Šlapimo pūslės suspensija reiškia operaciją, kuri padeda susitraukti šlapimo pūslę atgal į įprastą padėtį. Ar ši operacijos rūšis jums tinka? Čia rasite atsakymus į kai kuriuos dažniausiai pasitaikančius klausimus, iš kurių gali prireikti šios procedūros galimų komplikacijų.

Kodėl yra atlikta šlapimo pūslės suspensijos operacija?

Šlapimo pūslės suspensija (arba šlapimo pūslės kaklo suspensija) yra procedūra, kuria galima gydyti šlapimo nutekėjimą, kuris atsiranda, kai žmogus čiaudo, juokiasi arba kosulys - tai būklė, vadinama streso nelaikymu. Gimdymas, taip pat hormoniniai pokyčiai, atsiradę dėl menopauzės, gali sukelti moters praradimo raumenų tonusą išilgai dubens dugno. Tai gali sukelti streso nelaikymą.

Kas turi šlapimo pūslės suspensijos chirurgiją?

Gydytojas gali rekomenduoti šlapimo pūslės suspensijos operaciją, jei sergate vidutinio sunkumo ar sunkiu šlapimo nelaikymu, kuris neveikia neinvaziniu gydymu, pvz., Kegel pratimais, vaistais ir elektrine stimuliacija.

Pavyzdžiui, šlapimo pūslės suspensijos operacija gali būti alternatyva, jei atsiranda streso nelaikymas dėl:

• Gimdymas
• Menopauzė
• Problemos, susijusios su šlapimo pūslės ir šlaplės raumenimis (vamzdeliu, kuriame yra šlapimas iš organizmo)
• Chirurgija

Prieš svarstant šlapimo pūslės suspensijos operaciją, įsitikinkite, kad simptomai iš tikrųjų atsiranda dėl streso nelaikymo. Jei reikia, kreipkitės į antrąją nuomonę. Šlapimo pūslės suspensijos operacija tik padeda gydyti streso nelaikymą. Tai nėra naudinga kitoms šlapimo nelaikymo formoms. 1 priežastis chirurgija nepavyksta yra neteisinga diagnozė.

Tęsinys

Šlapimo pūslės suspensijos operacijų tipai

Yra įvairių būdų, kaip šlapimo pūslę grąžinti į įprastą padėtį. Šlapimo pūslės suspensijos chirurginiai metodai:

• Atviroji retropubinė suspensijos operacija
• Laparoskopinė retropubinė suspensijos operacija
• Adatos šlapimo pūslės kaklo suspensijos operacija

Atviroji retropubinė suspensijos operacija apima šlapimo pūslės kaklo ištraukimą ir siuvimą prie aplinkinių kaulų ar audinių su siūlais. Tai yra pilvo operacijos forma. Chirurgas pjauna į pilvo plotą viduje keletą colių žemiau pilvo mygtuko ir suranda šlapimo pūslę bei šlaplę - vamzdį, per kurį šlapimas išsiskleidžia iš organizmo. Procedūra pagerina streso šlapimo nelaikymo simptomus, atsirandančius dėl šlapimo pūslės kaklo ar šlaplės.

Laparoskopinė retropubinė suspensijos operacija buvo nuo 1990-ųjų pradžios. Jis naudoja mažesnį pjūvį nei atvira procedūra. Tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad laparoskopinė šlapimo pūslės suspensija sukelia didesnį komplikacijos greitį ir kad atvira technika yra linkusi gaminti didesnį gydymo greitį. Naujausi tyrimai leidžia manyti, kad šios procedūros leistų greičiau atsigauti ir pasiūlyti kitus privalumus, tačiau reikia daugiau mokslinių tyrimų siekiant patikrinti ilgalaikį saugumą ir veiksmingumą.

Tęsinys

Adatos šlapimo pūslės kaklo suspensijos operacija gali būti atliekama per pilvą arba makštį. Tačiau atrodo, kad tai neveikia, taip pat streso inkontinencijos operacijos, kurios atliekamos per pilvo sieną.

Slingo operacija naudoja kūno audinio gabalėlį, vadinamą fascija, arba dirbtinę medžiagą, kad sukurtų stropą ar hamakas panašią struktūrą, kuri dengia pūslės šlaunį. Tai palaiko šlapimo pūslės kaklelį ir šlaplę. Jūs galite naudoti savo pačių audinius operacijai (jei taip, jis pašalinamas iš pilvo sienelės) arba paaukoti audiniai.

