Maureen Salamon

„HealthDay Reporter“

TREČIADIENIS, 2018 m. Lapkričio 7 d. („HealthDay News“) - nors žolelių papildas „kratom“ vis dar yra teisėtas ir plačiai prieinamas, jo opioidų panašus poveikis sukėlė didelius abstinencijos simptomus mažiausiai dviejuose naujagimiuose Jungtinėse Valstijose, o tai turėtų kelti susirūpinimą, sako mokslininkai.

Kūdikio berniuko, patekusio į kratomą motinos nėštumo metu, atvejo tyrimas - tik antras amerikietiškas atvejis, apie kurį pranešta, greičiausiai reiškia platesnę tendenciją tarp nėščių moterų ieškoti alternatyvų opioidiniams skausmams, tokiems kaip morfinas, heroinas ir oksikodonas (OxyContin). studijų autorius dr. Whitney Eldridge.

„Manau, kad motinos vis labiau suvokia pavojus, kad vartojant receptą ir nereceptinius opioidus vartojate nėštumo metu“, - teigė Floridoje „Morton Plant Hospital“ ir „St. Joseph“ moterų ligoninės neonatologas Eldridge.

„Kadangi padidėjo opioidų vartojimas nėščioms moterims, aš bijau, kad jie gali matyti kratomą kaip potencialiai saugią, teisinę, ne opioidinę alternatyvią pagalbą opioidų pasitraukimui, nes jo opioidų savybės nėra gerai reklamuojamos“, - pridūrė Eldridge.

Tęsinys

Vasario mėn. JAV maisto ir vaistų administracija sukaupė kratominius junginius kaip opioidus, savo išvadas remdamasi kompiuterine analize, rodančia, kad ji aktyvuoja smegenų receptorius, kurie taip pat reaguoja į opioidus.

Tačiau prieštaravimai dėl kratomo - kurie parduodami kaip maisto papildai, paprastai skirti skausmui valdyti ir energijai didinti - lieka, nes jie ir toliau parduodami kaip opioidų pašalinimo priemonė opioidų vartojimui. Ekspertų teigimu, toliau tiriami ir išnagrinėti alternatyvios opioidų priklausomybės gydymo alternatyvos.

Atvejo analizė, paskelbta internete lapkričio 7 d Pediatrija, sutelktas į naujagimį, kurio motina turėjo septynerių metų oksikodono vartojimą, bet sėkmingai baigė vaistų reabilitaciją. Ji paskutinį kartą vartojo oksikodoną prieš dvejus metus, kol gimė kūdikis, o jos šlapimo tyrimas buvo neigiamas narkotikų vartojimui.

„Kratom“, kuris natūraliai auga Pietryčių Azijos šalyse, Indonezijoje, Malaizijoje, Papua Naujojoje Gvinėjoje ir Tailande, yra mažiau stiprus nei morfinas ir kvėpuoja. Tačiau po 33 valandų po gimimo vaiko berniukas šiame atvejo tyrime pradėjo rodyti opioidų pašalinimo simptomus, įskaitant čiaudulį, nervingumą, pernelyg didelį čiulpimą, įbrėžimą ant odos aplink jo veidą ir dirglumą.

Tęsinys

Jo motina savo nėštumo metu atsisakė vartoti receptinių vaistų, papildų ar nelegalių narkotikų, tačiau vaiko tėvas pranešė, kad motina nėštumo metu gėrė kratomą arbatą. Ji nupirko arbatą, kad padėtų miegoti, o savo opioidų abstinencijos simptomus.

Gydant morfinu ir įprastu kraujospūdžio vaistu per artimiausias kelias dienas, berniuko būklė pagerėjo ir jis buvo iškrautas iš ligoninės 8 dienų amžiaus.

„Prieš šį atvejį aš nesu susipažinęs su kratom ir nežinojau, kad jis gali būti naujagimių pasitraukimo šaltinis“, - sakė Eldridge. „Po to, kai rūpinosi šiuo kūdikiu, pradėjau atkreipti dėmesį į tai, kaip reklamuojami kratomai ir suprato, kad pediatrai ir akušeriai turi būti supažindinti su jo potencialu paveikti mūsų pacientus“.

Reikia atlikti tolesnius tyrimus, kad „priimtų sprendimą, kaip klasifikuoti kratom“, - teigė ji.

„Tai gali turėti įtakos opioidų priklausomybei, tačiau šiuo metu yra per mažai duomenų, kad būtų galima pasakyti, koks turėtų būti jo vaidmuo“, - pridūrė Eldridge. „Tuo tarpu nėščios moterys turėtų atskleisti kratomą naudojimą savo gydytojams taip pat, kaip ir alkoholis ar tabakas, o gydytojai yra atsakingi už nėščių moterų švietimą apie galimą kratomo poveikį naujagimiui“.

Tęsinys

Eldridge'o jausmus pakartojo dr. Martin Chavez, vyrų ir vaisiaus vaistų vyriausiasis gydytojas NYU Winthrop ligoninėje Mineoloje, N.Y.

„Manau, kad šis atvejo tyrimas labiausiai nukentėjo namuose… yra tai, kad mes tikrai turime atlikti kruopštų darbą ir paklausti, kokio tipo pakaitiniai vaistai - nesvarbūs, holistiniai ar kažkas, kuriuos teikia šeimos narys - nėščia moteris gali vartoti “, - sakė Chavezas.

„Svarbiausias dalykas yra tai, kad tai nėra nustatyta, nereiškia, kad jis neturi galimo poveikio kūdikiui“, - pridūrė jis. "Jei abejojate, jei esate nėščia ar turite naujagimį, būkite visiškai atviras su savo gydytoju ne tik apie receptinius vaistus, bet ir kitus vaistus, kuriuos galite vartoti, kad sumažintumėte simptomus."