Jūs negalite judėti kaip anksčiau. Skausminga vaikščioti šunį, pakilti laiptais ar tiesiog išeiti iš kėdės. Jūs išbandėte vaistus, injekcijas ir fizinę terapiją. Atrodo, kad niekas neveikia. Tokiu atveju gali būti laiko apsvarstyti kelio pakeitimo operaciją.

Taip pat žinomas kaip artroplastika, kelio keitimo operacija yra viena iš dažniausiai pasitaikančių kaulų operacijų Jungtinėse Valstijose. Tai gali padėti sumažinti skausmą, kurį sukelia sunkus artritas. Jis taip pat gali padėti jums laisvai judėti. JAV gydytojai kasmet atlieka daugiau nei 600 000 kojų pakeitimo operacijų.

Operacijos metu ortopedinis chirurgas nuplėšia pažeistą kelio dalį ir ją pakeičia dirbtiniu metaliniu arba plastikiniu siūlu. Dirbtinė jungtis tada pritvirtinama prie šlaunies kaulo, blauzdos ir kelio dangtelio su specialia medžiaga, pvz., Akrilo cementu.

Kodėl man reikia chirurgijos?

Osteoartritas yra pagrindinė priežastis, kodėl žmonės eina į kelio pakeitimo operaciją. Su amžiumi susijusi būklė yra labai paplitusi ir atsiranda, kai kremzlė - pagalvėlė tarp kelio ir kaulų sąnarių - sugenda.

Kitos priežastys:

• Reumatoidinis artritas : Reumatoidinis artritas yra tada, kai organizmo imuninė sistema atakuoja ir naikina kelio gleivinę.
• Deformacijos: Žmonės, turintys išlenktas kojas arba „nugaros kelius“, dažnai gauna operaciją, kad atstatytų kelio padėtį.
• Kelio traumos : Lūžusieji kaulai ar suplėšyti raiščiai aplink kelį kartais sukels artritą, kuris sukelia didelį skausmą ir apriboja jūsų judėjimą.
• Kraujo tekėjimo praradimas: Gydytojai rekomenduos operaciją, jei kraujas nustoja tekėti į kaulus (būklė vadinama osteonekroze arba avazuline nekroze).

Įvairūs chirurgijos tipai

Yra keturios pagrindinės kelio pakeitimo operacijos rūšys:

• Bendras kelio keitimas. Tai yra labiausiai paplitusi forma. Jūsų chirurgas pakeičia šlaunikaulio ir blauzdos kaulo paviršius, kurie jungiasi prie kelio.
• Dalinis kelio pakeitimas. Jei artritas paveikia tik vieną kelio pusę, ši operacija gali būti galimybė. Tačiau jums tinka tik tada, jei turite stiprius kelio raiščius. Dalinį kelio pakeitimą galima atlikti mažesniu pjūviu, nei reikia visam kelio pakeitimui.
• Kneecap keitimas. Tai pakeičia tik paviršinį kneecapą, tačiau kai kurie chirurgai rekomenduoja šią procedūrą, nes visiško kelio sąnario pakeitimo operacija yra didesnė.
• Sudėtingas (arba persvarstomas) kelio pakeitimas. Ši procedūra gali būti reikalinga, jei sergate labai sunkiu artritu arba jeigu jau turite dvi ar tris kelio pakeitimo operacijas.

Tęsinys

Įvairūs dizainai

Kelio pakeitimo operacija, kuri gali trukti nuo 1 iki 2 valandų, tapo tokia tiksli, kad gydytojai gali rinktis iš įvairių kelio konstrukcijų, atitinkančių jūsų aukštį, svorį ir aktyvumo lygį. Implantai, kaip jie vadinami, yra pagaminti iš įvairių medžiagų, įskaitant metalą, keramiką ar plastiką. Jie pastatyti taip, kad būtų galima lengvai judėti. Kai kurie implantai yra pagaminti tik moterims - kad jie atitiktų jų anatomiją.

Paprastas dirbtinis kelio dizainas pakeičia PCL (užpakalinį kryžminį raištį), esančią kelio gale. Kitas pakeičia ACL (priekinis kryžminis raištis). Kai kurie dirbtiniai keliai yra skirti daliniam kelio pakeitimui, o kiti yra pastatyti taip, kad PCL ir ACL būtų tinkami ten, kur jie yra.

Kiek laiko jie trunka?

Gydytojai pirmą kartą pradėjo pakeisti kelius 1970-ųjų pradžioje. Tuomet chirurgai sakė, kad naujos keliai truks apie dešimtmetį. Šiandienos implantai truks 20 metų. Iki 2030 m. Apskaičiuota, kad gydytojai kasmet atliks apie 450 tūkst.

Kitas straipsnis

Bendra sintezės chirurgija

Osteoartrito vadovas

1. Apžvalga ir faktai
2. Simptomai ir tipai
3. Diagnozė ir testai
4. Gydymas ir priežiūra
5. Gyvenimas ir valdymas
6. Įrankiai ir ištekliai