Vaistai, gydantys vidutinio sunkumo ar sunkų opinį kolitą

Turinys:

Anonim

Jei sergate opiniu kolitu (UC), neabejotinai vartosite vaistą, kad padėtų jį valdyti. Atsižvelgiant į tai, ko jums reikia, gydytojas apsvarstys keletą rūšių.

Dauguma žmonių, sergančių UC, vartoja receptinius vaistus, vadinamus aminosalicilatais (arba „5-ASA“), kurie žarnyno uždegimą slopina. Tai yra balsalazidas (kolazalas), mesalaminas (Asacol HD, Delzicol), olsalazinas (Dipentum) ir sulfasalazinas (azulfidinas). Kuris iš jų vartojate ir ar jis vartojamas per burną, ar klizma ar žvakutė, priklauso nuo jūsų gaubtinės žarnos srities. Kol išvengsite trigerių, tai gali pakakti, jei jūsų liga yra lengva ar vidutinio sunkumo.

Jums gali prireikti ko nors kito, jei jūsų būklė yra sunkesnė arba jei šie standartiniai gydymo būdai nustos veikti. Gydytojas gali apsvarstyti kitus vaistus. Kai kuriems žmonėms taip pat gali prireikti operacijos.

Meds, kad sustabdytumėte blyksnį

Kortikosteroidai, kuriuos gydytojas gali vartoti kaip budezonidą, hidrokortizoną, metilprednizoloną arba prednizoną, dažnai vadinami „steroidais“. Jie nėra tokie steroidai, kuriuos kai kurie žmonės netinkamai naudoja, kad įgytų raumenų, taigi jums nereikės didinti.

Tai sumažina imuninę sistemą, kad kovotų su uždegimu. Jūs galite juos vartoti kaip tabletes, per IV, arba su klizmu ar žvakėmis.

Gydytojas gali paskirti šiuos vaistus, kad galėtume išgyventi. Tačiau steroidai nėra ilgalaikis sprendimas, nes jie gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:

  • Svorio priaugimas
  • Aknė
  • Aukštas kraujo spaudimas
  • Didelis cukraus kiekis kraujyje
  • Nuotaikų kaita
  • Kaulų nuostoliai

Jie taip pat neužkerta kelio ateityje. Taigi geriausia juos naudoti tik trumpą laiką ir mažiausią dozę, kuri padeda.

Daugiau vaistų, kurie veikia jūsų imuninę sistemą

Kitų rūšių opinis kolitas yra skirtas imuninei sistemai. Gydytojas gali vadinti šiuos imunomoduliatorius. Jie gali būti geri variantai, jei 5-ASA ir kortikosteroidai Jums netinka.

Dažniausiai tai yra azatioprinas (Azasanas, Imuranas) ir merkaptopurinas (Purinetolis, Puriksanas) ir ciklosporinas (Gengraf, Neoral ir Sandimmune). Atsižvelgiant į šalutinio poveikio riziką, gydytojai paprastai taupo ciklosporiną žmonėms, kuriems nėra kitų vaistų.

Tikslas yra sumažinti savo storosios žarnos uždegimą.

Tęsinys

Šie vaistai gali turėti šalutinį poveikį. Jie gali pakenkti kepenims ir padaryti jums didesnę odos vėžį, limfomą ir infekcijas. Jei vartojate juos, gydytojas ištirs kraują ir reguliariai tikrins, ar nėra odos vėžio.

Ciklosporinas yra ypač stiprus, bet veikia greitai. Gydytojas gali paskirti jį gydyti sunkiu paūmėjimu ir po to 6-MP ar azatioprino. Vaistas gali sukelti inkstų sutrikimus, podagra, infekcijas ir aukštą kraujospūdį.

Tai gali užtrukti kelis mėnesius, kol kai kurie iš šių vaistų veiks. Taigi gydytojas gali suteikti jums greičiau veikiančio vaisto, pvz., Mažą kortikosteroidų dozę, kad padėtų tuo metu.

Tikslo sugriežtinimas

„Biologiniai“ vaistai taip pat veikia imuninę sistemą, tačiau kitaip. Jie turi labai specifinius tikslus, o ne visą imuninę sistemą.

Daugelis biologinių opų kolitų žymi naviko nekrozės faktorių (TNF), kuris sukelia uždegimą. Gydytojas gali vadinti šiuos „anti-TNF“ vaistus. Jie apima adalimumabą (Humira) ir biologiškai panašius vaistus adalimumab-adbm (Cyltezo) ir adalimumabo-atto (Amjevita); golimumabas (Simponi); infliksimabas (Remicade) ir biosimilarai infliksimabo-abda (Renflexis) ir infliksimabo-dyyb (Inflectra); ir vedolizumabas (Entyvio). Gydytojas gali juos suteikti jums šaudydamas arba per IV.

Kai vartojate biologiją, labiau tikėtina, kad gausite tuberkuliozę, grybelines infekcijas, tam tikras vėžio rūšis ir kitas sąlygas. Prieš paskiriant vieną iš šių vaistų, gydytojas patikrins, ar nėra tuberkuliozės ir kitų infekcijų, ir atidžiai stebėkite, kaip jūs darote juos vartojant.

Naujausi vaistai

FDA neseniai patvirtino išplėstą vaisto, tofacitinibo (Xeljanz) vartojimą, kad suaugusieji, kuriems yra vidutinio sunkumo ar stipriai aktyvus UC, būtų naudojami. Šis vaistas yra pirmas, kurį reikia gerti ilgai gydant šią būklę.