Pseudomembraninis kolitas (PMC) yra jūsų gaubtinės žarnos uždegimas, kuris atsitinka, kai jūsų sistemoje yra per daug tam tikrų bakterijų. Dažniausia PMC sukelianti bakterija yra Clostridium difficile , arba C. dif .

PMC taip pat vadinamas su antibiotikais susijęs kolitas arba C. difficile kolitas. Dažniausiai tai yra antibiotikų vartojimo šalutinis poveikis.

Žmonės ligoninėse ar slaugos namuose taip pat gali gauti PMC, ypač jei jie ką tik turėjo operaciją arba gydo nuo vėžio.

Ypač rizikuojate, jei:

• Yra daugiau nei 65 metų
• Buvote intensyvios priežiūros skyriuje (ICU)
• Nudeginkite kūną
• Turėjote C skyrių arba GI trakto operacijas
• Turite inkstų sutrikimų
• Stipriosios žarnos ligos, pvz., Žarnyno uždegimas arba storosios žarnos vėžys
• Naudokite chemoterapinius vaistus
• Vaistų, vadinamų protonų siurblio inhibitoriais, naudojimas, mažinantis skrandžio rūgštį
• Turėjote ankstesnę C. diff infekciją

Mažas vaikas ar kūdikiai retai gauna PMC.

Simptomai

Po antibiotikų vartojimo pradžios PMC simptomai gali užtrukti vieną ar dvi dienas. Gali būti, kad simptomai pasireiškia tik savaitę ar dvi savaites, kai baigsite juos vartoti.

Tęsinys

Dažniausiai pasitaiko:

• Viduriavimas, vandeningas, kvapas ar kruvinas
• Dehidratacija
• Karščiavimas
• Pykinimas
• Stumkite savo išmatose
• Skrandžio spazmai

Pasitarkite su gydytoju, jei neseniai vartojote antibiotikų ir turite viduriavimą. Jums reikia medicininės pagalbos bet kuriuo metu, kai turite sunkų viduriavimą, skrandžio spazmus ar kraują ar pūtimą savo išmatose.

Sunkesniais PMC atvejais taip pat gali būti:

• Žemas kraujo spaudimas
• Mažas širdies susitraukimų dažnis
• Silpnas impulsas

Priežastys

C. dif gyvena dirvožemyje, ore, vandenyje ir išmatose ir kartais maisto produktuose, pavyzdžiui, perdirbtoje mėsoje. Jūs galite jį gauti, kai paliečiate paviršių, kuriame yra bakterijų, ir tada padėkite ranką arti burnos. Kai jis yra jūsų kūno, C. dif daro tam tikrą nuodą.

Geros bakterijos jūsų dvitaškyje paprastai išlaiko C. dif Jūsų organizme kontroliuojama, tačiau antibiotikai gali nužudyti sveikas bakterijas ir leisti C. dif augti per greitai. Tai kenkia dvitaškiui ir sukelia PMC.

Tęsinys

Nors praktiškai bet kuris antibiotikas gali jį sukelti, kai kurie iš jų dažniau sukelia PMC nei kiti. Jie apima:

• Cefalosporinai (Cefalexin, Suprax)
• Klindamicinas (Cleocin)
• Fluorochinolonai (Cipro, Levaquin)
• Penicilinas (amoksicilinas, ampicilinas)

PMC taip pat gali būti susiję su:

• Mitybos pokyčiai
• Chemoterapija
• „Hirschsprung“ liga (būklė, turinti įtakos jūsų dvitaškiui)
• Inkstų liga arba inkstų nepakankamumas
• Prasta mityba
• Naujausi žarnyno operacijos
• Šokas

Diagnozė

Jei norite sužinoti, ar turite PMC, jums gali prireikti vieno iš šių testų:

• Kraujo tyrimas, skirtas baltųjų kraujo ląstelių skaičiui patikrinti
• Vaizdo testai, pvz., Tavo apatinės pilvo rentgeno arba CT nuskaitymas (sunkiais atvejais)
• Stoolio mėginio tyrimas siekiant patikrinti, ar bakterijos yra jūsų dvitaškyje

Jūs taip pat galite turėti kolonoskopiją arba sigmoidoskopiją, kurios yra egzaminai, kurie atrodo jūsų dvitaškyje su plonu lanksčiu vamzdeliu. Tyrimo metu gydytojas gali paimti audinių mėginį.

Gydymas

Jei antibiotikas sukėlė problemą, gydytojas gali paskirti kitus antibiotikus, padedančius geroms bakterijoms augti, kad jūsų simptomai išnyktų greičiau.

Tęsinys

Jie apima:

• Fideksomicinas (Dificid)
• Metronidazolas (Flagylis)
• Vankomicinas

Šiuos vaistus vartojate per burną, per veną arba per skrandį. Probiotikai gali būti naudingi gydant lengvas C. dif infekcijos. Bet prieš pradėdami vartoti, pasitarkite su gydytoju. Gavus antibiotiką, Jums taip pat gali būti skiriamas bezlotoksumabas (Zinplava). Atsižvelgiant į veną, šis vaistas padeda sumažinti C. diff infekcijos pasikartojimą.

Jei jūsų PMC yra sunkus arba grįžta, jums gali prireikti:

• Papildomi antibiotikų raundai
• Vaisiaus mikrobų transplantacija (FMT), kurio metu jūsų gydytojas įdeda į donorą sveiką išmatą, kad padėtų atkurti geras bakterijas
• Chirurgija, skirta išimti savo dvitaškio dalį (tai reikia mažiau nei 1% žmonių, turinčių PMC).

Gyvenimas su PMC

Jei susiduriate su PMC simptomais, išgerkite daug skysčių, pvz., Vandens ar drėkinto vaisių sulčių, kad išstumtumėte savo sistemą. Valgykite minkštus maisto produktus, kurie yra lengvai virškinami, pavyzdžiui, obuolių, ryžių ar bananų. Venkite didelio pluošto maisto produktų, pavyzdžiui, riešutų, pupelių ir daržovių.

Tęsinys

Valgykite keletą nedidelių patiekalų per dieną, o ne kelis didelius, ir likite nuošalyje nuo kepti, aštrūs ar riebaus maisto. Jie gali dirginti skrandį ir pabloginti jūsų simptomus.

Reguliariai nuplaukite rankas, kad laikytumėte C. dif nuo plitimo ir sugrįžimo į jūsų sistemą.