Dennis Thompson

„HealthDay Reporter“

Šeštadienis, 2019 m. Sausio 18 d. („HealthDay News“) - Agresyvi farmacijos įmonių tiesioginė rinkodara gydytojams yra susijusi su besitęsiančia opioidų piktnaudžiavimo epidemija Jungtinėse Amerikos Valstijose.

Apskrities analizė parodė, kad opioidų vartojimas padidėjo vietose, kur narkotikų gamintojai sutelkė savo rinkodaros pastangas, aiškino mokslininkas dr. Scott Hadland. Jis yra pediatras ir narkomanijos tyrėjas Bostono medicinos centro „Grayken“ narkomanijos centre. paaiškino pagrindinį tyrėją Dr. Scott Hadlandą. Jis yra pediatras ir narkomanijos tyrėjas Bostono medicinos centro „Grayken“ narkomanijos centre.

„Apskričių, turinčių daugiausia vaistinių preparatų rinkodaros iš farmacijos kompanijų, buvo apskritys, kurios vėliau po vienerių metų turėjo daugiau opioidų ir turėjo daugiau mirčių nuo opioidų“, - sakė Hadlandas.

Narkotikų įmonių išlaidos taip pat neturėjo būti nepaprastos, kad galėtų turėti įtakos opioidų skyrimui.

Pharma bendrovės įgijo tiek daug įtakos pirkdami maistą gydytojui, kai kalbėjo apie savo produktą, nes jie mokėjo daug pinigų į įtakingus doktorantus kalbėjimo ar konsultavimo mokesčių forma.

„Opioidų OD“ mirties atvejai padidėjo 18 proc., O kas tris papildomus rinkodaros mokėjimus gydytojams už 100 000 žmonių apskrityje, sakė mokslininkai.

Hadlandas teigė, kad ieškiniai ir tyrimai, skirti opioidų gamintojams, pvz., Purdue Pharma, OxyContin gamintojas, yra nepastebėti.

Trečiadienį buvo pranešta, kad teismo dokumentai rodo, kad šeima, kuriai priklauso „Purdue Pharma“, bandė sumažinti opioidinių skausmą malšinančių vaistų pavojus.

„Tyrėjai daugiausia dėmesio skyrė šiems didelės vertės mokėjimams, kai nedidelis skaičius gydytojų gaus dešimtis tūkstančių dolerių, kad padėtų propaguoti opioidų produktą“, - sakė Hadlandas. Tačiau "mūsų duomenys rodo, kad didesnė visuomenės sveikatos problema iš tikrųjų yra daug subtilesnė praktika."

Pasak Hadlando, „šių mokėjimų dolerio vertė yra mažiau svarbi nei šių rinkodaros sąveikų skaičius. Plačiai paplitusi praktika pasitraukti gydytojus į pietus ar vakarienę kalbėti apie opioidinius produktus greičiausiai prisideda prie opioidų krizės. JAV, negu šie mažiau paplitę dokumentai, gaunantys iš tikrųjų didelės vertės mokėjimus. “

Tęsinys

Šiuose pietuose ir vakarienėse farmacijos pardavėjai pardavė gydytojus dėl idėjos, kad skausmas yra nepakankamai gydomas. Pardavimų atstovai taip pat sumažino opioidų priklausomybės ir perdozavimo riziką, - teigė Niujorko narkomanijos centro politikos analizės ir tyrimų direktorius Linda Richter.

„Politikos formuotojai ir valstybės sveikatos priežiūros institucijos turėtų uždrausti licencijuotiems sveikatos priežiūros specialistams priimti tokius mokėjimus ar paskatas iš pramonės“, - sakė Richter. „Nors gydytojai gali manyti, kad pramonės rinkodaros pastangos neturi įtakos jų išrašymo pasirinkimui, daug įrodymų įrodo kitaip.“

Tačiau grupė, atstovaujanti narkotikų gamintojams, teigė, kad farmacijos kompanijos turi atlikti savo vaidmenį teikdamos pacientams skausmo malšinimą, o mažina priklausomybės riziką.

