Po to, kai gydytojas išsiaiškins, kokio tipo šlapimo nelaikymas yra susijęs su gydymo planu, atėjo laikas nuspręsti. Tai priklausys nuo to, kas sukelia jūsų nuotėkį ir kaip blogai. Gydymas gali būti susijęs su jūsų elgesio, vaistų ar kartais net operacijos pokyčiais.

Gyvenimo būdas arba elgesio pokyčiai

Jei tai yra tinkama jūsų simptomams, gydytojas gali nuspręsti pirmiausia išbandyti savo įprastą ir dietą, prieš pradėdamas vartoti vaistą ar chirurgiją.

Šlapimo pūslės mokymas. Jei turite neatidėliotiną šlapimo nelaikymą (pastovus „gotta go“ pojūtis), gydytojas gali pasakyti, kad treniruojate šlapimą trumpą laiką, kai gausite norą, o ne iš karto. Galite pradėti laikydami jį 10 minučių. Sėkmingai atlikę keletą kartų, galite padidinti savo laiką. Taip pat galite naudoti nustatytus laikus per dieną, kad galėtumėte eiti, ir padidinti laiką tarp tų reguliarių vonios kelionių. Jūs galite padėti savo kūnui mokytis laukti ilgiau praktikuojant kvėpavimo ar atsipalaidavimo metodus.

Tęsinys

Žiūrėkite, ką valgote ir geriate. Gydymas savo nuotėkiais gali būti toks pat lengvas, kaip išvengti tam tikrų maisto produktų ir gėrimų. Jūsų gydytojas gali paprašyti jus laikyti šlapimo pūslės dienoraštį. Tai yra jūsų dietos ir jūsų nutekėjusių epizodų įrašai. Tai gali padėti jums išsiaiškinti, kas sukelia jūsų nuotėkį.

Dvigubas išjungimas. Tai yra metodas, kurį galite naudoti, kai einate į vonios kambarį, kad jūsų šlapimo pūslė būtų visiškai ištuštinta. Šlapinantis, palaukite minutę ar dvi, tada bandykite dar kartą.

Dubens grindų pratimai. Jūsų dubens dugnas yra sudarytas iš raumenų sluoksnio, kuris ištęsia kaip hamakas nuo jūsų gaktos kaulų iki galo. Jie palaiko šlapimo pūslę ir žarnyną. Norėdami sustiprinti šiuos raumenis, galite atlikti Kegel pratimus. Tai yra pratimai, susiję su raumenų, kurie kontroliuoja šlapimo srautą, sugriežtinimu ir laikymu.

Jūs galite padaryti juos kelis kartus per dieną (o ne šlapinantis), kad padėtų pastatyti dubens raumenų tonusą. Jei kyla sunkumų dirbant su „Kegels“, gydytojas gali rekomenduoti naudoti „biofeedback“ arba specialius jutiklius, galinčius parodyti jums, kai perkeliate tam tikrus raumenis.

Tęsinys

Vaistai

Yra daug vaistų, kurie gali padėti jūsų šlapimo pūslei vėl normaliai funkcionuoti. Jie apima:

Antimuskarinikai. Šie vaistai atpalaiduoja raumenis aplink šlapimo pūslę ir padeda jiems sustabdyti spazmą. Jus galite paimti kaip piliulę, skystį ar pleistrą. Šie vaistai apima oksibutininą (Ditropan, Gelnique, Oxytrol), tolterodiną (Detrol), darifenaciną (Enablex), trospiumą (Sanctura), fesoterodiną (Toviaz) ir solifenaciną (VESIcare).

Tricikliniai antidepresantai. Antidepresantai mažina signalus, gaunamus iš nervų, pasakodami šlapimo pūslę spazmui. Pavyzdys yra imipraminas (Tofranil).

Alfa blokatoriai. Tai yra geriausia, jei susiduriate su padidėjusia prostata, kuri blokuoja šlapimo tekėjimą. Jie atpalaiduoja raumenis aplink prostatą ir šlapimo pūslę, kad padėtų šlapimui išeiti. Pavyzdžiui, terazozinas (Hytrin), doksazosinas (Cardura), tamsulozinas (Flomax), alfuzozinas (uroksatras) ir silodozinas (Rapaflo).

