Jūsų osteoartrito gydymas priklauso nuo to, koks stiprus jūsų skausmas ir kiek jis riboja jūsų veiklą. Gydymo planai apims ne vaistų terapiją, tačiau dažnai reikalingi ir vaistai. Paprastai gydytojai pirmiausia pasiūlys skausmo vaistus be recepto. Jei jų nepakanka, gydytojas gali paskirti galingesnius vaistus, kurie padeda gydyti osteoartrito simptomus.

OA yra daug veiksmingų vaistų. Jei jums netinka gerai, pasitarkite su savo gydytoju, kad bandote kitą.

Vaistai nuo osteoartrito gydymo

OA skausmą malšinantys vaistai
Osteoartritas dažnai blogėja lėtai, per mažai ar visai nesikeičia. Jei sergate lengvu ar vidutinio sunkumo OA, galite kontroliuoti savo simptomus vienu iš šių receptinių skausmų malšinančių vaistų.

• Acetaminofenas: Vaistai, kurių sudėtyje yra acetaminofeno, mažina lengvas ar vidutinio sunkumo skausmus ir daugeliui žmonių sukelia nedidelį šalutinį poveikį. Tačiau didelės dozės gali pakenkti kepenims. Todėl svarbu atidžiai sekti instrukcijas. Įsitikinkite, kad gydytojas žino, ar reguliariai vartojate acetaminofeną.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): NVNU, tokie kaip aspirinas, ibuprofenas ir naproksenas, mažina skausmą ir paprastai yra saugūs. Tačiau kai kuriems žmonėms jie gali sukelti skrandžio dirginimą ir kraujavimą iš virškinimo trakto. Įsitikinkite, kad gydytojas žino, ar reguliariai vartojate NVNU.
• Aktualūs skausmo malšikliai: Tam tikri kremai, tepalai ar geliai gali sumažinti skausmą dėl sąnarių, kurie skauda. Jūs galite naudoti šiuos kremus ant odos per sąnarį, taip pat vartodami skausmą malšinančius vaistus, skirtus bendram skausmui ir standumui.
  • Kapsaicinas (Capzasin ir Zostrix) natūraliai randamas Cayenne pipiruose. Jis veikia trukdydamas išskirti medžiagą organizme, kuris padeda jausti skausmą.
  • Salicilatai (Aspercreme ir Bengay) turi panašią medžiagą kaip ir aspirinu. Jie gali paskatinti ar sudirginti nervų galus, nukreipdami jūsų smegenis nuo skausmo.
  • Mentolis (ledinis karštas ir biofrizas) yra dirginantis. Jis sukelia karštą ar šaltą pojūtį, kuris atkreipia jūsų dėmesį nuo skausmo.
• Gliukozamino ir chondroitino papildai: Šios medžiagos natūraliai randamos sveikos kremzlės ir sąnario skysčiuose. Kai kurie tyrimai rodo, kad jie veikia. Tačiau norint patvirtinti naudą, reikia atlikti tolesnius tyrimus.

Receptiniai vaistai OA
Jei vaistai, vartojami be recepto, nesumažina sąnarių skausmo, gydytojas gali rekomenduoti vieną iš šių skausmo malšinančių vaistų nuo osteoartrito.