Iš tikrųjų JAV maisto ir vaistų administracija šiuo metu „reikalauja, kad mokymai būtų prieinami visiems sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, dalyvaujantiems pacientų, sergančių skausmu, valdyme“, - sakė „PhRMA“ viešųjų reikalų viceprezidentas Priscilla VanderVeer. Ji teigė, kad vaistų bendrovės, kurios gamina opioidinius skausmą malšinančius vaistus, padeda finansuoti šį mokymą.

„Gydytojams ir kitiems gydytojams reikia tinkamo mokymo ir priemonių, kad jie galėtų patenkinti teisėtus pacientų medicininius poreikius, taip pat sumažinti galimą piktnaudžiavimą ir šis mokymas turėtų būti privalomas“, - sakė VanderVeer.

Tuo tarpu JAV opioidų priklausomybės krizė tęsiasi. Pasak JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrų, 2017 m.

Amerikiečiai dabar labiau linkę mirti nuo opioidų perdozavimo nei nuo automobilio ar motociklų avarijos, kritimo, skandinimo ar užspringimo maisto produktuose, Nacionalinės saugos tarybos antradienį paskelbė ataskaitą.

Heroinas ir fentanilis šiandien daug dažniau dalyvauja mirties nuo JAV perdozavimo atvejų nei receptinių opioidų atveju, pažymėjo Hadlandas.

„Sakydamas, kad recepto opioidai vis dar dalyvauja maždaug trečdalyje mirčių nuo opioidų, ir jie dažniausiai yra pirmieji opioidai, su kuriais susiduria prieš pradedant turėti priklausomybės problemą“, - sakė jis.

Pagal Įperkamos priežiūros įstatymą farmacijos įmonės privalo pranešti apie savo išlaidas, susijusias su prekyba vaistais, JAV centruose „Medicare“ ir „Medicaid Services“.

Tęsinys

Šie duomenys parodė, kad farmacinės bendrovės išleido 39,7 mln. JAV dolerių rinkodaros opioidinių vaistų iki 67507 gydytojų 2 208 apskrityse Jungtinėse Valstijose nuo 2013 m. Rugpjūčio iki 2015 m. Gruodžio mėn. Iš viso buvo 434 754 mokėjimai. konsultavimo mokesčiai.

Hadlandas ir jo kolegos palygino tuos rinkodaros dolerius ir mokėjimus su apskrities duomenimis apie opioidų skyrimą ir mirčių nuo opioidų perdozavimo, kurį palaiko CDC.

Opioidų skyrimo rodikliai ir mirties nuo perdozavimo atvejų skaičius padidėjo, kai buvo išleista pinigų rinkodarai, atliktų mokėjimų skaičius ir mokytojų gautų gydytojų skaičius.

„Iš mūsų analizės aišku, kad visa ši rinkodara yra susijusi su didesniu opioidų skyrimu ir, savo ruožtu, padidėjusia mirčių nuo receptinių opioidų“, - sakė Hadlandas.

Tyrėjai taip pat nustatė, kad rinkodaros sąveikos su gydytojais skaičius - atliktų mokėjimų skaičius - buvo labiau siejamas su mirties nuo perdozavimo skaičiumi nei bendra išleidžiama suma. Tačiau tyrime nustatyta tik asociacija ir neįrodyta, kad rinkodaros pastangos sukėlė perdozavimo mirtį.

„Mes jau žinome, kad vienas iš 12 JAV gydytojų gavo rinkodarą opioidams, o ši dalis buvo dar didesnė šeimos gydytojams, tarp kurių vienas iš penkių gavo opioidų rinkodarą“, - sakė Hadlandas.

„Mūsų išvados rodo, kad opioidų rinkodara tiesioginiu gydytoju gali prieštarauti nacionalinėms pastangoms sumažinti mirties nuo perdozavimo atvejus ir kad politikos formuotojai turėtų apsvarstyti prekybos ribas kaip tvirtą, įrodymais pagrįstą atsaką į JAV perdozavimo krizę“, - teigė jis. .

Rezultatai buvo paskelbti žurnale 18 sausis JAMA Network Open.