Jūs ir Jūsų gydytojas aptars, kuri procedūra Jums tinka. Pasirinkdamas procedūrą, gydytojas apsvarstys šiuos veiksnius: Kitos sveikatos būklės, kurias galite turėti, šlapimo takų ir aplinkinių struktūrų anatomija ir chirurgo patirtis. Atvirai retropubinei suspensijos operacijai ir diržo operacijai reikia ligoninės. Kaip ambulatorinę procedūrą galima atlikti akių diržų įtraukimą į šlaplę.

Tęsinys

Šlapimo pūslės suspensijos operacijų komplikacijos

Visos operacijos turi riziką. Dažniausia komplikacija po bet kokio tipo retropubinės suspensijos operacijos yra šlapinimosi problema.Mažiau nei 5% pacientų turi nuolatinį šlapimo susilaikymą. Tam kartais gali reikėti šlapimo kateterizacijos, tačiau retai reikia operacijos.

Kitos komplikacijos, susijusios su retropubine suspensijos operacija, yra retos, tačiau gali apimti:

• Abscess
• Šlapimo pūslės spazmai
• Kraujavimas
• Kraujo krešuliai
• Šlapimo pūslės, šlaplės ir kitų šlapimo takų struktūrų sužalojimas
• Infekcija (su kateteriu susijusios infekcijos yra dažniausios)
• Pernelyg aktyvus šlapimo pūslė
• Reakcijos į anesteziją
• Makšties prolapsas

Komplikacijos, susijusios su diržo operacija, gali apimti:

• Šlapimo pūslės, šlaplės ir kitų šlapimo takų struktūrų sužalojimas
• Infekcija (su kateteriu susijusios infekcijos yra dažniausios)
• Dirbtinė diržo medžiaga gali nuvilti, dėl to gali atsirasti infekcija arba sumažėti efektyvumas
• Reakcijos į anesteziją
• Pernelyg aktyvus šlapimo pūslė
• Triktis šlapinantis po procedūros
• Skausmingas lytinis santykis

Kaip gerai veikia šlapimo pūslės suspensija?

Daugeliu atvejų šlapimo pūslės suspensijos operacija gerai veikia streso šlapimo nelaikymui gydyti. Atvirų retropubinių suspensijų operacijų sėkmės rodikliai svyruoja nuo 85% iki 90%. Tačiau poveikis nesibaigia amžinai. Simptomai gali grįžti laikui bėgant, paprastai po penkerių metų. Sėkmės rodikliai taip pat mažėja, nes padidėja šlapimo pūslės suspensijos operacijų skaičius.

Tęsinys

Kaip sėkminga operacija jums priklauso nuo:

• Veikla po operacijos
• Kaip ilgai turite streso nelaikymą
• Kitos operacijos ir sveikatos sutrikimai, kuriuos galite turėti
• Tavo amžius

Toliau nurodyta, kad pūslės suspensijos operacija yra mažiau veiksminga:

• Lėtinis kosulys
• Žemas estrogenų kiekis
• Nutukimas
• Senesni
• Diabetas
• Prasta mityba
• Terapija radiacija
• Stiprus darbas

Priežastys, dėl kurių chirurgija gali neveikti, gali apimti:

• Jūs turite kitokio tipo šlapimo nelaikymą (pvz., Šlapimo nelaikymas)
• Gydymo problemos
• Nutukimas
• Naudojama chirurginė technika

Susigrąžinimas iš šlapimo pūslės suspensijos operacijos

Kaip greitai atkuriate, priklauso nuo konkrečios procedūros. Atviroji retropubinė suspensijos operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją ir reikalaujama ligoninės. Pati operacija trunka apie vieną valandą, tačiau diskomfortas gali trukti 6-8 savaites. Kai kurios polių procedūros gali būti atliekamos pagal vietinę anesteziją ambulatorinėje klinikoje. Apskritai, atkūrimo trukmė yra ilgesnė procedūroms, atliekamoms per pilvą, ir trumpesnėms toms, kurios atliekamos per makštį arba per laparoskopinius pjūvius.

Tęsinys

Po operacijos atidžiai sekite gydytojo nurodymus. Venkite veiklos, kuri sukelia stresą šlapimo pūslės ir makšties srityje. Pavyzdžiui:

• 6 savaites nenaudokite tamponų
• Venkite lytinių santykių 6 savaites
• Nenaudokite žarnyno judėjimo metu
• Venkite sunkių pratimų
• Nedarykite jokių sunkių kėlimų

Atminkite, kad dažniausiai pasitaikanti chirurgijos priežastis, dėl kurios nepavyksta pagerinti simptomų, yra neteisinga diagnozė. Tai reiškia, kad, jei po šlapimo pūslės suspensijos operacijos vis dar turite šlapimo nuotėkį, būtinai pasakykite gydytojui. Jums gali kilti kita medicininė būklė, dėl kurios gali kilti problema, ir gali prireikti papildomo gydymo ar bandymų.