Osteoartritas: simptomai, priežastys, diagnostika, gydymas

Turinys:

Anonim

Artritas yra bendras terminas, kuris reiškia sąnarių uždegimą. Osteoartritas, paprastai žinomas kaip nusidėvėjimo artritas, yra labiausiai paplitęs artrito tipas. Jis yra susijęs su kremzlės sąnarių suskirstymu ir gali atsirasti beveik bet kurioje kūno sąnaryje. Dažniausiai tai pasireiškia svorį turinčiose klubų, kelio ir stuburo sąnariuose. Jis taip pat veikia pirštus, nykštį, kaklą ir didelius pirštus.

Osteoartritas - taip pat vadinamas OA - paprastai neturi įtakos kitoms sąnarėms, nebent tai susiję su ankstesniu sužalojimu, per dideliu stresu ar pagrindiniu kremzlės sutrikimu.

Kremzlė yra kieta, guma medžiaga, kuri padengia kaulų galus normaliais sąnariais. Jos pagrindinė funkcija yra sumažinti trinties sąnariuose ir būti „amortizatoriumi“. Įprastai kremzlės smūgio sugeriančioji kokybė atsiranda dėl sugebėjimo keisti formą, kai suspaustas (suspaustas arba suspaustas).

Osteoartritas sukelia sąnarių kremzlę standžią ir praranda savo elastingumą, todėl tampa jautresnis pažeidimams. Laikui bėgant, kai kuriose srityse kremzlės gali nuvilti, labai sumažindamos jo gebėjimą veikti kaip amortizatorius. Kremzlės blogėja, sausgyslės ir raiščiai sukelia skausmą. Jei būklė pablogėja, kaulai gali pasipriešinti vienas kitam.

Tęsinys

Kas gauna osteoartritą?

Osteoartritas veikia maždaug 27 milijonus amerikiečių. Ligos atsiradimo tikimybė didėja su amžiumi. Dauguma vyresnių nei 60 metų žmonių tam tikru mastu turi osteoartritą, tačiau jo sunkumas skiriasi. Net 20 ir 30 metų žmonės gali gauti osteoartritą, nors dažnai yra pagrindinė priežastis, pvz., Sąnarių sužalojimas ar pasikartojantis sąnarių stresas. Vyresniems kaip 50 metų žmonėms osteoartrito yra daugiau moterų nei vyrų.

Kokie yra osteoartrito simptomai?

Osteoartrito simptomai dažniausiai išsivysto palaipsniui ir apima:

  • Bendras skausmas ir skausmas, ypač judant
  • Skausmas po per didelio naudojimo arba po ilgų neveiklumo laikotarpių
  • Stingumas po poilsio laikotarpių
  • Kaulų padidėjimai pirštų viduryje ir galuose (kurie gali būti skausmingi arba gali būti ne skausmingi)
  • Sąnarių patinimas

Tęsinys

Kas sukelia osteoartritą?

Yra keletas veiksnių, kurie padidina žmogaus galimybes susirgti osteoartritu. Jie apima:

  • Paveldimumas. Kai kurie žmonės turi paveldėtą defektą viename iš kremzlių gaminančių genų. Tai sukelia defektinę kremzlę, dėl kurios greitai pablogėja sąnariai. Žmonės, gimę su sąnario sutrikimais, dažniau pasireiškia osteoartritu, o tie, kurie yra stuburo anomalijos (pvz., Skoliozė ar stuburo kreivė), dažniau sukelia stuburo osteoartritą.
  • Nutukimas . Nutukimas padidina kelio, klubo ir stuburo osteoartrito riziką. Išlaikyti idealų svorį arba prarasti svorį gali padėti išvengti šių sričių osteoartrito arba sumažinti osteoartrito progresavimo greitį.
  • Žala. Traumos prisideda prie osteoartrito vystymosi. Pavyzdžiui, kelio traumų turintys sportininkai gali kelti didesnę kelio osteoartrito riziką. Be to, žmonės, sergantys sunkiu nugaros pažeidimu, gali linkę išsivystyti stuburo osteoartritą. Žmonės, sergantys kaulais šalia sąnario, yra linkę įgyti osteoartritą.
  • Bendras perviršis. Per didelis tam tikrų sąnarių vartojimas padidina osteoartrito atsiradimo riziką. Pavyzdžiui, žmonės, turintys darbo vietų, reikalaujančių pakartotinio kelio lenkimo, kelia didesnę kelio sąnario osteoartrito riziką.
  • Kitos ligos. Žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu, antruoju dažniausiai pasireiškiančiu artritu, dažniau pasireiškia osteoartritas. Be to, tam tikros retos ligos, pvz., Geležies perteklius arba padidėjęs augimo hormonas, padidina OA atsiradimo tikimybę.

