Turinys:
- Dažni reumatiniai sutrikimai
- Kas sukelia reumatinę ligą?
- Ką tikėtis reumatinės ligos metu
- Tęsinys
- Tęsinys
- Tęsinys
- Tęsinys
- Tęsinys
Reumatinės ligos veikia jūsų sąnarių sausgysles, raiščius, kaulus ir raumenis. Tarp jų yra daugelio rūšių artritas, terminas, vartojamas jūsų sąnarius paveikiančioms sąlygoms.
Kartais jie vadinami raumenų ir raumenų ligomis. Dažniausi simptomai:
- Sąnarių skausmas
- Judėjimo praradimas sąnariuose ar sąnariuose
- Uždegimas - patinimas, paraudimas ir šiluma sąnario ar pažeistoje srityje
Medicinos sritis, kurioje tiriamos šios rūšies sąlygos, vadinama reumatologija. Jei jūsų nuolatinis gydytojas mano, kad Jums yra reumatinė liga, jis tikriausiai atsiųs jus į reumatologą - gydytoją, kuris yra specialiai apmokytas gydyti juos.
Jūsų reumatologas ištirs jus diagnozuoti jūsų būklę, tada prižiūrės gydymo planą, kuris greičiausiai apims vaistus, reguliarų fizinį krūvį, sveiką mitybą, streso valdymą ir poilsį.
Dažni reumatiniai sutrikimai
Prieš daugelį metų tokios sąlygos pateko į plačią reumato kategoriją. Dabar yra daugiau nei 200 skirtingų reumatinių ligų. Tarp labiausiai paplitusių yra:
- Osteoartritas
- Reumatoidinis artritas (RA)
- Lupus
- Spondiloartropatijos - ankilozuojantis spondilitas ir psoriazinis artritas (PsA)
- Sjogreno sindromas
- Podagra
- Sklerodermija
- Infekcinis artritas
- Juvenilinis idiopatinis artritas
- Polymyalgia rheumatica
Kas sukelia reumatinę ligą?
Dauguma šių ligų įvyksta, kai imuninė sistema pasitraukia ir atakuoja jūsų pačius audinius. Gydytojai nėra tikri, kas tai sukelia. Kartais tai yra jūsų genuose. Kitais atvejais tai yra kažkas aplinkiniame pasaulyje, pavyzdžiui, cigarečių dūmai, tarša ar kažkas, kas sukelia infekciją. Lytis taip pat atlieka svarbų vaidmenį - reumatinės ligos labiau veikia moteris nei vyrai.
Ką tikėtis reumatinės ligos metu
• Osteoartritas (OA)
Kas tai yra: Skirtingai nuo daugelio reumatinių ligų, osteoartritas nėra susijęs su imuninės sistemos problemomis. Tai atsiranda dėl pažeistos kremzlės, minkštos medžiagos ant kaulų galo. Kai ji nuleidžia, jūsų sąnariai skauda ir tampa sunkiau judėti. Jis paprastai veikia kelius, klubus, apatinę nugaros dalį, kaklą, pirštus ir kojas.
Simptomai:
- Skausmas
- Patinimas
- Šiluma
- Stingumas
Raumenų silpnumas gali padaryti sąnarius nestabilus. Priklausomai nuo to, kokių kūno dalių ji veikia, OA gali būti sunku vaikščioti, laikyti daiktus, suknelę, šukuoti plaukus ar sėdėti.
Tęsinys
Diagnozė: Jūsų gydytojas paklaus apie Jūsų ligos istoriją ir simptomus. Taip pat gausite fizinį egzaminą. Gali tekti atlikti kraujo tyrimus arba leisti gydytojui paimti skysčio mėginį iš pažeistos sąnario.
Paprastai, kai kažkas su gydytoju ieško gydymo, sąnario rentgeno spinduliuose matomi pokyčiai. Rentgeno spinduliai gali susilpninti sąnarių erdvę arba atsirasti kaulų. Kai kuriais atvejais gydytojas gali paprašyti MRT (magnetinio rezonanso vaizdavimo), kad gautumėte vaizdą apie jungtį.
