Robert Preidt

„HealthDay Reporter“

2018 m. Gruodžio 4 d. („HealthDay News“) - pirmasis pasaulyje gimęs kūdikiui gimęs kūdikis, kuris gimė iš mirusio donoro, rodo, kad tokie transplantatai gali būti sėkmingi, sako Brazilijos gydytojai.

6 svarų kūdikių mergaitė C skyriuje buvo pristatyta nežinomai jaunai moteriai, kuri gimė be gimdos.

Gimimas rodo, kad nėštumas, susijęs su gimdytoju iš mirusio donoro, yra gyvybingas, sakė tyrimo vadovas dr. Dani Ejzenberg.

„Pirmosios gimdos transplantacijos iš gyvų donorų buvo medicininis etapas, sukuriantis daugelio nevaisingų moterų, turinčių prieigą prie tinkamų donorų ir reikalingų medicininių priemonių, gimdymo galimybę“, - sakė Sao Paolo universitete veikiantis Ejzenbergas. Brazilijos komanda pranešė apie bylą gruodžio 4 d „Lancet“.

Ejzenbergas pabrėžė, kad retai pasitaiko, kad gyvos moterys nori ir gali dovanoti gimdą šeimos nariui ar artimam draugui. Štai kodėl naujasis pranešimas yra toks svarbus, - sakė jis.

„Mirusių donorų naudojimas galėtų labai išplėsti prieigą prie šio gydymo, o mūsų rezultatai suteikia įrodymą apie naują galimybę moterims, turinčioms gimdos nevaisingumą“, - žurnalo pranešime spaudai sakė Ejzenbergas.

Jungtinėse Amerikos Valstijose, Čekijoje ir Turkijoje įvyko 10 kitų gimdos persodinimo iš mirusių donorų, tačiau Brazilijoje tai pirmasis, kuris sukėlė gyvą gimimą.

Vienas JAV vaisingumo ekspertas teigė, kad sėkmė šioje byloje tikrai galėtų būti proveržis.

„Iki 15 proc. Porų kenčia nuo nevaisingumo ir kasmet tūkstančiai moterų naudojasi gestaciniais vežėjais“, - sakė dr. Tomer Singer, kuris nukreipia reprodukcinę endokrinologiją Lenox Hill ligoninėje Niujorke.

„Šlapimo transplantacija gali padėti daugeliui porų pasiekti savo svajonę apie tėvystę“, - sakė jis, ir „gimdos naudojimas iš mirusio organo donorų didina žymiai turimų donorų skaičių“.

Jis taip pat „pašalina pagrindinį iššūkį“, - pridūrė „Singer“, „kuris suranda tinkamą donorą ir rizikuoja gyvų donorų gyvybei, kuriems kitaip reikia atlikti didelę operaciją, kad pašalintų gimdą“.

Tęsinys

Kaip pranešė Ejzenbergo komanda, šiuo atveju gavėjas buvo 32 metų moteris, gimusi be gimdos, o donoras buvo 45 metų moteris, kuri mirė nuo insulto.

10,5 valandų transplantacijos operacija įvyko 2016 m. Rugsėjo mėn.

Gydytojas gavo penkis imunosupresijos vaistus (reikalingus norint užkirsti kelią organizmo atmetimui nuo naujosios gimdos), antibiotikus, anti-kraujo krešėjimą ir aspiriną ​​ligoninėje. Imunosupresijos terapija tęsėsi po to, kai ji išėjo iš ligoninės iki vaiko gimimo.

Prieš transplantaciją moteriai buvo apvaisinta in vitro, todėl buvo užšaldyti aštuoni apvaisinti kiaušiniai. Kiaušinių implantavimas įvyko praėjus septyniems mėnesiams po transplantacijos.

Nėštumas patvirtintas praėjus 10 dienų po implantacijos. Vienintelė komplikacija nėštumo metu buvo inkstų infekcija, kuri buvo gydoma antibiotikais. Kūdikio mergina gimė 35 savaites ir tris dienas.

Persiųstos gimdos taip pat buvo pašalintos cezario pjūvio metu ir nenustatė jokių anomalijų, nurodė gydytojai.

Motina ir kūdikis buvo išleisti iš ligoninės tris dienas po gimimo. 7 mėnesių ir 20 dienų amžiaus kūdikis toliau maitino krūtimi ir sveria 15 svarų, 14 uncijų.

Remiantis naujajame pranešime pateiktais duomenimis, tarp nevaisingų porų vienas iš 500 turi gimdos nevaisingumą dėl tokių veiksnių kaip apsigimimai, histerektomija ar infekcija.

Dainininkė pažymėjo, kad pirmoji gimdytojo gimdymas iš gyvų donorų gimdos buvo 2013 m. Švedijoje. Iki šiol iš viso buvo 39 tokios procedūros, dėl kurių gimė 11 gyvų.

Tokiais atvejais donoras buvo „paprastai šeimos narys“, - sakė jis.

Dainininkas pabrėžė, kad praeityje nepavyko nėštumo, susijusio su persodintomis gimdomis iš mirusių donorų, tačiau Brazilijos atvejis yra „įdomus žingsnis teisinga kryptimi“.

Vis dėlto moterys, kurios kūdikį gabena naudodamos šią techniką, susiduria su sunkumais, pridūrė jis.

Tai apima poreikį naudoti kelis imunitetą slopinančius vaistus per 9 nėštumo mėnesius, kurie gali turėti šalutinį poveikį tiek mamai, tiek kūdikiui; turi pristatyti kūdikį ir tada pašalinti gimdą cezario pūslelinės procedūros metu; didelis organų atmetimo dažnis; ir ilgą operaciją, kuri reikalauja gydytojams daugiadisciplininio požiūrio.

Be to, „reikia daugiau tyrimų, kad būtų įvertintas ilgalaikis gimdos ir naujagimių rezultatų įvertinimas“, - teigė Singer.