Kaip diagnozuojamas osteoartritas?

Osteoartrito diagnozė pagrįsta šių veiksnių deriniu:

  • Jūsų simptomų aprašymas
  • Skausmo vieta ir modelis
  • Fizinis egzaminas
  • Rentgeno spinduliai

Tęsinys

Gydytojas gali naudoti rentgeno spindulius, kad patvirtintų diagnozę, ir įsitikinkite, kad neturite kito tipo artrito. Rentgeno spinduliai rodo, kiek atsirado sąnarių pažeidimų. Gali prireikti MRT, norint geriau pažvelgti į sąnarius ir aplinkinius audinius, jei rentgeno spindulių rezultatai aiškiai nenurodo artrito ar kitos būklės.

Kartais bus atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti, ar turite kitokio tipo artritą.

Jei sąnariuose susikaupė skystis, gydytojas gali pašalinti dalį skysčio (vadinamo sąnario aspiracija), kad būtų galima ištirti mikroskopu, kad būtų išvengta kitų ligų.

Kaip gydomas osteoartritas?

Osteoartritą paprastai gydo gydymo būdai, įskaitant fizinį krūvį, prireikus svorio netekimą, vaistus, fizinę terapiją su raumenų stiprinimo pratimais, karštą ir šaltą kompresą į skausmingą sąnarį, sąnario skysčio šalinimą, vaistų injekciją į sąnarį ir vartojimą. pagalbinių įtaisų, pvz., ramentų ar lazdelių. Chirurgija gali padėti sumažinti skausmą, kai kitos gydymo galimybės nebuvo veiksmingos.

Gydymo tipas priklausys nuo kelių veiksnių, įskaitant jūsų amžių, veiklą ir profesiją, bendrą sveikatą, ligos istoriją, osteoartrito vietą ir būklės sunkumą.

Tęsinys

Kaip veikia svoris ir fizinis krūvis?

Būdami rekomenduojamu svoriu, galima išvengti kelio, klubų ir stuburo osteoartrito, mažėja šių svorio sąnarių stresas ir sumažėja jau paveiktų sąnarių skausmas. Kai sergate osteoartritu, svorio mažėjimas taip pat gali sumažinti stresą ir skausmą keliuose.

Pratimai yra svarbūs siekiant pagerinti sąnarių judėjimą ir stiprinti sąnarius supančius raumenis. Rekomenduojama naudoti švelnius pratimus, pvz., Plaukti ar vaikščioti ant lygaus paviršiaus, nes jie mažiau streso dėl sąnarių. Venkite veiklos, kuri padidina sąnarių skausmą, pvz., Bėgiojimą ar didelio poveikio aerobiką. Pratimai, stiprinantys raumenis, mažina skausmą pacientams, sergantiems osteoartritu, ypač kelio osteoartritu.

Kokie vaistai gydomi osteoartritu?

Pirmas žingsnis su vaistais dažnai yra skausmą malšinantys skausmai. Tai yra acetaminofenas (Tylenol), ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Aleve). Negalima vartoti daugiau nei 10 dienų vaistinių preparatų be patikrinimo pas gydytoją. Jų vartojimas ilgiau nei padidina šalutinio poveikio tikimybę. Jei gydymas be recepto yra neveiksmingas, gydytojas gali nuspręsti paskirti stipresnį vaistą nuo uždegimo arba kitą vaistą, kuris padėtų sumažinti skausmą. Kai kuriuos vaistus, kurių sudėtyje yra kremų, trintų ar purškalų, galima paveikti pažeistose vietose, kad būtų sumažintas skausmas. Kai kuriems žmonėms, sergantiems nuolatiniu skausmu, nepaisant šių tablečių ar kremų, steroidai gali būti švirkščiami tiesiai į sąnarį. Šios injekcijos gali būti atliekamos kelis kartus per metus, nors kai kurie ekspertai mano, kad tai gali paspartinti sąnarių pažeidimą.

Tęsinys

Hialurono rūgšties injekcijos tiesiai į kelio sąnarį gali sumažinti skausmą kai kuriems osteoartrito žmonėms.

