika yra daug didesnė.

Kokios sąlygos gydomos steroidais?

Steroidai dažnai švirkščiami į sąnarius, kad gydytų tokias ligas kaip reumatoidinis artritas, podagra ar kitos uždegiminės ligos. Jie taip pat gali būti švirkščiami į uždegimo bursa arba aplink sausgysles, esančias šalia daugelio kūno sąnarių.

Kai kurie žmonės praneša apie osteoartrito atsipalaidavimą, kai steroidai švirkščiami tiesiai į patinusius ar skausmingus sąnarius.

Kokie yra tikėtini Steroidų injekcijų privalumai?

Steroidų injekcijos į konkrečią sritį paprastai yra gerai toleruojamos ir yra mažiau tikėtinos nei kitos steroidinių vaistų formos, kurios sukelia rimtų šalutinių reiškinių. Be to, injekcijos gali padėti išvengti geriamųjų steroidų poreikio arba didesnių geriamųjų steroidų dozių, kurios gali turėti didesnį šalutinį poveikį.

Kas vaidina Steroidų injekcijas?

Steroidų injekcijos gali būti įtrauktos į gydymo programą, kuri gali apimti priešuždegiminius skausmo vaistus (NVNU), fizinę terapiją, profesinę terapiją arba pagalbinius prietaisus, tokius kaip lazdos ir petnešos. Ar vienas ar daugiau šių gydymo metodų yra naudojamas, priklauso nuo problemos pobūdžio.

Pavyzdžiui, kitaip sveikas žmogus, tendinitas gali būti tinkamai gydomas tik į steroidų injekciją į uždegimą. Tačiau reumatoidiniu artritu sergančiam asmeniui injekcijos paprastai yra nedidelė daugialypio gydymo metodo dalis.

Kada neturėtų būti naudojamos steroidų injekcijos?

Steroidai neturėtų būti švirkščiami, kai yra infekcija, kuri yra tikslingoje vietovėje arba netgi kitur, nes jie gali slopinti natūralų infekcinį imuninį atsaką. Be to, jei sąnarys jau yra labai sunaikintas, injekcijos greičiausiai nesuteiks jokios naudos.

Jei kas nors turi galimą kraujavimo problemą arba vartoja antikoaguliantus (dažnai vadinamus kraujo skiedikliais), steroidų injekcijos gali sukelti kraujavimą vietoje. Šiems žmonėms injekcijos skiriamos atsargiai.

Dažnai steroidų injekcijos, dažniau nei kas tris ar keturis mėnesius, nerekomenduojamos, nes padidėja rizika susilpninti audinius gydomoje srityje.

Tęsinys

Kokie yra steroidų injekcijų šalutiniai poveikiai?

Steroidų injekcijos yra vienas iš efektyviausių būdų sumažinti skausmą ir pagerinti funkciją, tačiau jie paprastai neišgydo ligos.

Retais atvejais gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

  • Infekcija
  • Alerginės reakcijos
  • Kraujavimas į sąnarį
  • Gerklės plyšimas
  • Odos spalvos pakitimas
  • Kaulų, raiščių ir sausgyslių susilpnėjimas (nuo dažnų, pakartotinių injekcijų į tą pačią sritį)

Ne kiekvienas žmogus sukurs šalutinį poveikį, o šalutinis poveikis yra skirtingas. Jei steroidų injekcijos yra retos (mažiau nei kas tris ar keturi mėnesiai), gali būti, kad nė vienas iš išvardytų šalutinių poveikių nebus.

Kokie galimi šalutiniai Steroidų poveikiai?

Šalutinis poveikis dažniau pasireiškia vartojant didesnę dozę ir ilgesnį gydymą. Šalutinis poveikis yra daug dažniau vartojamas geriamaisiais vaistais. Kai kurie šalutiniai poveikiai yra sunkesni nei kiti. Dažnas šalutinis poveikis geriamiesiems steroidams:

  • Aknė
  • Neryškus matymas
  • Katarakta arba glaukoma
  • Lengvas mėlynės
  • Sunku miegoti
  • Aukštas kraujo spaudimas
  • Padidėjęs apetitas, svorio padidėjimas
  • Padidėjęs kūno plaukų augimas
  • Nemiga
  • Mažesnis atsparumas infekcijoms
  • Raumenų silpnumas
  • Nervas, neramumas
  • Osteoporozė
  • Skrandžio dirginimas ar kraujavimas
  • Staigūs nuotaikos svyravimai
  • Ištinęs, išsipūtęs veidas
  • Vandens sulaikymas, patinimas
  • Diabeto blogėjimas

Atkreipkite dėmesį: Išvardyti šalutiniai poveikiai yra dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai. Visi galimi šalutiniai poveikiai neįtraukti. Visada kreipkitės į gydytoją, jei turite klausimų dėl savo asmeninės padėties.

Ar kiekvienas sukuria steroidų šalutinį poveikį?

Ne. Kaip dažnai pasireiškia šalutinis poveikis, žmogui skiriasi. Jei steroidų vartojimas yra trumpas (nuo kelių dienų iki kelių savaičių), gali pasireikšti nė vienas iš išvardytų šalutinių poveikių. Dažniausiai išvardyti šalutiniai reiškiniai nerodomi, kai švirkščiama retkarčiais artritu, tendinitu ar bursitu.

Tačiau, jei steroidų vartojimas susijęs su didelėmis dozėmis ir yra ilgesnis (keletą mėnesių iki kelerių metų), gali pasireikšti padidėjęs šalutinis poveikis.

Kaip galima sumažinti steroidų šalutinį poveikį?

Siekiant sumažinti steroidų šalutinį poveikį, gydytojai laikosi šių nurodymų:

  • Naudokite steroidus tik tada, kai reikia.
  • Atidžiai stebėkite, kad būtų aptiktas rimtas šalutinis poveikis.
  • Jei įmanoma, naudokite steroidų injekcijas tam tikrose srityse.
  • Naudokite minimalią dozę, reikalingą ligos kontrolei.
  • Jei liga yra kontroliuojama, dozę palaipsniui mažinkite.
  • Dažnai stebėkite kraujo spaudimą ir, jei reikia, gydykite.
  • Rekomenduojame kalcio papildų, vitamino D ir kaulų formavimo vaistų, kurie padeda išlaikyti kaulų stiprumą (tai daroma ypač jei steroidai bus vartojami ilgą laiką).
  • Patikrinkite kaulų tankį kas dvejus metus.

Tęsinys

Kas neturėtų vartoti steroidų?

Steroidai, kaip ir kiti vaistai, nėra rekomenduojami visiems. Apskritai, žmonės, turintys šias sąlygas, neturėtų vartoti steroidų:

  • Infekcija
  • Nekontroliuojamas diabetas
  • Nekontroliuojamas aukštas kraujo spaudimas arba stazinis širdies nepakankamumas
  • Peptinė opa
  • Osteoporozė (kaulų retinimas)
  • Glaukoma

Kaip man žinoti, ar Steroidinis gydymas man tinka?

Sprendimas skirti steroidus visada priimamas individualiai. Jūsų gydytojas apsvarstys Jūsų amžių, bendrą sveikatą ir kitus vaistus, kuriuos vartojate. Gydytojas taip pat įsitikins, kad suprasite galimą steroidų naudą ir riziką prieš pradėdami vartoti.

Kitas straipsnis

Kaip padeda fizinė terapija

Reumatoidinis artritas

  1. Apžvalga
  2. Simptomai
  3. Diagnozė
  4. Gydymas
  5. Gyvenimas su RA
  6. RA komplikacijos