2018 m. Lapkričio 9 d. - Mažai tikėtina, kad septyni iš aštuonių Jungtinėje Karalystėje gyvenančių vaikų, kuriems pašalintos tonzilės, naudos iš operacijos.
Tačiau daugelis vaikų, galinčių pasinaudoti tonzilektomija, neturi operacijos, sako Birmingemo universiteto mokslininkai.
Pasikartojanti ar lėtinė gerklės skausmas yra labiausiai paplitusi priežasčių gauti tonzilę. Įrodyta, kad operacija sukelia nedidelį, trumpalaikį pasikartojančių, sunkių gerklės skausmų sumažėjimą vaikams nuo 3 iki 15 metų, bet ne švelnesniais simptomais.
JAV gairės sako, kad vaikas turi turėti tonzilės, jei jis per metus sulaukė septynių ar daugiau gerklės skausmų, po penkerių ar daugiau per pastaruosius dvejus metus, arba tris ar daugiau per pastaruosius 3 metus.
Be to, vaikai, turintys skausmo gerklę, taip pat turėtų turėti patinusių limfmazgių, absurdo už tonzilės, karštligės ar streiko gerklės.
Nuo 2016 m. Balandžio mėn. Iki 2017 m. Kovo mėn. NHS atliko apie 37 000 tonzilaidžių vaikų, kurių kaina siekė 42 mln. GBP (apie 54,5 mln. JAV dolerių).
JAV medicinos įrašų tyrimas
Mokslininkai tyrinėjo daugiau kaip 1,6 mln. Vaikų iki 15 metų amžiaus elektroninių medicininių įrašų, užregistruotų 739 JAV gydytojų biuruose.
Iš 18 281 vaikų, kuriems 2005–2006 m. Buvo pašalintos tonzilės, tik 2,144 (11,7%) turėjo įrodymais pagrįstų operacijos priežasčių.
Iš tų, kurie operaciją atliko be įrodymų pagrįstos priežasties, 12,4 proc. Per metus sirgo tik penkiais – šešiais gerklės skausmais; 44,7% per metus pranešė apie nuo dviejų iki keturių gerklės skausmų; 9,9 proc. per metus buvo gerklės skausmas. Kitos chirurgijos priežastys buvo kvėpavimo problemos miego metu (12,3%) arba obstrukcinė miego apnėja (3,9%).
Tyrimo rezultatai rodo, kad 32 500 vaikų patyrė bereikalingą tonzilektomiją.
Vaikai, kurie gali pasinaudoti „praleidimu“
Duomenys taip pat rodo, kad daugelis vaikų, kuriems gali būti naudinga tonzilektomija, neturėjo procedūros. Mokslininkai nustatė, kad iš 15.760 vaikų, kuriems buvo užregistruoti simptomai, tik 2,144 (13,6%) tęsė tonzilektomiją.
Reakcija į tyrimą
Atkreipdama dėmesį į tyrimą, JK ENT sako, kad chirurgai naudoja iš įvairių šaltinių gautus įrodymus, įskaitant vaiko gydytojo laišką ir kruopščią istoriją, gautą iš vaiko tėvų priimant sprendimą, ar vaikui turėtų būti pasiūlyta chirurgija.
Ji sakė, kad procedūra turėjo didelę kraujavimo riziką, dėl kurios gali prireikti skubios operacijos, o skausmo kontrolė gali paskatinti kitą ligoninę.