• Reumatoidinis artritas (RA)
Kas tai yra: RA atsitinka, kai imuninė sistema atakuoja savo audinius ir sukelia sąnarių skausmą, patinimą ir standumą. Tai nėra įprasto senėjimo dalis.
Simptomai:
- Skausmas ir daugelio sąnarių patinimas (paprastai tos pačios sąnariai abiejose kūno pusėse, kaip ir riešo ar abiejų kulkšnių)
- Problemos kituose organuose, pvz., Akyse ir plaučiuose
- Sąnarių standumas, ypač ryte
- Nuovargis
- Reumatoidiniai mazgeliai
Diagnozė: Gausite patikrinimą ir pasakykite gydytojui apie savo sveikatos istoriją. Gydytojas gali vartoti rentgeno spindulius ir jungtinio skysčio mėginius. Jis atliks kraujo tyrimus, kurie ieško skirtingų uždegimo požymių. Jie apima:
- Antinuklidinis antikūnas (ANA)
- Anticikliniai citrullinuoti peptidai (anti-CCP)
- Pilnas kraujo tyrimas
- C reaktyvus baltymas (CRP)
- Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)
- Reumatoidinis faktorius (RF)
• Lupus
Kas tai yra: Lupus (taip pat vadinamas SLE arba sistemine raudonoji vilkligė) yra autoimuninė liga. Jis gali paveikti daugelį kūno organų.
Simptomai:
- Sąnarių skausmas
- Nuovargis
- Jungtinis standumas
- Išbėrimai, įskaitant „drugelio“ bėrimą per skruostus
- Saulės jautrumas
- Plaukų slinkimas
- Mėlynos arba baltos spalvos pirštai arba pirštai, veikiami šalčio metu (vadinamas Raynaud reiškiniu)
- Problemos kituose organuose, tokiuose kaip inkstai
- Kraujo sutrikimai, pvz., Anemija ir mažas baltųjų kraujo kūnelių ar trombocitų kiekis
- Krūtinės skausmas iš širdies ar plaučių gleivinės uždegimo
- Priepuoliai ar smūgiai
Diagnozė: Jūsų gydytojas paklaus apie jūsų ligos istoriją, atliks fizinį egzaminą ir užsakys kraujo ir šlapimo mėginių laboratorinius tyrimus. Kraujo tyrimai atliekami su lupus:
- Branduolinių antikūnų tyrimas (ANA). Dauguma žmonių, turinčių lupus, turi teigiamą ANA kraujo tyrimą.
- Anti-dvigubos DNR antikūnas (anti-dsDNA)
- Anti-Smith antikūnas (Anti-Sm)
Tęsinys
• Ankilozuojantis spondilitas
Kas tai yra: Ankilozinis spondilitas paprastai prasideda palaipsniui, kai nugaros skausmas yra nugaros. Paprastai tai susiję su sąnariais, kuriuose stuburas jungiasi į dubenį, vadinamą sukroiliniais sąnariais.
Ankilozinis spondilitas dažniau pasireiškia jauniems vyrams, ypač nuo paauglių iki 30 metų.
Simptomai:
- Laipsniškas nugaros ir sėdmenų skausmas
- Apatinės nugaros dalies skausmas, kuris pablogina stuburą ir veikia
- Skausmas jaučiamas tarp pečių ir kaklo
- Skausmas ir sustingimas nugaroje, ypač poilsio metu ir keliaujant
- Skausmas ir standumas, kurie gerėja po aktyvumo
- Skausmas viduryje ir viršutinėje nugaros dalyje ir kakle (po 5–10 metų)
Jei būklė pablogėja, stuburas gali tapti griežtesnis. Tai gali tapti sunku sulenkti kasdieninei veiklai.
Diagnozė: Gydytojas Jums pateiks fizinį egzaminą ir paprašys jūsų sveikatos istorijos. Jūs galite gauti nugaros spindulius, žiūrint į sukroilias sąnarius. Kraujo tyrimas dėl baltymo, vadinamo HLA-B27, gali padėti patvirtinti diagnozę.
