Krūtinės skausmas. Pirmas dalykas, kurį galite galvoti, yra širdies priepuolis. Be abejo, krūtinės skausmas nėra kažkas, ką reikia ignoruoti. Tačiau turėtumėte žinoti, kad ji turi daug galimų priežasčių. Tiesą sakant, net ketvirtadalis JAV gyventojų patiria skausmą krūtinėje, kuri nėra susijusi su širdimi. Krūtinės skausmas taip pat gali kilti dėl, pvz., Plaučių, stemplės, raumenų, šonkaulių ar nervų problemų. Kai kurios iš šių sąlygų yra rimtos ir kelia pavojų gyvybei. Kiti nėra. Jei turite nepaaiškinamą krūtinės skausmą, vienintelis būdas patvirtinti jo priežastį yra gydytojo įvertinimas.

Jūs galite pajusti krūtinės skausmą nuo kaklo iki viršutinės pilvo dalies. Atsižvelgiant į priežastį, krūtinės skausmas gali būti:

• Sharp
• Nuobodus
• Deginimas
• Skaudantis
• Pleiskanojimas
• Stiprus, suspausti ar trupinimo pojūtis

Štai keletas dažniau pasitaikančių krūtinės skausmo priežasčių.

Krūtinės skausmas priežastys: širdies problemos

Nors tai ne vienintelė krūtinės skausmo priežastis, šios širdies problemos yra bendros priežastys:

Koronarinės arterijos liga arba CAD. Širdies kraujagyslių užsikimšimas, mažinantis patį širdies raumenų kraujotaką ir deguonį. Tai gali sukelti skausmą, vadinamą krūtinės angina. Tai širdies ligos simptomas, tačiau paprastai nesukelia nuolatinės žalos širdžiai. Vis dėlto tai yra ženklas, kad ateityje esate kandidatas į širdies priepuolį. Krūtinės skausmas gali plisti į ranką, petį, žandikaulį ar atgal. Jis gali jaustis kaip spaudimas ar spaudimas. Stenokardiją gali sukelti fizinis krūvis, jaudulys ar emocinis stresas ir jį atsipalaiduoja poilsis.

Miokardo infarktas (širdies priepuolis). Šis kraujo tekėjimo sumažėjimas per širdies kraujagysles sukelia širdies raumenų ląstelių mirtį. Nors širdies priepuolis yra panašus į krūtinės krūtinės skausmą, jis dažniausiai yra sunkesnis, truputį skausmingesnis skausmas, paprastai krūtinės viduryje ar kairėje pusėje ir nėra atsipalaidavęs. Skausmas, pykinimas, dusulys ar stiprus silpnumas gali lydėti skausmą.

Miokarditas. Be širdies skausmo, šis širdies raumenų uždegimas gali sukelti karščiavimą, nuovargį, greitą širdies plakimą ir kvėpavimo sutrikimą. Nors nėra blokavimo, miokardito simptomai gali būti panašūs į širdies priepuolio simptomus.

Tęsinys

Perikarditas. Tai yra širdies uždegimas arba infekcija. Tai gali sukelti panašų į krūtinės anginos sukeltą skausmą. Tačiau jis dažnai sukelia aštrų, nuolatinį skausmą virš kaklo ir peties raumenų. Kartais jis pablogėja, kai kvėpuojate, praryti maistą arba guli ant nugaros.

Hipertrofinė kardiomiopatija. Ši genetinė liga sukelia širdies raumenų augimą neįprastai stora. Kartais tai sukelia problemų dėl kraujo tekėjimo iš širdies. Krūtinės skausmas ir dusulys dažnai atsiranda treniruojant. Laikui bėgant širdies nepakankamumas gali pasireikšti, kai širdies raumenys tampa labai sutirštėję. Dėl šios priežasties širdis dirba sunkiau kraujo pumpavimui. Kartu su krūtinės skausmu, šios rūšies kardiomiopatija gali sukelti galvos svaigimą, galvos skausmą, alpimą ir kitus simptomus.

Mitralinio vožtuvo prolapsas. Mitralinio vožtuvo prolapsas yra būklė, kai širdyje esantis vožtuvas netinkamai užsidaro. Su mitralinio vožtuvo prolapsu siejami įvairūs simptomai, įskaitant krūtinės skausmą, širdies plakimą ir galvos svaigimą, nors jis taip pat neturi jokių simptomų, ypač jei prolapsas yra lengvas.

