Agresyvus gydymas naujais, sudėtingais vaistais gali užkirsti kelią negaliai.

Jeanie Lerche Davis

Carla Guillory buvo savo 30-ųjų metų - mėgaudamasis gyvenimu, augindamas savo vaikus - kai prasidėjo pirmieji simptomai. „Mes vaikščiojome po atostogas, ir aš maniau, kad buvau sužeistas mano pėdos, bet neatrodė, kad jis pagerėjo. Tada mano rankos pradėjo skaudėti“, - prisimena ji.

Iškart, gydytojai įtarė, kad turi reumatoidinį artritą. Guillory buvo atkaklus ieškant teisė gydytojas - tas, kuris elgtųsi su juo agresyviai. Ji žinojo, kad ji turi įveikti šį dalyką, sako ji. Ir kad ji padarė - su ligomis modifikuojančiais vaistais, kurie padėjo pažaboti žalingus uždegimus jos sąnariuose.

Šis agresyvus gydymas ir ankstyvas jų priėmimas padėjo padaryti skirtumą, sako Guillory. „Aš turiu šiek tiek deformacijos rankose, bet ne visai daug. Tai nieko panašaus kaip ir kiti žmonės, su kuriais susitikau“.

Reumatoidinio artrito pakeitimas

Prieš dvidešimt metų dauguma pacientų buvo labai skirtingi. „Asmuo, gyvenantis gana jaunoje gyvenimo dalyje, gaus šią ligą, o per penkerius metus jie būtų deformuoti ir neįgalūs. Maždaug pusė RA žmonių turėjo nutraukti darbą per 10 metų“, - sako Reumatologijos pirmininkas Stephen Lindsey Ochsnerio klinikiniame fonde Baton Rouge, La.

Tęsinys

Daugiau kaip du milijonai amerikiečių kenčia nuo reumatoidinio artrito, dar vadinamo RA. Apie 75% jų yra moterys, pasak Amerikos reumatologijos koledžo. RA gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau dažnai prasideda nuo 30 iki 50 metų. Svarbiausi simptomai yra sąnarių skausmas, sustingimas, patinimas ir ribotas judėjimas bei sąnarių, ypač rankų ir pėdų, funkcijos.

Šiandien, gydytojai geriau sugeba diagnozuoti ligą, nustatyti, kaip jis yra pažangus, ir kaip geriausiai jį gydyti, sako Lindsey. Nauji tyrimai atskleidė daugiau apie pačią ligą.

Reumatoidinis artritas yra autoimuninė liga, o tai reiškia, kad organizmas klaidingai atpažįsta tam tikras ląsteles kaip svetimas ir atakuoja jas - sukelia uždegimą, kuris pažeidžia sveiką sąnarį. Būtent tai, kas sukelia šį sutrikimą, lieka neaiški, tačiau moksliniai tyrimai lėmė svarbius naujus gydymo būdus.

Išryškėjo kai kurie puikūs vaistai, kurie specialiai trumpai jungia imuninės sistemos veikimo sutrikimus, - sako Lindsey, kuris gydė Guiljorių per pastaruosius aštuonerius metus. "Pastarąjį dešimtmetį buvo neįtikėtinas. Jau anksčiau galėjome gydyti skausmą, bet ne negalę. Tai dabar labai skiriasi. Svarbiausia yra ankstyvoji diagnozė, tada agresyvus gydymas tinkamu vaistu."

Tęsinys

Naujesni, geresni vaistai reumatoidiniam artritui

Siekiant apsaugoti sąnarius nuo žalos, gydytojai kreipiasi į ligą modifikuojančius priešreumatinius vaistus (DMARD). Tai apima keletą vaistų, vartojamų 1960 ir 1970 m. Kitoms ligoms gydyti, ir buvo nustatyta, kad jie taip pat dirba su reumatoidiniu artritu.

Pavyzdžiui, metotreksatas, vaistas, kurį Guillory vartojo anksti, pirmą kartą buvo naudojamas kaip vėžio chemoterapijos forma. Jis vis dar laikomas svarbiu vaistu lėtinant RA, nors jis skiriamas mažesnėmis dozėmis nei vartojamas vėžio gydymui. „Šalutinis poveikis yra labiau priimtinas metotreksatui nei kitiems vėžio vaistams“, - sako jis.

Šiandien DMARD yra numatyti anksčiau gydymo metu, nei kada nors anksčiau. "Labiausiai sąnarių pažeidimai ir deformacija atsiranda per pirmuosius dvejus metus ir vyks per tam tikrą laiką, o tai lems neįgalumą.

Naujasis narkotikų klasė - biologinio atsako modifikatoriai arba biologai - sukelia labiausiai jaudulį. Įrodymai rodo, kad biologai gali iš tikrųjų sustabdyti ligą, kai jis naudojamas anksčiau, jis sako. „Vietoj to, kad pamatytumėte progresinį blogėjimą ir negalėjimą, dabar galime sustabdyti ligos progresavimą“. FDA patvirtinti biologai apima Actemra, Cimzia, Enbrel, Humira, Kineret, Orencia, Remicade, Rituxan ir Simponi.

Tęsinys

Labai dažnai pacientai gydymo metu perkeliami į skirtingus vaistus ir dažnai vartoja įvairius vaistus - jis nurodo. „Kiekvienas pacientas yra skirtingas, todėl kiekvieną mėnesį turime juos atidžiai stebėti. Jei jie nepagerės, mes greitai pereisime prie kito vaisto“.

Guillory dabar užima biologinį vaistą, kad geriau kontroliuotų savo ligą. Ir ji, ji praneša. Ji taip pat padarė didžiulį jos gyvenimo kokybės skirtumą, sako ji. „Prieš pradėdamas jį įsisavinti, aš būčiau išeikvotas iki vidurdienio, pasiruošęs saulei. Dabar aš neturiu tiek daug dienų, kad esu pavargęs. Tai padarė didžiulį skirtumą“.

Optimizmas padeda gydyti reumatoidinį artritą

Po beveik 20 metų susidūrus su reumatoidiniu artritu, Guillory siūlo šiuos išminties žodžius: „Pabandykite būti atsargūs kasdieninėje veikloje. Nieko nedarykite, kad pakenktų jūsų sąnariams. dalykai kasdien. Laikykitės teigiamų minčių. “

Tęsinys

Iš tiesų, svarbi yra garbinimo įgūdžių garbinimas, - sako Lindsey. „Geras požiūris, rūpintis savimi, vaistų vartojimas, reguliari mankšta, savanoriška pagalba kitiems ligos žmonėms - visa tai padeda jums jaustis geriau apie save, o tai padeda jums susidoroti.“

Jis pataria pacientams pasinaudoti artrito fondo programomis, įskaitant vandens terapijos klases ir švietimo programas (daugiau sužinoti apie jų ligas). „Jūs sužinosite kitus, kurie susiduria su ta pačia liga. Jūs sužinosite apie savanorių galimybes. Šie dalykai nuvertina jūsų mintis, kuri visada leidžia jaustis geriau“.