• Sjogreno sindromas
Kas tai yra: Sjogreno sindromas sukelia jūsų kūno dalių išdžiūvimą, pavyzdžiui, akis ar burną. Kai kurie žmonės taip pat turi RA ir lupus. Kiti tiesiog turi „Sjogren“. Priežastis nežinoma, bet tai atsitinka, kai imuninė sistema atakuoja tas kūno dalis. Tai dažniau moterims nei vyrams.
Simptomai:
- Sausos akys (jūsų akių liaukos nedaro pakankamai ašarų)
- Akių dirginimas ir deginimas
- Burnos džiūvimas (burnos liaukos nesuteikia pakankamai seilių)
- Dantų ėduonis, dantenų ligos arba pienligė
- Pūslės liaukos ant veido pusės
- Sąnarių skausmas ir standumas (retai)
- Vidaus organų ligos (retai)
Diagnozė: Gydytojas atliks fizinį egzaminą ir paklaus jūsų sveikatos istorijos. Taip pat galite gauti kitus testus. Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali atlikti biopsiją, paėmęs audinį iš vidinės lūpos, kad patikrintų laboratorijoje.
• Psoriazinis artritas
Kas tai? Autoimuninio artrito forma, kartais susijusi su psoriazės odos simptomais. Yra 5 tipai:
- Simetrinė paveikia sąnarius abiejose kūno pusėse. Tai dažniausiai pasitaikantis ir panašus į RA.
- Asimetrinė neturi įtakos toms pačioms jungtims abiejose pusėse. Jis gali būti švelnesnis nei kitos formos.
- Distalinis veikia pirštų ir pirštų galus, kartu su nagais.
- Spondilitas veikia jūsų stuburą ir kaklą.
- Artrito mutilanai atakuoja mažas sąnarius pirštų ir pirštų galuose. Tai gali būti sunkiausia.
Tęsinys
Simptomai: Jie imituoja kitas formas ar artritą:
- Skausmingos patinimas
- Stingumas - judesio praradimas arba diapazonas
- Sutraukti pirštai ir pirštai - jie dažnai vadinami dešrų pirštais ar pirštais
- Blauzdos ar raiščių skausmas
- Išbėrimas
- Pakeisti nagai ir nagai
- Nuovargis
- Uždegtos akys
- Paleidimai - ligos aktyvumo ir simptomų laikotarpiai
Dauguma žmonių gali sukelti odos simptomus, kol jie nepasiekia sąnarių simptomų. Kartais jis pirmiausia veikia sąnarius. Kai kurie žmonės neturi odos simptomų.
Diagnozė: Sunku susirgti. Jis gali priminti RA, podagros ir net osteoartrito.
Genai vaidina svarbų vaidmenį šioje ligoje, todėl gydytojas paklaus apie jūsų ligos istoriją ir jūsų artimųjų istoriją. Ji žiūri į jūsų sąnarius, kad pamatytų, ar jie yra patinę ir uždegę, ir ji gali ištraukti skysčio iš vienos, kad įsitikintų, jog podagra ar infekcinis artritas nėra jūsų problemų priežastis. Ji taip pat patikrins jūsų odą dėl psoriazės požymių. Vaizdo testai gali parodyti, ar turite sąnarių pažeidimų. Psoriazinio artrito, kuris ieško uždegimo požymių, kraujo tyrimai:
- C reaktyvus baltymas
- Eritrocitų nusėdimo greitis
- Reumatoidinis faktorius - žmonės, turintys psoriazinį artritą, beveik visada yra neigiami
• Podagra
Kas tai? Šlapimo rūgšties kristalų susikaupimas jungtyje. Dažniausiai tai yra tavo didysis pirštas ar kita kojos dalis.
Simptomai: Jie beveik visada greitai užsidega. Pastebėsite:
- Intensyvus sąnarių skausmas: Tai tikriausiai bus jūsų dideliame pirštu, bet jis taip pat gali būti jūsų kulkšnies, kelio, alkūnių, riešų ar pirštų.