Vainikinių arterijų išsiskyrimas. Įvairūs veiksniai gali sukelti šią retą, bet mirtiną būklę, dėl kurios koronarinėje arterijoje atsiranda ašara. Jis gali sukelti staigius sunkius skausmus, atsiradusį plyšus ar pjaustantį pojūtį, kuris kyla į kaklą, nugarą ar pilvą.

Krūtinės skausmas Priežastys: plaučių problemos

Problemos, susijusios su plaučiais, gali sukelti įvairių tipų krūtinės skausmą. Tai yra dažniausios skausmo krūtinės priežastys:

Pleuritas. Taip pat žinomas kaip pleuritas, ši būklė yra plaučių ir krūtinės gleivinės uždegimas arba dirginimas. Tikėtina, kad kvėpuojate, kosuliuodami ar čiaudinate skausmingą skausmą. Dažniausios krūtinės pleiros priežastys yra bakterinės ar virusinės infekcijos, plaučių embolija ir pneumotoraksas. Kita mažiau paplitusi priežastis yra reumatoidinis artritas, raudonoji vilkligė ir vėžys.

Plaučių uždegimas arba plaučių abscesas. Šios plaučių infekcijos gali sukelti pleuritinį ir kitokį krūtinės skausmą, pvz., Gilų krūtinės skausmą. Pneumonija dažnai pasireiškia staiga, sukelia karščiavimą, šaltkrėtis, kosulį ir pūlį nuo kvėpavimo takų.

Tęsinys

Plaučių embolija. Kai kraujo krešulys vyksta per kraują ir patenka į plaučius, tai gali sukelti ūminį pleurį, kvėpavimo sutrikimus ir greitą širdies plakimą. Jis taip pat gali sukelti karščiavimą ir šoką. Plaučių embolija labiau tikėtina po giliųjų venų trombozės arba po kelių dienų po operacijos arba kaip vėžio komplikacija.

Pneumotoraksas. Dažnai dėl krūtinės sužalojimo pneumotoraksas atsiranda, kai dalis plaučių susitraukia, atleidžiant orą į krūtinės ertmę. Tai taip pat gali sukelti skausmą, kuris blogėja, kai kvėpuojate, taip pat kiti simptomai, pvz., Mažas kraujospūdis.

Plaučių hipertenzija. Dėl krūtinės skausmo, panašaus į krūtinės anginos, šis neįprastai aukštas kraujospūdis plaučių arterijose daro pernelyg sunkią širdies pusę.

Astma. Dėl astmos yra dusulys, švokštimas, kosulys ir kartais skausmas krūtinėje, astma yra uždegiminis kvėpavimo takų sutrikimas.

Krūtinės skausmas priežastys: virškinimo trakto problemos

Virškinimo trakto sutrikimai taip pat gali sukelti skausmą krūtinėje ir įtraukti:

Gastroezofaginio refliukso liga (GERD). GERD taip pat žinomas kaip rūgšties refliuksas, kai skrandžio turinys perkeliamas atgal į gerklę. Tai gali sukelti rūgštų burnos skonį ir degimo pojūtį krūtinėje ar gerklėje, vadinamą rėmeniu. Veiksniai, galintys sukelti rūgšties refliuksą, yra nutukimas, rūkymas, nėštumas ir aštrūs arba riebaus maisto produktai. Širdies skausmas ir rėmuo nuo rūgšties refliukso jaučiasi panašūs, nes širdis ir stemplė yra arti vienas kito ir dalijasi nervų tinklu.

Stemplės susitraukimo sutrikimai. Nekoordinuotos raumenų susitraukimai (spazmai) ir aukšto slėgio susitraukimai (riešutmedžio stemplė) yra stemplės problemos, galinčios sukelti krūtinės skausmą.

Stemplės padidėjęs jautrumas. Tai atsitinka, kai stemplė tampa labai skausminga mažiausiu slėgio ar rūgšties poveikio pokyčiu. Šio jautrumo priežastis nežinoma.

Stemplės plyšimas arba perforacija. Staigus skausmas krūtinėje po vėmimo ar stemplės procedūra gali būti stemplės plyšimo požymis.