Kai skausmas yra sunkus, o kiti gydymo būdai neveikia, kai kurie gydytojai suteiks stipresnes skausmo tabletes, pvz., Narkotikus.

Deja, nė vienas iš jų nepakeis ar lėtina osteoartrito sukeltų sąnarių pažeidimų progresavimą.

Ar yra alternatyvių osteoartrito gydymo būdų?

Nors neseniai atliktas tyrimas suabejojo ​​jų naudingumu, kai kurie medicininiai tyrimai parodė, kad papildai gliukozaminas ir chondroitinas gali sumažinti skausmą kai kuriems osteoartrito, ypač kelio, žmonėms. Nėra įrodymų, kad gliukozaminas gali padėti atkurti kremzlę. SAMe yra dar vienas priedas, turintis galimą naudą osteoartritui. Iš tiesų, kai kurie tyrimai parodė, kad jie gali būti tokie pat veiksmingi kaip priešuždegiminiai vaistai. Nepamirškite visada informuoti gydytoją apie bet kokius papildomus vaistus, nes jie gali turėti šalutinį poveikį ir sąveikauti su vaistais.

Akupunktūra taip pat parodė, kad kai kuriems osteoartrito sergantiems žmonėms yra skausmingas skausmas.

Tęsinys

Kokie pagalbiniai prietaisai gali padėti su osteoartritu?

Palaikantys arba pagalbiniai prietaisai gali padėti sumažinti osteoartrito spaudimą sąnariams. Kelio atramos gali padėti kai kuriems žmonėms stabilizuoti raiščius ir sausgysles bei sumažinti skausmą. Kai kurių sąnarių spaudimas gali būti naudingas skardinėms ar ramentams.

Be skausmo malšinimo, pagalbiniai prietaisai pagerina funkciją ir užkerta kelią kritimui. Norint rekomenduoti, kokie prietaisai jums geriausiai tinka, reikalingas licencijuotas fizinis terapeutas ar kitas sveikatos priežiūros specialistas.

Taip pat yra daugybė galimų įrenginių, padedančių atlikti įprastas kasdienes veiklas, kurios gali būti sudėtingos, pvz., Namų ruošos ar virimo. Kreipkitės į gydytoją, kad kalbėtumėte su profesine terapeuta, kad pateiktumėte idėjas, kokie prietaisai gali padėti.

Ar yra chirurgija dėl osteoartrito?

Kai osteoartrito skausmas nėra kontroliuojamas kitais gydymo būdais arba kai skausmas neleidžia Jums dalyvauti jūsų įprastoje veikloje, galite apsvarstyti operaciją.

Yra keletas operacijų tipų osteoartritui. Jie įtraukia:

  • Artroskopija išvalyti pažeistą kremzlę ar remontinius audinius. Dažniausiai tai atliekama ant kelio ir peties. Naujausi įrodymai suabejojo ​​jo veiksmingumu osteoartritui.
  • Sąnarių keitimo operacija, skirta pažeistai sąnariai pakeisti dirbtiniu. Reikėtų apsvarstyti sąnarių pakeitimo operaciją, kai sąnarių skausmo sunkumas labai trukdo žmogaus funkcijai ir gyvenimo kokybei. Net ir esant geriausioms aplinkybėms, chirurgija negali grąžinti sąnario į įprastą būseną (dirbtinės sąnarės neturi visų normalaus sąnario judesių), tačiau judėjimas ir funkcija žymiai pagerėja. Be to, dirbtinė jungtis labai sumažins skausmą. Dviejų dažniausiai pakeistų sąnarių yra klubo ir kelio sąnariai. Dirbtinės jungtys dabar taip pat gali pakeisti pečius, pirštus, alkūnes ir kulkšnį, kad būtų gydomi stiprūs skausmai, kurie neatsako į kitus gydymo būdus.
  • Bendra sulieta medžiaga, skirta pašalinti pažeistą jungtį ir sujungti du kaulus kiekvienoje sąnario pusėje. Tai daroma dažniau tose srityse, kuriose sąnario keitimas nėra veiksmingas.

Tęsinys

Pasitarkite su gydytoju, kad nustatytumėte, ar bet kuri iš šių gydymo galimybių jums tinka.

Kitas straipsnis

Ar žinote osteoartrito priežastis?

Osteoartrito vadovas

  1. Apžvalga ir faktai
  2. Simptomai ir tipai
  3. Diagnozė ir testai
  4. Gydymas ir priežiūra
  5. Gyvenimas ir valdymas
  6. Įrankiai ir ištekliai