Amy Norton

„HealthDay Reporter“

TREČIADIENIS, 2018 m. Gruodžio 19 d. („HealthDay News“) - Kai mokslininkai paskelbė, kad keturių narkotikų chemoterapijos režimas gali pridėti metų tam tikrų pacientų, kuriems buvo ankstyvosios kasos vėžys, gyvenimui, gydytojai nelaukė.

Bandomieji rezultatai buvo išleisti praėjusį pavasarį ir iš karto „praktiškai pasikeitė“, - sakė Čikagos universiteto onkologas dr.

Tą patį nurodė ir vienas iš tyrime dalyvavusių mokslininkų Jamesas Biagi. „Priežiūros standartas per naktį pasikeitė“, - sakė Karalienės universiteto Onkologijos docentas Biagi, Kingstone, Kanadoje.

Ekspertai teigia, kad išvados yra didelė pažanga prieš labai mirtiną ligą.

Tyrime, kuriame dalyvavo beveik 500 pacientų, kuriems buvo ankstesnės stadijos navikų, tyrėjai nustatė, kad chemoterapija po operacijos su keturiais vaistais iš esmės padidino tipišką paciento išgyvenimą.

Tyrimo pabaigoje tarp šių pacientų vidutinis išgyvenamumas buvo 54 mėnesiai arba 4,5 metų. "Mediana" reiškia išlikimo spektro vidurio tašką, todėl pusė pacientų išgyveno ilgiau nei tuo metu, o pusė mirė anksčiau.

Kasos vėžio gydymo pasaulyje rezultatai yra „puikūs“, sakė Kindler.

„Mes niekada nematėme vidutinės išgyvenimo 54 mėnesių šioje ligoje“, - sakė ji. „Tai gerokai viršija tai, ko tikėjomės“.

„Kindler“ parašė redakciją, paskelbtą kartu su studija 20-ųjų gruodžio mėn Naujosios Anglijos medicinos žurnalas.

Bandymų rezultatai pirmą kartą buvo paskelbti kasmetiniame Amerikos klinikinės onkologijos draugijos susitikime.

„Mes visi nuėjome namo ir pakeitėme, kaip elgiamės su šia pacientų grupe“, - sakė „Kindler“. "Mes neturėjome laukti."

Vis dėlto Biagi ir Kindler entuziazmą sušvelnino, nurodydami kai kuriuos griežtus duomenis. Tik apie 20 procentų kasos vėžiu diagnozuotų žmonių netgi gali atlikti operaciją. Daugumai pacientų liga jau plačiai paplitusi, kad būtų galima pasirinkti chirurgiją.

Taigi dauguma kasos vėžiu sergančių pacientų neturi naudos iš šio požiūrio.

Jungtinių Valstijų duomenimis, Amerikos vėžio draugijos duomenimis, šiais metais maždaug 55 400 žmonių bus diagnozuota kasos vėžiu. Daugiau nei 44 000 mirs nuo ligos.

Tęsinys

Kasos vėžys iš dalies sukelia rimtas prognozes, nes dažnai diagnozuojamas vėlyvas. Nėra jokio patikrinimo testo, o žmonės dažnai neturi simptomų, kol vėžys išplito, vėžio visuomenė sako.

Vienintelė galimybė išgydyti, sakė Biagi, jei liga yra sugauta pakankamai anksti, kad auglys būtų chirurgiškai pašalintas. Priežiūros standartas buvo stebėti po šešių mėnesių chemoterapijos operacijos - kartu su vaistu, vadinamu gemcitabinu.

Biagi komanda teigia, kad netgi tada 69 proc. Iki 75 proc. Pacientų pasikartoja per dvejus metus.

Tyrimuose tyrėjai ištyrė keturių vaistų chemo režimo poveikį, palyginti su standartiniu chemo vartojimu su gemcitabinu. Režimas yra modifikuota versija, kuri jau naudojama pažengusiam kasos vėžiui. Tuo metu nėra vilties išgydyti - tačiau tyrimai rodo, kad režimas (vadinamas FOLFIRINOX) gali padėti tiems pacientams gyventi ilgiau.

Po operacijos Biagi komanda atsitiktinai paskyrė 493 pacientus iki šešių mėnesių standartinio chemo arba FOLFIRINOX.

Praėjus trejiems metams, 63 proc. Pacientų, kuriems buvo taikomas chemo kokteilis, vis dar buvo gyvi, o 40 proc. Pacientų, kuriems buvo suteikta standartinė chemo, tik šiek tiek mažiau nei 49 proc. Buvo gyvi, o 22 proc.

Bendras išgyvenamumas vidutiniškai FOLFIRINOX grupėje buvo 54 mėnesiai, palyginti su 35 mėn. Standartinės priežiūros grupėje.

Tačiau keturių narkotikų chemija patyrė daugiau šalutinių poveikių. Trys ketvirtadaliai pacientų turėjo rimtesnį „3 ar 4 laipsnio“ šalutinį poveikį, palyginti su 53 proc.

Šie šalutiniai reiškiniai buvo viduriavimas, pykinimas ir vėmimas, nuovargis ir nervų pažeidimas galūnėse.

Biagi teigimu, ne kiekvienas pacientas, kuriam atliekama kasos vėžio operacija, būtų kandidatas į FOLFIRINOX. Chemo reikia pradėti per 12 savaičių nuo operacijos, todėl pacientai turi pakankamai gerai atsigauti, kad tai toleruotų.

Galiausiai Biagi ir Kindler sakė, kad mokslininkai turi rasti būdų, kaip anksčiau užsikrėsti kasos vėžiu, ir toliau kasti į pagrindinę ligos biologiją, kad būtų sukurta tikslesnė terapija.

„Šis naujas chemoterapijos standartas yra svarbus žingsnis į priekį“, - sakė Biagi. "Bet tai nėra išsamus atsakymas."