• Receptiniai NVNU: Šie NVNU yra stipresni už OTC skausmą malšinančius vaistus ir skiriami, kai mažesnės dozės vaistai nepadeda. Yra daug įvairių rūšių NVNU, įskaitant celekoksibą (Celebrex), diklofenaką (Voltaren), ibuprofeną (Motrin), naprokseną (Anaprox, Naprosyn), piroksikamą (Feldene) ir sulindaką (Clinoril). Jie paprastai yra saugūs daugumai žmonių. Tačiau kai kuriems žmonėms jie gali sukelti kraujavimą iš skrandžio ir padidinti širdies priepuolio ar insulto riziką. Gydytojas gali norėti stebėti jus, kai vartojate NVNU.
• Steroidinės injekcijos: Kortikosteroidai, švirkščiami tiesiai į pažeistą sąnarį, gali sumažinti uždegimą ir patinimą bei greitai ir greitai sukelti skausmą žmonėms, sergantiems OA. Nauda paprastai trunka keletą savaičių iki kelių mėnesių. Kai kurie žmonės gali gauti skausmo malšinimą iki 6 mėnesių ar ilgiau. Šios injekcijos paprastai skiriamos ne daugiau kaip tris ar keturis kartus per metus vienoje jungtyje. Šalutinio poveikio rizika yra nedidelė, bet gali apimti sausgyslių pažeidimą, kraujavimą, odos spalvos pokyčius ir infekciją.
• Hialurono rūgšties injekcijos: Hialurono rūgštis (HA) randama natūraliame sąnarių skystyje. Jis padeda sutepti sąnarius ir tarnauja kaip amortizatorius. Tačiau natūralūs HA kiekiai yra sumažėję žmonėms, sergantiems osteoartritu. Kai HA švirkščiama į sąnarį, tai gali padėti sutepti sąnarį ir padidinti judrumą. Įšvirkštos HA formos yra Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz ir Synvisc. Hialurono rūgšties injekcijos gali padėti sumažinti kelio osteoartrito skausmą. Neaišku, ar ji padeda kitiems sąnariams. Šalutinis poveikis gali būti sąnarių patinimas ir laikinas skausmo padidėjimas.
• Antidepresantai:Gydytojas gali rekomenduoti antidepresantą, kad palengvintų lėtinį skausmą. Kai kuriems žmonėms antidepresantai gali sukelti minčių apie savižudybę ar agitaciją ir nerimą. Paprastai šie vaistai pradedami mažomis dozėmis ir palaipsniui didinami. Svarbu dirbti su gydytoju, kad palaipsniui sumažintumėte šiuos vaistus, jei norite nustoti juos vartoti.
• Opioidų skausmo malšikliai: Opioidiniai skausmo malšikliai arba narkotikai yra stiprūs ir paprastai derinami su acetaminofenu. Dažni narkotikų tipai - naudojami vidutinio sunkumo ar sunkiam OA skausmui - sudėtyje yra kodeino, hidrokodono ir oksikodono. Narkotinių skausmo malšiklių pavyzdžiai yra Norco, OxyContin, Percocet, Ultram ir Vicodin. Šie vaistai sumažina skausmo signalus jūsų organizme, taip pat smegenų reakciją į tuos signalus. Šalutinis poveikis gali būti vidurių užkietėjimas, pykinimas ir mieguistumas. Trumpalaikis naudojimas yra pirmenybė prieš ilgalaikį naudojimą. Jei vartojate reguliariai, jūsų organizmas laikui bėgant gali sukelti didesnį šių vaistų toleravimą.

Tęsinys

Osteoartrito chirurgija: kitas etapas

Jei sergate sunkiais sąnarių pažeidimais, stipriais skausmais arba labai ribotai judesiu, Jums gali reikėti operacijos dėl osteoartrito. Šios procedūros gali sumažinti skausmą ir leisti geriau judėti.

• Artroskopinė chirurgija: Tai yra bendra ambulatorinė procedūra keliams ir pečiams. Tai leidžia chirurgams pataisyti pažeistų sąnarių paviršius - pašalinti birias kremzles, pataisyti kremzlės ašaras ir išlyginti kaulų paviršius.
• Sąnarių keitimo operacija: Kai niekas neveikia, pažeistas jungtis galima pakeisti dirbtinėmis jungtimis. Dažniausiai pakeičiami klubai ir keliai, tačiau dabar dirbtinės jungtys yra prieinamos pečiams, pirštams, alkūnėms ir nugaros sąnariams.
• Osteotomija: Kai žmogus yra pernelyg jaunas, kad būtų galima pakeisti sąnarius, ši procedūra gali padidinti kelio arba klubo sąnario stabilumą. Tai apima kaulų pjovimą, kad svoris būtų perskirstytas ant sąnario ir būtų stabilesnis.
• Bendra sintezė: Taip pat vadinama artrodeze, ši operacija apima dviejų kaulų sujungimą kiekviename sąnario gale - taip atsikratydama pačios sąnario. Jis naudojamas, kai sąnariai yra stipriai pažeisti ir sukelia didelį skausmą. Taip pat daroma, kai sąnario keitimas nėra veiksmingas, kaip ir kulkšnis. Nors lydytoji jungtis nėra lanksti, ji yra stabilesnė, gali geriau sverti svorį ir nebebus skausmo dėl osteoartrito.

Kitas Osteoartrito gydymas

Kokie vaistai gydo osteoartritą?