- Į diskomfortą: Net po to, kai aštrus skausmas išnyksta, jūsų jungtys vis dar pakenks.
- Uždegimas ir paraudimas: Jungtis bus raudona, patinusi ir švelni.
- Kiltų problemų: Jūsų bendra bus standi.
Diagnozė: Podagra gali atrodyti kaip daug kitų ligų. Jūsų gydytojas paklaus, ar turite:
- Staigus sąnarių skausmas, dažnai naktį
- Vienas ar du sujungimai
- Skausmo laisvė tarp atakų
Laboratoriniai tyrimai podagra apima:
- Sintezės skysčių analizė - patikrinti, ar šlapimo rūgšties kristalai yra jungtyje
- Šlapimo rūgštis - ieško aukšto kraujo kiekio
- Pagrindinis medžiagų apykaitos skydelis - patikrina, kaip gerai veikia jūsų inkstai
- Visiškas kraujo kiekis (CBC) - ieško baltųjų kraujo kūnelių, kad pašalintų kitas sąlygas
- Uždegimo bandymai, pvz., Reumatoidinis faktorius ir antikūnai prieš branduolį
Tęsinys
• Sklerodermija
Kas tai? Tai reiškia kietą odą. Yra dvi sąlygos:
Lokalizuota sklerodermija, daugiausia vaikų. Jis gali sukietinti odą ir viską po juo, įskaitant riebalus, jungiamąjį audinį, raumenis ir kaulus.
Sisteminė sklerozė gali paveikti daugelį kūno dalių, nuo odos ir kraujagyslių iki organų, raumenų ir sąnarių.
Simptomai priklauso nuo jūsų naudojamo tipo. Jie gali apimti:
- Kalcio gabalėliai po oda
- Virškinimo sutrikimai
- Burnos džiūvimas, akys, oda arba makštis
- Širdies, inkstų ar plaučių problemos
- Tvirtos, patinusios, šiltos arba švelnios sąnariai
- Silpni raumenys
- Storos odos pirštai
- Raynaud'o reiškinys - mažas kraujo tekėjimas į pirštus ir pirštus, dėl kurių jie gali tapti mėlyni
- Telangiektazija, mažos išsiplėtusios kraujagyslės, kurias galite pamatyti per odą
Diagnozė: Gydytojas paklaus apie jūsų ligos istoriją ir dabartinius simptomus. Jis tikriausiai atliks kraujo tyrimus, kad ieškotų antikūnų (baltymų), susijusių su sklerodermija. Jie apima:
- Antinuklidinis antikūnas (ANA)
- Centromero antikūnas (ACA) / centromero modelis
- Scl-70 antikūnas
• Infekcinis artritas
Kas tai? Artritas, kurį sukelia sąnario infekcija.
Simptomai: Jie pradeda greitai. Ieškoti:
- Intensyvus sąnarių patinimas ir skausmas
- Paprastai paveikė tik vieną jungtį
- Labiausiai tikėtina, kad jūsų kelio, bet ji taip pat gali turėti įtakos klubų, kulkšnių ir riešų
Diagnozė:
Gydytojas atliks pilną fizinį egzaminą ir teiks klausimą apie jūsų ligos istoriją. Ji gali paimti skysčio mėginį, kad išsiaiškintų, kas sukelia infekciją. Ji taip pat gali rentgeno spinduliuotę ar atlikti kitus vaizdo testus, pvz., MRT arba ultragarso, kad sužinotumėte, ar nėra jokios žalos.
• Juvenilinis idiopatinis artritas
Kas tai? Dažniausia artrito forma vaikams. Vaiko imuninė sistema klaidingai atakuoja savo audinius, sukelia sąnarių ir kitų organų bei sistemų uždegimą.