Peptinės opos. Neskaidrus pasikartojantis diskomfortas gali atsirasti dėl šių skausmingų opų, atsiradusių skrandžio ar pirmojoje plonosios žarnos dalyje. Dažniau rūkantys, gerti daug alkoholio ar skausmą žudančių žmonių, pavyzdžiui, aspirino ar NVNU, skausmas dažnai būna geresnis, kai valgote ar vartojate antacidinių medžiagų.

Tęsinys

Hiatal išvarža. Ši dažna problema kyla, kai skrandžio viršuje po valgio patenka į apatinę krūtinę. Tai dažnai sukelia refliukso simptomus, įskaitant rėmens ar krūtinės skausmą. Skausmas pablogėja, kai atsigulite.

Pankreatitas. Jums gali pasireikšti pankreatitas, jei turite skausmą apatinėje krūtinėje, kuri dažnai būna blogesnė, kai gulite plokščia ir geriau, kai linksta į priekį.

Tulžies pūslės problemos. Ar valgote riebų maistą, ar turite dešiniosios apatinės krūtinės dalies ar dešinės viršutinės pilvo dalies pojūtį? Jei taip, jūsų krūtinės skausmas gali atsirasti dėl tulžies pūslės problemos.

Krūtinės skausmas Priežastys: kaulų, raumenų ar nervų problemos

Kartais krūtinės skausmas gali atsirasti dėl pernelyg didelio krūtinės srities pažeidimo ar kritimo nuo avarijos. Virusai taip pat gali sukelti skausmą krūtinės srityje. Kitos krūtinės skausmo priežastys:

Ribinės problemos. Briaunų lūžių skausmas gali pablogėti giliai kvėpuojant ar kosuliu. Jis dažnai apsiriboja viena sritimi ir gali jausti skausmą, kai paspausite jį. Plotas, kuriame šonkauliai prisijungia prie krūtinkaulio, taip pat gali užsidegti.

Raumens patempimas. Netgi tikrai sunkus kosulys gali sužeisti ar užpūsti raumenis ir sausgysles tarp šonkaulių ir sukelti krūtinės skausmą. Skausmas yra linkęs išsilaikyti ir pablogėja.

Skiedros. Dėl vėjaraupių zoster viruso, malksnas gali paskatinti aštrų, į juostą panašų skausmą, kol praėjus kelioms dienoms pasirodys indikatorius.

Kitos galimos krūtinės skausmo priežastys

Kitas galimas krūtinės skausmo priežastis yra nerimas ir panikos priepuoliai. Kai kurie susiję simptomai gali būti galvos svaigimas, dusulys, širdies plakimas, dilgčiojimas ir drebulys.

Kada pamatyti krūtinės skausmo gydytoją

Jei abejojate, kreipkitės į gydytoją apie bet kokį skausmą krūtinės ląstoje, ypač jei jis pasireiškia staiga arba nėra palengvinamas priešuždegiminiais vaistais ar kitais savęs priežiūros priemonėmis, pvz., Keičiant dietą.

Skambinkite 911, jei turite bet kurį iš šių simptomų kartu su krūtinės skausmu:

• Staigus spaudimas, spaudimas, sandarumas ar trupinimas pagal krūtinkaulį
• Krūtinės skausmas, plinta į jūsų žandikaulį, kairiąją ranką ar atgal
• Staigus staigus krūtinės skausmas su dusuliu, ypač po ilgos neveiklumo
• Pykinimas, galvos svaigimas, greitas širdies susitraukimų dažnis arba greitas kvėpavimas, sumišimas, pelenų spalva arba per didelis prakaitavimas
• Labai mažas kraujospūdis arba labai mažas širdies susitraukimų dažnis

Kreipkitės į gydytoją, jei turite bet kurį iš šių simptomų:

• Karščiavimas, šaltkrėtis arba kosulys gelsvai žaliai gleivėms
• Problemos nurijus
• Sunkus krūtinės skausmas, kuris neišnyksta

Kitas straipsnis

Nudegimai ir skausmas

Skausmo valdymo vadovas

1. Skausmo tipai
2. Simptomai ir priežastys
3. Diagnozė ir testai
4. Gydymas ir priežiūra
5. Gyvenimas ir valdymas
6. Parama ir ištekliai