5-alfa reduktazės inhibitoriai. Šie vaistai neleidžia organizmui gaminti hormonų, kurie padidina prostatos augimą ir tampa per didelis. Sumažinus prostatą, jie padeda šlapimui išsiskleisti, kai reikia. Pavyzdžiui, finasteridas (Proscar) ir dutasteridas (Avodartas).

Tęsinys

Beta-3 agonistai. Jei jūsų šlapimo pūslė spaudžia, kai ji neturėtų, gydytojas gali paskirti beta-3 agonistą. Jis palaiko šlapimo pūslės raumenis nuo sutarimo. Vienas iš pavyzdžių yra mirabegronas (Myrbetriq).

Botox. Jei norite atsipalaiduoti, gydytojas gali švirkšti į A tipo botulino toksiną arba botoksą. Tai padeda išlaikyti daugiau šlapimo. Injekciją galite gauti per biuro vizitą. Botoksinis gydymas gali trukti iki 10 mėnesių.

Chirurgija

Gydytojas, prieš pradėdamas operaciją, greičiausiai išbandys kitus gydymo būdus. Tačiau jums gali prireikti operacijos, jei:

• Jūsų šlapimo nelaikymas yra lėtinis arba sunkus
• Turite kraują šlapime
• Jūs turite lėtinių šlapimo takų infekcijų (UTI);
• Jūs turite užsikimšimą, kurį gydytojas turi pašalinti

Operacijos galimybės:

Slingo procedūros. Ši operacija apima audinio paėmimą iš kitų kūno dalių, sintetinę medžiagą arba tinklelį, taip pat užklijuoti aplink šlaplę ir storą raumenų dalį, jungiančią šlapimo pūslę (šlapimo pūslės kaklą). Tai naudinga, jei susiduriate su streso nelaikymu. Traukinys padeda uždaryti šlaplę, kai jį spaudžiate, pvz., Mankštinant, kosuliuojant ar čiaudint, todėl šlapimas neišsilieja.

Tęsinys

Dirbtinis šlapimo sluoksnis. Dirbtinis sfinkteris (raumenys, atveriantys ir uždarantys šlapimo pūslę) yra viena iš galimybių gydyti šlapimo nelaikymą, jei jį sukelia padidėjusi prostata. Gydytojas įdeda mažą, skysčiu užpildytą žiedą aplink šlapimo pūslės kaklelį. Tai padeda sulaikyti sfinkterį, kol atėjo laikas šlapintis. Kai turėsite dirbtinį sfinkterį, turėsite nuspausti po oda esantį vožtuvą. Tai išnyksta, todėl šlapimas gali tekėti iš šlapimo pūslės.

Prostatos pašalinimas. Jei padidėjusi prostata sukelia šlapimo nelaikymą, gydytojas gali nuspręsti jį išimti.

Kitos terapijos

Sakralinio nervo stimuliacija (SNS). Naudojant elektrinį stimuliatorių (panašų į širdies stimuliatorių) po oda, jūsų gydytojas gali nutraukti savo sakralinį nervą su elektriniais impulsais. Tai gali padėti nuraminti šlapimo pūslės spazmus.

Uretalinis tankinimas. Jei šlaplėje yra skylė, leidžianti ištekėti šlapimą, gydytojas gali jį sušvirkšti su medžiaga (pvz., Kolagenu), kuris sukels sienelės storį ir užsandarins papildomas angas. Jūsų gydytojas naudoja adatą per odą arba tiesiogiai į šlaplę. Procedūros metu Jums gali prireikti bendrosios anestezijos.

Kateteris. Kai jūs negalite paimti iš šlapimo pūslės visų šlapimo, gydytojas gali jums padėti naudoti kateterį. Kateteris yra minkštas, plonas vamzdis, įdėtas į varpos galą. Gydytojas gali paprašyti, kad tai atliktumėte kelis kartus per dieną, arba galite naudoti kateterį, kuris visą laiką gali likti jūsų šlaplėje.