Simptomai: Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra šie:
- Sąnarių skausmas
- Sutinsta sąnariai
- Karščiavimas
- Išbėrimas
Diagnozė: Gydytojas paprašys jūsų vaiko sveikatos istorijos, kad išsiaiškintų, kiek laiko jis sirgo. Tada jis patikrins savo sąnarius patinimą, paraudimą ir judesių diapazoną. Jis tikriausiai atliks kraujo tyrimus, kurie ieško skirtingų uždegimo požymių. Jie apima:
- Anticikliniai citrullinuoti peptidai (anti-CCP)
- Antinuklidinis antikūnas (ANA)
- Pilnas kraujo tyrimas
- Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)
- HLA-B27
- Reumatoidinis faktorius (RF)
Tęsinys
Jis baigs vaizdo testus, kad patikrintų sąnarių pažeidimus, pvz., Rentgeno spindulius, MRT arba KT nuskaitymą.
• Polymyalgia Rheumatica
Kas tai? Uždegiminė būklė, kuri dažniausiai veikia vyresnio amžiaus žmones.
Simptomai: Jie gali ateiti lėtai arba staiga:
- Stingumas, kuris ryte ir sėdint ar gulėdamas dar blogiau
- Karščiavimas
- Prasta apetitas
- Svorio metimas
- Skausmas ir standumas mažiausiai dviejose iš šių kūno dalių:
- Pakabos
- Klubai
- Kaklas
- Šlaunys
- Viršutinės rankos ir pečiai
Diagnozė: Tai nėra lengva. Gydytojas klausia apie ligos istoriją ir atliks fizinį egzaminą. Tada ji atliks kraujo tyrimus, kad surastų skirtingus uždegimo požymius. Tikslas yra atmesti kitas autoimunines sąlygas, tokias kaip raudonoji vilkligė ir reumatoidinis artritas. Bandymai apima:
- Anticikliniai citrullinuoti peptidai (anti-CCP)
- Antinuklidinis antikūnas (ANA)
- Pilnas kraujo tyrimas
- C reaktyvus baltymas
- Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)
- Reumatoidinis faktorius (RF)
• Reaktyvus artritas
Kas tai? Artritas, kurį sukelia infekcija kitoje kūno dalyje, pvz., Žarnyne, lytiniuose organuose ar šlapimo takuose.
Simptomai: Paprastai iš pradžių yra lengvi. Jus galite pastebėti ne kelias savaites. Jie gali ateiti ir eiti savaites ar mėnesius.
Šlapimo takų dažnai tai yra pirmoji vieta, kur moterys gali pastebėti simptomus. Jie įtraukia:
- Skausmas, kai šlapintis
- Reikia eiti dažniau
Akys yra kitos vietos simptomai. Pastebėsite:
- Paraudimas
- Skausmas
- Dirginimas
- Neryškus matymas
Sąnariai dažnai yra paskutinė paveikta teritorija. Stebėkite:
- Skausmingos, patinusios kelio, kulkšnies, kojų ar riešų
- Sutinsta sausgyslės (tendinitas)
- Patinimas, kai sausgyslės prijungtos prie kaulų (entezitas)
- Skausmas jūsų apatinėje nugaros dalyje arba sėdmenyse
- Jūsų stuburo uždegimas (spondilitas) arba vieta, kur yra dubens ir stuburo jungtis (sacroiliitis)
Diagnozė: Gydytojas aptars jūsų ligos istoriją ir dabartinius simptomus. Jis ieško sąnarių uždegimo požymių ir išbandys jūsų judesio diapazoną. Jis žiūri į akis, odą ir dubens ar genitalijų sritį. Jis imsis sąnarių, dubens ir stuburo rentgeno spindulių, kad patikrintų, ar nėra patinimas, sąnarių pažeidimai ir kiti reaktyvaus artrito požymiai. Jis taip pat paims tamponą iš šlaplės (jei esate žmogus) ar gimdos kaklelį (jei esate moteris), kad padėtų pastebėti ligos požymius. Iš jungtinio skysčio mėginio gali būti pašalintos kitos sąlygos. Taigi, ar laboratoriniai tyrimai gali atlikti jūsų šlapimą ir kaklą. Kraujo tyrimai gali parodyti uždegimo požymius, įskaitant:
- Eritrocitų nusėdimo greitis
- C reaktyvus baltymas
- Pilnas kraujo tyrimas
- HLA-B27